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Hindert Ihr Diabetes-Medikament Sie daran, Gewicht zu verlieren?

12. November 2018 / Diabetes & Endokrinologie

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Wenn Sie Typ-2-Diabetes (T2D) haben, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass Sie übergewichtig oder fettleibig sind. Es ist auch wahrscheinlich, dass Ihr Arzt Ihnen gesagt hat, dass Sie Gewicht verlieren müssen, um Ihren Blutzucker zu regulieren. Aber egal, wie sehr Sie sich anstrengen, die Pfunde rühren sich nicht.

Das Problem könnte Ihre Diabetesmedikation sein.

„Ich hasse es, meinen Patienten diese Medikamente zu geben. Ich sage ihnen, sie sollen abnehmen, und dann schreibe ich ihnen ein Rezept, das ihren Appetit steigert oder sie zunehmen lässt. Das ist, als würde ich ihnen in den Fuß schießen“, sagt der Endokrinologe Betul Hatipoglu, MD.

Tipps, die Ihnen beim Abnehmen helfen

Wenn Sie ein Diabetes-Medikament einnehmen und es schwer finden, mit Diät und Bewegung abzunehmen, sind hier einige Dinge, die Sie vielleicht versuchen möchten:

Verändern Sie Ihren Lebensstil schrittweise. Die Umstellung Ihres Lebensstils ist eine überwältigende Aufgabe, die Sie sich leichter machen können, wenn Sie es schrittweise tun. Hören Sie zum Beispiel auf, Brot zu essen oder zuckerhaltige Limonaden zu trinken. Fangen Sie an, ein gesundes Frühstück zu essen. Bewegen Sie sich 10 Minuten am Tag.

„Nehmen Sie ein gesundes Verhalten an, mit dem Sie leben können, und fügen Sie weitere Änderungen hinzu, wenn Sie dazu in der Lage sind“, rät Dr. Hatipoglu.

Versuchen Sie eine kohlenhydratarme Ernährung. Bei einer Insulinresistenz denkt Ihr Körper, dass er hungert und lässt deshalb kein Fett los. Eine kohlenhydratarme Diät kann die Besessenheit Ihres Körpers von Fett durchbrechen. Wenn Sie aufhören, Kohlenhydrate zu essen, wird Ihr Körper seine Fettspeicher abbauen. Sie werden nicht für immer auf Kohlenhydrate verzichten müssen. Sobald Sie anfangen, Gewicht zu verlieren, können Sie schrittweise Vollkornprodukte wieder einführen, um zu sehen, wie viele Kohlenhydrate Sie essen können, ohne zuzunehmen.

Bewegen Sie sich. Bewegen Sie sich so viel, wie Sie können. Bewegung jeglicher Art beschleunigt den Stoffwechsel und beschleunigt die Gewichtsabnahme.

Suchen Sie Unterstützung. Wenn Ihr Arzt mit einem medizinischen Zentrum verbunden ist, erkundigen Sie sich, ob es ein Diabetes-Management- oder Abnehmprogramm gibt, das Sie in Anspruch nehmen können. Wenn nicht, schauen Sie auf der Website des pharmazeutischen Unternehmens nach, das Ihr Diabetes-Medikament herstellt, da viele Unternehmen Unterstützungsprogramme für Patienten anbieten.

Ziehen Sie eine bariatrische Operation in Betracht. Wenn Sie weiterhin mit Ihrem Gewicht zu kämpfen haben, sollten Sie einen bariatrischen Chirurgen aufsuchen. Ein chirurgischer Eingriff zur Gewichtsreduktion könnte Ihr Ticket zum Erfolg sein. „Es gibt gute Belege dafür, dass der Gewichtsverlust, den Patienten durch diese Eingriffe erfahren, nicht nur ihren Diabetes rückgängig machen kann, sondern auch ihr Risiko für dessen Komplikationen verringert“, sagt Dr. Hatipoglu.

Gute Nachrichten für einige

Einige neuere Diabetes-Medikamente verursachen keine Gewichtszunahme – oder ermöglichen es Patienten zumindest, Gewicht zu verlieren. Diese Medikamente – Liraglutid (Victoza®) und Empagliflozin (Jardiance®) – sind auch gut für das Herz.

Wenn Sie ein anderes Diabetes-Medikament einnehmen und Schwierigkeiten haben, Gewicht zu verlieren, fragen Sie Ihren Arzt, ob eines dieser Medikamente das Richtige für Sie sein könnte. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Krankenkasse, ob die Kosten übernommen werden.

Nach Aussage von Dr. Hatipoglu stellen einige Patienten fest, dass sie selbst bei der Einnahme eines dieser neueren Diabetes-Medikamente einen zusätzlichen Anstoß benötigen, um den Abnehmprozess in Gang zu bringen. In diesen Fällen ist sie nicht dagegen, Medikamente zur Gewichtsreduktion für den kurzfristigen Gebrauch zu verschreiben. „Sie ersetzen nicht Diät und Bewegung, aber sie bieten den kleinen Anstoß, den viele Patienten brauchen, um Gewicht zu verlieren“, sagt sie.

Warum es wichtig ist, Gewicht zu verlieren

Fettleibigkeit ist ein Hauptrisikofaktor für die Entwicklung von Insulinresistenz, die zu Typ-2-Diabetes führen kann. Menschen im Alter von 51 bis 61 Jahren mit Diabetes haben eine 2,6-mal höhere Sterblichkeitsrate als ihre Altersgenossen ohne Diabetes. Wenn dann noch Fettleibigkeit hinzukommt, steigt die Sterblichkeitsrate auf das 7-fache des Normalwerts.

Fettleibigkeit ist auch ein großes Hindernis für eine langfristige Blutzuckerkontrolle. Aber eine Gewichtsabnahme kann große Veränderungen bewirken. Tatsächlich kann der Verlust von nur 10 Prozent Ihrer überschüssigen Pfunde den Diabetes verschwinden lassen.

Dieser Artikel erschien ursprünglich im Cleveland Clinic Heart Advisor.

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