Symptômes du nerf pincé
Les symptômes du nerf pincé vont de l’inexistant au sévère et débilitant. Cela peut dépendre de l’emplacement du nerf pincé, de la quantité de compression et de la cause du nerf pincé. Les nerfs pincés se produisent le plus souvent dans la colonne cervicale et lombaire en raison de leur amplitude de mouvement, mais affectent plus fréquemment cette dernière.
Nerf pincé cervical (cou)
Les nerfs rachidiens qui sortent dans la région cervicale sont directement impliqués dans la fonction des épaules, des bras et des mains, ce qui signifie que les nerfs pincés dans cette région créeront des symptômes à ces endroits. En général, les symptômes d’un nerf pincé ne produisent que des symptômes unilatéraux, c’est-à-dire des symptômes qui se produisent d’un seul côté du corps. Les symptômes se manifestent généralement par une douleur vive, lancinante ou lancinante, un engourdissement, des picotements ou une diminution de la sensation. La douleur est ressentie dans la partie du corps dont le nerf pincé est impliqué dans la fonction. Par exemple, une faiblesse dans le muscle deltoïde lorsque vous levez les bras de côté pourrait indiquer un nerf pincé au niveau C4-5. Les autres muscles potentiellement affectés sont le biceps, le triceps, le poignet et les muscles de la main.
Nerf pincé C4-C5 : La racine nerveuse C5 est responsable du muscle deltoïde qui se trouve sur le dessus de l’épaule, à l’extérieur du bras supérieur. Un nerf pincé au niveau de C4-5 provoquerait une douleur à l’épaule et éventuellement une faiblesse du muscle deltoïde.
Nerf pincé C5-C6 : La racine nerveuse C6 est responsable des muscles extenseurs du biceps et du poignet. Le biceps plie le coude et les extenseurs du poignet permettent de tirer le poignet en arrière pour mettre la paume en haut. Un nerf pincé peut entraîner une faiblesse au niveau d’un ou des deux groupes de muscles avec une douleur qui peut irradier le long du côté du pouce du bras.
Nerf pincé C6-7 : La racine nerveuse C7 est responsable du triceps et des fléchisseurs du poignet. Le triceps redresse le coude et les fléchisseurs du poignet plient le poignet pour rapprocher la main de l’avant-bras. Un nerf pincé peut entraîner une faiblesse au niveau d’un ou des deux groupes de muscles. La douleur peut irradier à l’arrière du bras et dans le majeur.
Nerf pincé C7-T1 : La racine nerveuse C8 est responsable de la flexion des doigts, comme lors de la fabrication d’un poing. Un nerf pincé peut entraîner une prise en main affaiblie avec une douleur qui irradie dans le petit doigt du bras.
Les symptômes de douleur localisés d’un nerf pincé peuvent inclure une douleur au cou, une raideur du cou, une diminution de l’amplitude des mouvements du cou et des maux de tête.
Nerf thoracique pincé (milieu du dos)
Les nerfs rachidiens de la colonne thoracique sont impliqués dans la fonction de la poitrine et de l’abdomen. L’exception concerne le premier nerf thoracique, qui est également responsable de l’annulaire et de l’auriculaire. Un nerf pincé au niveau thoracique peut provoquer des douleurs et/ou des engourdissements dans le dos, la poitrine, l’abdomen et/ou l’annulaire et l’auriculaire. Les nerfs de la colonne thoracique passent directement au-dessus de chaque côte. Ces nerfs procurent des sensations au torse et une force motrice aux muscles intercostaux et abdominaux. Les symptômes des nerfs pincés sont généralement unilatéraux, ou ne se manifestent que d’un côté du corps.
Nerf pincé T1-T2 : Le nerf rachidien T1 est responsable de l’annulaire et de l’auriculaire ainsi que de la zone de la première côte. Un nerf pincé peut provoquer une douleur dans le dos ou la poitrine au niveau de la première côte, ou une douleur dans l’annulaire et/ou l’auriculaire.
Nerf pincé T2-T6 : Les nerfs rachidiens T2 à T6 sont responsables des muscles intercostaux et de la peau du thorax, correspondant à la côte qu’il numérote. Un nerf pincé peut provoquer une douleur dans le dos ou la poitrine au niveau de la côte correspondante.
Nerf pincé T7-T12 : Les nerfs rachidiens T7 à T11 sont responsables des muscles intercostaux de la côte correspondante, de la peau du thorax et des muscles abdominaux. Un nerf pincé peut provoquer des douleurs dans le dos, la poitrine ou l’abdomen.
Nerf pincé T12-L1 : Les nerfs rachidiens T12 sont responsables des muscles abdominaux et de la peau au-dessus des fesses. Un nerf pincé à ce niveau peut provoquer une douleur dans les fesses ou sur l’abdomen.
Les symptômes localisés du nerf pincé dans la colonne thoracique peuvent inclure une douleur ou une raideur du milieu du dos. Comme il y a peu d’amplitude de mouvement dans cette partie de la colonne vertébrale, aucune modification de l’amplitude de mouvement ne serait remarquée.
Nerf pincé lombaire (bas du dos)
Les nerfs rachidiens qui se ramifient à partir de la colonne lombaire contrôlent les fonctions des extrémités inférieures (fesses, hanches, jambes et pieds). Par conséquent, une hernie discale provoquant une compression nerveuse dans cette région produira des symptômes dans les extrémités inférieures, notamment une douleur vive, fulgurante, brûlante ou électrique et potentiellement un engourdissement ou des changements de sensation. Par exemple, une faiblesse lors du redressement de la jambe peut indiquer un pincement du nerf au niveau L3-4. Les autres muscles potentiellement touchés sont le quadriceps, le tibialis anterior et les fléchisseurs du pied. Les symptômes peuvent également inclure une claudication neurogène, une douleur liée au nerf qui augmente avec la marche et s’améliore au repos. Ils se produisent généralement de manière unilatérale, uniquement d’un côté du corps, et la localisation spécifique du symptôme varie en fonction du nerf comprimé.
Nerf pincé L1-L2 : La racine du nerf rachidien L1 est responsable du muscle psoas, qui se trouve dans la cavité corporelle le long de la colonne lombaire. Une faiblesse du muscle psoas et une douleur dans l’aine et à l’avant de la cuisse peuvent survenir ; la première peut entraîner une difficulté à lever la jambe, par exemple, en montant des départs.
Herniation L2-L3 : La racine nerveuse L2 est responsable des muscles iliopsoas. Une hernie discale à ce niveau peut provoquer une faiblesse d’un muscle iliopsoas, ce qui peut entraîner des difficultés lors de la montée des escaliers et/ou une douleur qui irradie dans la partie antérieure de la cuisse.
Nerf pincé L3-L4 : La racine nerveuse L3 est responsable des muscles quadriceps femoris, situés à l’avant de la cuisse et qui aident à étendre, ou à redresser, le genou. Un nerf pincé peut provoquer une faiblesse du quadriceps fémoral, ce qui peut entraîner une faiblesse lors du redressement de la jambe et/ou une douleur dans les fesses qui irradie vers la partie inférieure de l’avant de la cuisse.
Nerf pincé L4-L5 : La racine nerveuse L4 est également responsable des muscles quadriceps femoris et chez certaines personnes, elle est également responsable du muscle tibialis anterior. Le quadriceps femoris redresse le genou et le tibialis anterior remonte les orteils pendant la marche. Un nerf pincé peut entraîner une faiblesse lors du redressement du genou ou du soulèvement des orteils lors de la marche, ce qui peut conduire à un pied tombant. La douleur peut irradier de la fesse vers le haut de l’arrière de la cuisse, puis vers l’avant du tibia.
Nerf pincé L5-S1 : La racine nerveuse L5 est responsable du muscle tibialis anterior chez la plupart des personnes et de la dorsiflexion du pied et des orteils. Le tibilais antérieur amène les orteils vers le visage et la dorsiflexion du pied et des orteils amène le pied vers le visage. La douleur peut irradier de la fesse, le long de l’arrière de la cuisse et du mollet, et dans le pied, principalement à l’intérieur du pied.
Nerf S1 pincé : La racine du nerf S1 sort sous le corps vertébral S1, qui est responsable des muscles du mollet, qui permettent la flexion plantaire, ou la pression vers le bas comme sur la pédale d’accélérateur dans la voiture. Un nerf pincé peut provoquer une faiblesse lors de la flexion plantaire, ce qui pourrait entraîner une difficulté ou une incapacité à se tenir sur les orteils et une douleur qui peut irradier de la fesse vers l’arrière de la jambe et dans la partie inférieure du bord extérieur du pied.
Les principaux symptômes d’un nerf pincé irradient en fonction de l’emplacement du nerf pincé. Il existe d’autres symptômes tels qu’une douleur localisée dans le bas du dos, une diminution de l’amplitude des mouvements de la colonne lombaire et une boiterie ou une difficulté à marcher. Le syndrome cauda equina est une affection vertébrale émergente que l’on retrouve uniquement dans la colonne lombaire. La moelle épinière se termine autour des corps vertébraux T12-L2 dans une collection de nerfs appelée la cauda equina, qui ressemble à une queue de cheval. Si un nerf pincé exerce une pression sur la cauda equina, cela produit une grande quantité d’inflammation autour de ces nerfs et des symptômes distincts qui incluent l’anesthésie de la selle (engourdissement des régions périnéales, la région qui serait en contact lorsque l’on s’assied sur une selle), l’incontinence intestinale et/ou vésicale, la faiblesse des jambes et l’instabilité de la marche. Cette affection est rare, mais elle est grave et nécessite une attention urgente pour éviter des dommages irréversibles aux nerfs.