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FußpilzFußpilz Tinea Pedis

Was ist Fußpilz?

Dr. Sarah Jarvis MBE

Wer bekommt Fußpilz und wie bekommt man ihn?

Fußpilz ist eine Pilzinfektion der Haut an den Füßen. Sie ist sehr häufig – bis zu jeder vierte Mensch hat irgendwann in seinem Leben Fußpilz. Pilzartige Erreger (Pilze) kommen oft in geringer Zahl auf der menschlichen Haut vor, wo sie normalerweise keinen Schaden anrichten. Wenn jedoch die Bedingungen stimmen, können sie in die Haut eindringen, sich vermehren und eine Infektion verursachen. Die Bedingungen, die Pilze am liebsten mögen, sind warme, feuchte und luftlose Hautstellen, wie zum Beispiel zwischen den Zehen.

Jeder kann Fußpilz bekommen. Häufiger tritt er bei Menschen auf, die viel schwitzen oder Schuhe und Socken tragen, die ihre Füße stärker zum Schwitzen bringen. Fußpilz kann auch von Mensch zu Mensch weitergegeben werden. Dies kann zum Beispiel in Gemeinschaftsduschen vorkommen, die von Sportlern oder Schwimmern benutzt werden. Eine winzige Schuppe der infizierten Haut einer Person mit Fußpilz kann beim Duschen abfallen. Sie kann dann von anderen Personen zertreten werden, die dann die Infektion entwickeln können. Sobald sich ein kleiner Fleck der Infektion entwickelt, breitet sie sich typischerweise entlang der Haut aus.

Was sind die Symptome von Fußpilz?

Fußpilz

Fußpilz's Foot

Rissige Haut bei Fußpilz

Fußpilz zeigt rissige Haut's foot showing cracked skin

Zunächst ist meist die Haut zwischen den kleinen Zehen betroffen. Es entwickelt sich ein Ausschlag, der juckt und schuppt. Die Haut kann rissig und wund werden. Es können große Risse (Fissuren) in der Haut zwischen den Zehen entstehen, die sehr schmerzhaft sein können. Winzige Schuppen der infizierten Haut können abfallen. Der Ausschlag kann sich allmählich entlang der Zehen ausbreiten, wenn er unbehandelt bleibt. In einigen Fällen breitet er sich auf die Fußsohlen aus. Gelegentlich verursacht die Infektion einen schuppenden Ausschlag auf der gesamten Fußsohle und der Seite des Fußes. In anderen Fällen verursacht sie eher einen blasigen Ausschlag auf einem Teil der Fußsohle.

Ist Fußpilz ernst?

In der Regel nicht. Die meisten Menschen behandeln ihre juckenden Zehen, bevor es sich ausbreitet. Manchmal breitet sich die Infektion auf die Haut an anderen Stellen des Körpers aus. Das sind in der Regel die feuchten und luftlosen Hautpartien wie die Leistengegend. Pilze breiten sich normalerweise nicht tiefer als in der Haut aus. Allerdings können andere Keime (Bakterien) durch die rissige Haut bei unbehandeltem Fußpilz eindringen. Dies kann gelegentlich zu schwereren Infektionen des Fußes oder Beins führen.

Die Infektion breitet sich manchmal auf einen Nagel aus. Dies kann behandelt werden. Allerdings dauert es mehrere Wochen mit Antimykotika-Tabletten, um die Infektion von einem Nagel zu entfernen. Daher ist es am besten, Fußpilz zu behandeln, sobald die Symptome beginnen. Siehe das separate Merkblatt Nagelpilzinfektionen (Tinea Unguium).

Wie wird Fußpilz behandelt?

Sie können ein topisches Antimykotikum in der Apotheke kaufen oder auf Rezept erhalten. Topisch bedeutet, dass es direkt auf die betroffene Stelle, also die Haut der Füße, aufgetragen wird. Es gibt verschiedene Arten und Marken – zum Beispiel Terbinafin, Clotrimazol, Econazol, Ketoconazol und Miconazol. Sie sind normalerweise Cremes, können aber auch Sprays, Flüssigkeiten oder Pulver sein. Diese Behandlungen sind alle gut geeignet, um Pilzinfektionen der Haut zu beseitigen. Es gibt keinen Beweis dafür, dass eines besser ist als ein anderes. Bei Kindern sollten Clotrimazol, Econazol oder Miconazol verwendet werden. Andere Optionen sind Undecenoic Acid oder Tolnaftate, die rezeptfrei erhältlich sind.

Wenden Sie die Behandlung so lange an, wie empfohlen. Dies variiert zwischen den verschiedenen Behandlungen, also lesen Sie die Anweisungen sorgfältig durch. Auch wenn der Ausschlag scheinbar recht schnell verschwindet, müssen Sie die Behandlung möglicherweise noch 1-2 Wochen lang anwenden, nachdem der Ausschlag verschwunden ist. Dadurch werden die Pilze vollständig von der Haut entfernt, was verhindert, dass der Ausschlag zurückkehrt.

  • Clotrimazol: 2-3 mal täglich für mindestens vier Wochen anwenden.
  • Miconazol: zweimal täglich auftragen und 10 Tage lang fortsetzen, bis sich die Haut wieder normalisiert hat.
  • Econazol: zweimal täglich auftragen, bis sich die Haut wieder normalisiert hat.
  • Ketoconazol: zweimal täglich für sieben Tage auftragen. Bei stärkerer Ausprägung für weitere Tage fortsetzen. Nicht für Kinder geeignet.
  • Terbinafin: ein- oder zweimal täglich sieben Tage lang anwenden. Nicht für Kinder geeignet.
  • Undecensäure: zweimal täglich auftragen und eine Woche lang fortsetzen, nachdem sich die Haut wieder normalisiert hat.

Sie sollten Cremes vermeiden, die Steroide wie Hydrocortison enthalten. Das Hydrocortison kann zwar gegen den Juckreiz helfen, aber es kann dazu führen, dass sich der Pilz ausbreitet, was den Fußpilz verschlimmert. Es ist besser, sich an Cremes zu halten, die nur den antimykotischen Wirkstoff enthalten und sonst nichts.

Eine antimykotische Tablette wird manchmal für Erwachsene verschrieben, wenn die Infektion nicht mit einer Creme abklingt oder wenn die Infektion schwer ist. Tabletten werden auch manchmal benötigt, wenn sich die Infektion an vielen Stellen der Haut zusätzlich zu den Zehen befindet. Zu den verwendeten Tabletten gehören Terbinafin, Griseofulvin oder Itraconazol. Sie werden in der Regel einmal täglich eingenommen, aber ein Kurs von acht Wochen kann notwendig sein.

Siehe die separate Packungsbeilage „Antimykotika“.

Nicht alle Behandlungen sind für jeden geeignet. Frauen, die schwanger sind oder stillen, und Menschen mit Lebererkrankungen können möglicherweise keine Antimykotika einnehmen. Manche Menschen nehmen möglicherweise andere Medikamente ein, die Wechselwirkungen mit Antimykotika haben. Kindern werden normalerweise keine Antimykotika verschrieben.

Sie müssen nicht der Arbeit, der Schule oder dem Sport fernbleiben, wenn Sie Fußpilz haben. In kommunalen Umkleidebereichen sollten Sie jedoch versuchen, Ihre Füße bedeckt zu halten, bis der Ausschlag verschwunden ist. Versuchen Sie auch, nicht an der betroffenen Haut zu kratzen, da dies die Infektion auf andere Stellen übertragen kann.

Wie vermeide ich Fußpilz?

  • Halten Sie Ihre Füße trocken. Der Fußpilz liebt warme und feuchte Bedingungen.
  • Vermeiden Sie das gemeinsame Benutzen von Handtüchern und Gemeinschaftsbädern.
  • Waschen Sie Socken und Schuhe regelmäßig.
  • Verwenden Sie antimykotische Sprays, um hartnäckige Fälle zu bekämpfen.

Bei hartnäckigen Fällen oder wenn Sie sich unwohl fühlen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Die folgenden Tipps können verhindern, dass Fußpilz wieder auftritt:

  • Waschen Sie Ihre Füße täglich, und trocknen Sie die Haut zwischen den Zehen nach dem Waschen gründlich ab. Dies ist vielleicht der wichtigste Punkt. Es ist verlockend, Socken anzuziehen, wenn die Füße nicht ganz trocken sind. Die feuchte Haut zwischen den Zehen ist dann ein idealer Nährboden für Pilze.
  • Teilen Sie keine Handtücher in gemeinschaftlichen Umkleideräumen. Waschen Sie Handtücher häufig.
  • Wechseln Sie Ihre Socken täglich. Pilze können sich in Hautschuppen in ungewaschenen Socken vermehren. Baumwollsocken und Lederschuhe sind wahrscheinlich besser als Nylonsocken und Plastikschuhe, die das Schwitzen verstärken.
  • Wechseln Sie idealerweise alle 2-3 Tage zwischen verschiedenen Schuhen, damit jedes Paar nach dem Tragen vollständig austrocknen kann.
  • Tragen Sie Flip-Flops oder Plastiksandalen in Gemeinschaftsumkleideräumen und Duschen. Dies verhindert, dass Ihre Fußsohlen mit dem Boden in Berührung kommen, der Hautschuppen von anderen Menschen enthalten kann.
  • Idealerweise sollten Sie, wenn Sie zu Hause sind, Ihre Schuhe und Socken so weit wie möglich ausziehen, damit die Luft an Ihre Füße gelangt. Für manche Menschen ist dies jedoch nicht praktikabel.
  • Wenn Fußpilz immer wieder auftritt, können Sie dies möglicherweise verhindern, indem Sie eines der antimykotischen Sprays oder Cremes regelmäßig als Vorsichtsmaßnahme verwenden.

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