Alfabetizzazione sanitaria

Risorsa in primo piano: Comunicare con i pazienti e le famiglie: Sviluppare informazioni scritte chiare
Modulo basato sul web che evidenzia i modi per rendere le informazioni scritte più leggibili

In questa pagina:

Cos’è l’alfabetizzazione sanitaria?
Perché l’alfabetizzazione sanitaria è importante?
Che ruolo possono svolgere SLP e audiologi nell’alfabetizzazione sanitaria?
Che ruolo ha l’ASHA nell’alfabetizzazione sanitaria?
Suggerimenti per lo sviluppo di materiali
Risorse per l’alfabetizzazione sanitaria

Cos’è l’alfabetizzazione sanitaria?

L’American Medical Association Foundation definisce l’alfabetizzazione sanitaria come:

“la capacità di ottenere, elaborare e comprendere informazioni e servizi sanitari di base necessari per prendere decisioni sanitarie appropriate e seguire le istruzioni per il trattamento”.

L’alfabetizzazione sanitaria non si limita però solo alla capacità di leggere e scrivere di una persona e non si applica solo alla parola scritta. Altri fattori che giocano un ruolo nel modo in cui una persona capisce le informazioni sanitarie che le vengono dette, viste, sentite o lette includono:

esperienza con il sistema sanitario
fattori culturali e linguistici
il formato dei materiali
come vengono comunicate le informazioni

Se una persona ha anche un disturbo della comunicazione, le difficoltà nell’elaborare e usare le informazioni sanitarie possono solo aumentare.

Può essere utile pensare in termini di linguaggio semplice, che è definito dall’Ufficio americano per la prevenzione delle malattie e la promozione della salute come un messaggio “in cui le persone possono trovare ciò di cui hanno bisogno, capire ciò che trovano e agire in modo appropriato in base a tale comprensione”. Di nuovo, il concetto di linguaggio semplice non è limitato solo alla parola scritta ma a tutte le forme di comunicazione.

Perché è importante l’alfabetizzazione sanitaria?

Essere in grado di capire le informazioni sulla salute e prendere decisioni a partire da quelle informazioni è vitale per il benessere di una persona. Gli studi hanno mostrato un legame tra una bassa alfabetizzazione e risultati di salute scadenti. Per esempio:

Le persone con una bassa alfabetizzazione sanitaria avevano una maggiore incidenza di problemi legati al diabete (Schillinger et al., 2002)
La scarsa alfabetizzazione era associata a un rischio maggiore di ricovero in ospedale (Baker et al., 2002)
Bassa alfabetizzazione funzionale in donne con diabete è stata associata a fattori che possono avere un impatto negativo sugli esiti del parto (Endres et al., 2004)
Inadeguata alfabetizzazione sanitaria è stata associata a una peggiore salute fisica e mentale negli adulti anziani (Wolf et al., 2005)

I risultati del National Assessment of Adult Literacy (NAAL) sono stati pubblicati nel 2003. Il NAAL ha esaminato le competenze degli adulti nelle seguenti aree:

Prose literacy – capacità di cercare, comprendere e usare un testo continuo, come articoli di riviste o brochure
Document literacy – capacità di cercare, comprendere e usare un testo non continuo, come mappe, tabelle e domande di lavoro
Quantitative literacy – capacità di identificare ed eseguire calcoli incorporati nel testo, come far quadrare un libretto degli assegni o compilare un modulo d’ordine

Per ogni categoria, le abilità di una persona sono state determinate come inferiori a quelle di base (solo attività di alfabetizzazione semplici e concrete), di base (attività di alfabetizzazione quotidiana), intermedie (attività moderatamente impegnative) o competenti (attività complesse).

I risultati principali del NAAL includono:

43% degli adulti ha un’alfabetizzazione di base o inferiore alla prosa
34% degli adulti ha un’alfabetizzazione di base o inferiore ai documenti
55% degli adulti ha un’alfabetizzazione quantitativa inferiore alla base o inferiore
Per tutte e tre le categorie, solo il 13% degli adulti ha competenze adeguate

Il NAAL includeva anche una componente di alfabetizzazione sanitaria che guardava alla capacità di una persona di leggere e comprendere le informazioni sanitarie. I risultati hanno indicato quanto segue:

53% degli adulti aveva capacità intermedie di alfabetizzazione sanitaria, il 12% aveva capacità adeguate, e il restante 35% aveva competenze inferiori a quelle di base o di base
Le donne avevano competenze di alfabetizzazione sanitaria mediamente più elevate rispetto agli uomini
Gli adulti ispanici avevano competenze di alfabetizzazione sanitaria complessivamente più basse rispetto a qualsiasi altro gruppo etnico o razziale
Gli adulti che parlavano solo inglese avevano competenze di alfabetizzazione sanitaria più elevate rispetto agli adulti che parlavano un’altra lingua o parlavano inglese come seconda lingua
Gli adulti più anziani (oltre 65 anni) hanno competenze inferiori rispetto agli adulti più giovani
Gli adulti che vivono al di sotto del livello di povertà hanno complessivamente capacità di alfabetizzazione sanitaria inferiori a quelli che vivono al di sopra del livello di povertà
Quelli con un’assicurazione sanitaria privata hanno capacità di alfabetizzazione sanitaria superiori a quelli che ricevono finanziamenti Medicaid o Medicare o non hanno un’assicurazione sanitaria
Gli adulti con capacità inferiori a quelle di base avevano più probabilità di ricevere informazioni sanitarie dalla radio o dalla televisione che da materiali scritti (compreso Internet)

Da: L’alfabetizzazione sanitaria degli adulti d’America: Results from the 2003 National Assessment of Adult Literacy

Un punto importante da tenere a mente, tuttavia, è che anche le persone con buone capacità di lettura apprezzano ricevere informazioni chiare e concise. Questo è particolarmente vero per le informazioni sanitarie, che spesso hanno una componente emotiva legata al benessere della persona o della persona cara. Pensatela in questo modo: una persona che può facilmente leggere e capire l’etichetta di avvertimento su un flacone di aspirina in farmacia può avere notevoli difficoltà a leggere un opuscolo consegnatogli nell’ufficio di un medico dopo che gli è stato detto che ha il diabete o ha bisogno di un’operazione. Tutti possono beneficiare di informazioni chiare.

Che ruolo possono svolgere SLP e audiologi nell’alfabetizzazione sanitaria?

Come specialisti della comunicazione umana, SLP e audiologi possono fornire informazioni su come comunicare messaggi complessi a persone che hanno limitate capacità di lettura o comprensione. Il semplice fatto di essere un SLP o un audiologo non è sufficiente, tuttavia, per essere competenti nello sviluppo di messaggi di alfabetizzazione sanitaria/linguaggio semplice. Sviluppare tali informazioni non è così facile come sembra e richiede il contributo di varie parti interessate e del pubblico. Il primo passo è quello di imparare di più sull’alfabetizzazione sanitaria e approfittare dei tutorial online sullo sviluppo di materiali e messaggi in linguaggio semplice. L’ASHA ha sviluppato un elenco di risorse con link ad articoli, siti web e tutorial rilevanti per aiutarvi a iniziare.

Che ruolo svolge l’ASHA nell’alfabetizzazione sanitaria?

La visione dell’ASHA, “Rendere la comunicazione efficace, un diritto umano, accessibile e realizzabile per tutti”, parla di un impegno nei confronti dei consumatori di servizi per la parola, il linguaggio e l’udito. L’ASHA fornisce risorse sulla comunicazione e sui disturbi correlati per il pubblico in una varietà di formati, compresi opuscoli, articoli, annunci di servizio pubblico alla radio e alla TV e informazioni sul web. Si sta lavorando per garantire che i messaggi per i consumatori incorporino i principi di alfabetizzazione sanitaria. Inoltre, l’ASHA sta lavorando per educare i membri all’alfabetizzazione sanitaria in modo che i messaggi sul lavoro degli SLP e degli audiologi possano essere compresi e utilizzati da un pubblico più ampio possibile.

Suggerimenti per lo sviluppo di materiali di alfabetizzazione sanitaria/linguaggio chiaro

Sono disponibili molte pubblicazioni, tutorial online e altri materiali che descrivono come sviluppare materiali e messaggi in grado di raggiungere il più ampio pubblico possibile. Sei fortemente incoraggiato a usare queste risorse mentre sviluppi informazioni per il pubblico. Quanto segue riassume alcuni punti di base sulla comunicazione dei messaggi sulla salute.

Generale

Conosci il tuo pubblico – chi è e di cosa ha bisogno
Siiiiano chiari sul tuo messaggio – cosa vuoi che facciano e cosa devono sapere per farlo
Inserisci il tuo pubblico target come revisori per essere sicuri di aver capito bene

Materiale scritto

Usa frasi brevi
Scrivi con la voce attiva
Usa “tu” e “noi”
Includi poco o nessun gergo; se il gergo o gli acronimi sono inclusi, assicurarsi di definirli
Mettere in evidenza i punti chiave nei titoli
Classificare le informazioni (tenere le informazioni che sono correlate insieme in una sola area)
Essere chiari su ciò che si vuole che facciano con le informazioni che si stanno fornendo
Includere molto spazio bianco nei materiali di stampa
Utilizzare elenchi puntati
Utilizzare immagini e grafica che sono rilevanti per il messaggio
Suggerimenti per scrivere informazioni sul web è disponibile presso l’Ufficio per la prevenzione delle malattie e la promozione della salute
A Toolkit for Making Written Material Clear and Effective è disponibile presso i Centers for Medicare and Medicaid Services

Comunicazione verbale

(adattato da Health literacy and patient safety: Aiuta i pazienti a capire)

Rallenta e prenditi del tempo per parlare con la persona/famiglia
Usa un linguaggio semplice con terminologia e gergo limitati
Utilizza le immagini per enfatizzare i punti chiave
Dai piccole quantità di informazioni e ripetile
Usa un metodo “teach-(chiedi alla persona di raccontarti quello che gli hai appena detto)
Sollecita le domande