Tests en ligne, à domicile et cliniques pour la maladie d’Alzheimer, la démence et le déclin mental lié au vieillissement

Les tests de questions-réponses peuvent aider à savoir si une personne est en train de développer la maladie d’Alzheimer ou une démence apparentée. Lorsqu’ils sont administrés à domicile, ces tests sont les meilleurs pour décider s’il faut demander un diagnostic professionnel. Si votre proche semble plus distrait, le test peut vous indiquer s’il faut ou non prendre rendez-vous avec le médecin. Dans le cabinet du médecin, ou dans un autre cadre clinique, les tests aident les professionnels de la santé à étudier et à diagnostiquer ces maladies.

Les tests formels ne disent pas seulement si une personne est atteinte de démence, ils aident également à identifier le type spécifique et sa gravité ou le stade de la démence. Cette information peut être cruciale pour le traitement, car s’il n’existe pas de remède pour les démences, y compris la maladie d’Alzheimer, les symptômes comme les oublis peuvent être améliorés et la qualité de vie peut être stimulée.

Vue d’ensemble / Mots de prudence

Plusieurs tests en ligne peuvent aider les familles à se rapprocher de la certitude qu’un proche souffre de la maladie d’Alzheimer ou d’une démence apparentée. Pour être clair, ces tests ne sont pas conçus pour donner un diagnostic de la maladie d’Alzheimer. Un diagnostic nécessite plusieurs experts médicaux, ainsi que des technologies coûteuses et des procédures potentiellement désagréables telles que des scanners cérébraux et des extractions de liquide céphalorachidien. Des études récentes, en fait, ont montré que la démence est souvent mal classée lorsqu’on utilise uniquement les tests suivants.

Un certain degré d’oubli est commun à la plupart des personnes vieillissantes. Le déficit cognitif léger (DCL) est un état qui est plus grave que le déclin normal de la mémoire associé au vieillissement, mais pas aussi grave que la maladie d’Alzheimer. Les tests en ligne pour la démence/la maladie d’Alzheimer devraient être adéquats pour aider les familles à distinguer ces affections.

Avant d’aborder les différentes options disponibles pour s’auto-administrer un test d’Alzheimer à partir d’Internet, quelques mots de prudence s’imposent.

1. Aucun test en ligne ne peut dire de manière définitive si votre proche est atteint de la maladie d’Alzheimer. Ne croyez pas les sites web qui affirment le contraire.

2. Il existe de nombreux tests gratuits, disponibles en ligne, produits par des universités, des organismes à but non lucratif et des institutions médicales réputées. Il est fortement recommandé d’utiliser les liens suivants pour trouver l’un de ces tests. Ne payez pas pour un test Alzheimer annoncé en ligne ; il est plus que probable que ces tests payants ne sont pas valides et peuvent éventuellement être des escroqueries.

3. Certains tests en ligne sont simplement des publicités pour des produits d’entraînement cérébral qui se font passer pour des tests. Ils peuvent tout de même être valides, mais les utilisateurs doivent savoir si le fournisseur du test essaie de vendre un produit ou un service.

Tests à domicile pour la maladie d’Alzheimer & Démence

Test PCEM modifié

Le test Clinical Dementia Rating (PCEM) a été conçu à l’origine pour être administré par un professionnel qualifié. Cependant, le niveau d’expertise requis pour administrer le test a été modifié afin qu’un membre de la famille ou une personne connaissant bien la personne puisse répondre à 6 questions sur l’acuité mentale de la personne et recevoir un résultat immédiat. Pour être clair, ce test interroge les soignants et non les personnes présentant des symptômes.

La passation du test PCEM modifié ne prend qu’environ 3 minutes et ne nécessite aucune information personnelle. Évidemment, cela ne fournit pas un diagnostic définitif, mais cela permet de déterminer si des mesures supplémentaires sont nécessaires. Parmi les tests décrits ici, celui-ci est le plus rapide et le plus facile à entreprendre pour les membres de la famille.

Passez le test CDR modifié ici.

Test SAGE

SAGE signifie Self-Administered Gerocognitive Examination, et bien qu’il ne soit pas exactement auto-administré, il ne nécessite pas de médecin. Il s’agit de l’étalon-or des tests Alzheimer sur Internet, mis au point par le département de neurologie de l’université d’État de l’Ohio. Là encore, il ne permet pas de diagnostiquer la maladie d’Alzheimer, mais il est efficace à 95 % pour identifier les personnes souffrant de troubles de la mémoire. Le test lui-même est destiné à être téléchargé, imprimé et effectué seul ou avec l’aide d’un proche. Les résultats doivent être interprétés par un professionnel de la santé, mais les instructions de notation sont également disponibles en ligne et ne sont pas particulièrement difficiles. En bref, un membre de la famille peut faire passer ce test à son proche et comprendre les résultats avec précision sans l’aide d’un professionnel de la santé. Le SAGE prend environ 10 à 20 minutes, et le processus de notation ne prend que 5 à 10 minutes.

En savoir plus ou passer le SAGE.

Mini-Cog

Le Mini-Cog diffère légèrement du test SAGE dans la mesure où un administrateur de test est nécessaire et joue un rôle actif. Cependant, il ne faut qu’environ cinq minutes pour administrer le test et seulement une minute pour le noter et interpréter les résultats. Le rôle d’administrateur du test n’est pas difficile, et tout adulte en bonne santé peut jouer ce rôle, sans qu’une formation médicale soit nécessaire. Au lieu d’une série de questions, le test demande au sujet d’écouter trois mots sans rapport, de dessiner une horloge, puis de répéter les mots. Les résultats ne permettent pas de diagnostiquer la démence mais permettent à l’administrateur de savoir si des mesures supplémentaires sont nécessaires. Il est important que seul l’administrateur consulte ce document, et non la personne qui passe le test.

En savoir plus ou télécharger le Mini-Cog.

Test de dessin d’horloge

Inclus comme une partie des évaluations SAGE et Mini-Cog ci-dessus, le test d’horloge peut être autonome et être évalué par un proche, plutôt que par un professionnel de la santé, car il est très simple. On demande à une personne soupçonnée d’être atteinte de démence de dessiner une horloge analogique, celle qui comporte une aiguille des heures et une aiguille des minutes. Parfois, le cercle est fourni. On demande généralement à la personne testée de dessiner les chiffres et les aiguilles pour que l’horloge indique une heure précise (le plus souvent 10 minutes après 11 heures).

La notation peut être élaborée – avec des points pour chaque chiffre correct, les deux aiguilles et l’exactitude de l’heure – mais l’Association Alzheimer recommande une notation simple, disant qu’une horloge normale indique une absence de démence et qu’une horloge anormale suggère que des tests supplémentaires sont nécessaires.

Plus d’informations sur le test de l’horloge d’Alzheimer.

Mini-Mental State Exam (At-Home Version)

Bien que le Mini-Mental State Exam ait été conçu à l’origine pour être administré par des professionnels de la santé, il est également possible pour un proche d’administrer le MMSE à la maison et d’interpréter les résultats. Connaître un score approximatif au MMSE est précieux pour les membres de la famille, même si le score n’est pas entièrement exact. En savoir plus sur l’administration du MMSE à domicile.

Test au beurre de cacahuète

Ce test n’est pas très pratique, mais il est intéressant. La personne testée bouche une narine, et un pot ouvert de beurre de cacahuète est tenu à environ 30 centimètres. Le beurre de cacahuètes est lentement rapproché, par incréments d’un centimètre environ, jusqu’à ce qu’il puisse être senti. Le test est ensuite répété avec la narine opposée bouchée. La moitié gauche du lobe frontal étant affectée par la maladie d’Alzheimer, une personne atteinte de cette maladie ne pourra pas sentir avec sa narine gauche aussi bien qu’avec la droite. Le beurre de cacahuète est donc plus proche de la narine gauche lorsque la personne peut le sentir. Des études ont montré que ce test est valable, mais la perte de l’odorat est fréquente chez les personnes qui vieillissent, et une narine peut être plus bouchée que l’autre pour des raisons qui n’ont rien à voir avec la démence (comme les allergies). Il n’est pas conseillé aux gens de faire le test du beurre de cacahuète à la maison, même si cela peut être amusant, et cela ne fera probablement pas partie d’un diagnostic professionnel.

Tests cliniques de la maladie d’Alzheimer & Démence

Évaluation cognitive de Montréal (MoCA)

L’évaluation cognitive de Montréal comporte également 30 questions, comme le MMSE ci-dessus, et dure environ 10 minutes. Le MoCA comprend le test de dessin d’horloge et comporte également des questions et des petites tâches pour évaluer la compréhension du temps et du lieu par une personne, ainsi que sa mémoire à court terme et sa capacité de concentration. Le MoCA est similaire au MMSE, mais il a environ 30 ans de moins. Des études ont montré que le MoCA est plus fiable pour identifier la démence, et qu’il est meilleur pour identifier les stades précoces de la démence ou les troubles cognitifs légers. Le MoCA est également meilleur pour indiquer la démence chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Le test est censé être administré et noté uniquement par un médecin, et il est plus difficile à trouver en ligne que le MMSE.

Plus d’informations sur le MoCA.

Mini-Mental State Exam (version clinique)

Le Mini-Mental State Exam est l’outil le plus courant pour évaluer la gravité de la maladie d’Alzheimer d’une personne. Le test comporte 30 questions et prend environ 10 minutes pour être terminé. Les questions portent sur l’orientation (savoir où et quand), la mémoire à court terme, l’attention et la capacité à résoudre des problèmes, le langage (identifier des objets courants par leur nom) et les capacités de compréhension et de motricité. La personne testée est invitée à répondre à des questions et à dessiner des formes légèrement compliquées. Le MMSE a plus de 40 ans et est largement utilisé par les médecins et les cliniciens qui étudient la démence, mais il n’est pas aussi fiable que les autres tests de cette page pour déterminer si une personne est atteinte de démence. Des études ont montré qu’il est plus efficace pour exclure la démence que pour l’annoncer à une personne. Il n’est pas non plus fiable pour identifier une déficience cognitive légère, ou une personne aux tout premiers stades d’Alzheimer ou d’une autre démence.

Bien qu’il ait été conçu à l’origine pour être administré par des professionnels de la santé, les membres de la famille peuvent maintenant administrer le MMSE à l’aide de leur téléphone ou de leur ordinateur portable et recevoir des résultats de notation précis. Commencez ici.

Plus d’informations sur le MMSE.

Les SLUMS

L’examen de l’état mental de l’université de Saint-Louis comprend 11 questions et est noté avec un maximum de 30 points. Il a été développé comme une alternative au MMSE, plus courant. Le test est bref, il prend généralement environ huit minutes, mais il est légèrement plus difficile que le MMSE et permet de mieux identifier les troubles cognitifs légers ou la démence à des stades très précoces. Comme les autres tests ci-dessus, le SLUMS comprend le test de dessin d’horloge. Il comporte également des questions de mathématiques, de mémoire et d’orientation. La dernière partie est une histoire très courte, que le sujet écoute avant de répondre à des questions simples comme « Quel était le nom du personnage ? » Le test est disponible en ligne, mais il est destiné à être administré et noté par un professionnel de santé, vous ne devriez donc probablement pas l’essayer chez vous.

Tableau de comparaison des tests de démence (à domicile & clinique)

Autres tests & Diagnostics

A part les tests en ligne, il convient de mentionner à la fois les tests sanguins et les tests génétiques. Actuellement, un test sanguin définitif n’existe pas pour le marché américain. Cependant, il y a eu des développements positifs sur ce front et maintenant les tests sanguins sur le marché américain sont attendus d’ici 3 à 5 ans.

Les tests génétiques existent mais ne fournissent pas une réponse définitive pour savoir si une personne a la maladie d’Alzheimer ou une démence. Au lieu de cela, les tests génétiques sont utiles pour dire aux personnes si elles ont une propension à développer une démence en fonction de leur constitution génétique. Une évaluation médicale par un médecin (ou plus vraisemblablement par plusieurs médecins) est actuellement le seul moyen pour une personne de recevoir un diagnostic de maladie d’Alzheimer ou de démence. En savoir plus sur les tests sanguins, les tests génétiques et le processus d’obtention d’un diagnostic médical.