Alluce che cammina: Dovresti essere preoccupato?

Camminare è una pietra miliare così importante nei bambini piccoli che tutto ciò che non è “tipico” al riguardo, causa ai genitori molta ansia. Se a questo si aggiunge che amici e parenti menzionano casualmente che il camminare sulle punte è “di solito” un segno di autismo o un problema neurologico, può diventare una fonte di enorme preoccupazione.

Che cos’è il camminare sulle punte? La camminata sulle punte si riferisce a un modello di camminata in cui un bambino cammina sulle palle dei piedi e non c’è contatto tra i talloni e il terreno. La maggior parte dei bambini inizia a camminare a 12-15 mesi di età. Quando i bambini iniziano ad imparare a camminare, provano diverse posizioni dei piedi, e camminare sulle punte dei piedi può essere parte di questo. Intorno ai 24 mesi, dovrebbero camminare con i piedi piatti a terra. Entro i 3 anni, i bambini dovrebbero camminare con un modello tacco-punta.

È SOLO UNA VARIAZIONE SVILUPPANTE? In generale, fino all’età di 2 anni, la camminata sulle punte non è qualcosa di cui preoccuparsi. Spesso, i bambini che camminano in punta di piedi lo fanno per abitudine. Più della metà dei bambini piccoli che camminano con i piedi smettono di farlo da soli verso i 5 anni. La maggior parte dei bambini cammina con la punta dei piedi occasionalmente quando girano per una stanza (tenendosi ai mobili), specialmente se sono su un pavimento nudo. Alcuni bambini continuano a camminare sulle punte, di tanto in tanto, solo per divertimento. L’alluce che cammina per abitudine, noto anche come alluce idiopatico, a volte è presente nelle famiglie. La causa della camminata idiopatica delle dita dei piedi è sconosciuta.

I genitori di più di 1.400 bambini hanno partecipato a uno studio condotto nella contea di Blekinge, nel sud-est della Svezia. I risultati, pubblicati su Pediatrics nel 2012, hanno mostrato che più della metà dei bambini piccoli che camminano sulle punte hanno smesso di farlo da soli verso i 5 anni, e che la maggior parte di coloro che camminano sulle punte non hanno avuto problemi di sviluppo o neuropsichiatrici.

Alcune cause specifiche: Raramente, la camminata sulle punte può essere il risultato di un tendine di Achille corto (il tendine che collega i muscoli della parte inferiore della gamba alla parte posteriore dell’osso del tallone), paralisi cerebrale, distrofia muscolare, o un’altra malattia generalizzata di nervi e muscoli. I bambini con autismo possono anche camminare sulle dita dei piedi o sulle palle dei piedi. Ma finché il vostro bambino cresce e si sviluppa normalmente, è improbabile che la camminata sulle dita dei piedi sia di per sé un motivo di preoccupazione.

QUANDO SI DEVE PREOCCUPARE? Consultate il vostro medico se il vostro bambino cammina sulle punte e –

• cammina sulle punte per la maggior parte del tempo
• ha i muscoli rigidi
• è scoordinato
• cammina in modo goffo e inciampa continuamente
• ha capacità motorie fini che non sembrano svilupparsi normalmente (per esempio, non può abbottonarsi la camicia)
• Sembra che non possa sostenere il suo peso su un piede piatto
• perde le abilità motorie che già aveva
• Ha altri problemi medici
• Ha una storia familiare di distrofia muscolare o autismo
• È nata prematuramente
• Ha precedentemente camminato a piedi piattie solo recentemente ha iniziato a camminare sulle punte
• Evita il contatto visivo o mostra comportamenti ripetitivi come il dondolio o la rotazione

COMPLICAZIONI DEL PASSAGGIO SULLE PUNTE: I bambini che passano molto tempo sulle dita dei piedi possono sviluppare rigidità, irrigidimento e dolore al tendine d’Achille, che può essere trattato con la terapia fisica ed esercizi di stretching. Raramente può essere necessario un intervento chirurgico (di solito dopo i 6 anni) se l’alluce che cammina è il risultato (o il risultato) della rigidità del tendine.

Quindi, genitori, ogni volta che un insegnante di scuola materna viene da voi e vi dice: “Penso che dobbiate far controllare vostro figlio dal suo medico, sta davvero sulle punte”, non preoccupatevi troppo finché vostro figlio si sviluppa normalmente e non ha altri problemi medici. Ma parlare con il vostro pediatra vi rassicurerà sicuramente sul fatto che il vostro piccolo si sta “muovendo bene” con il suo sviluppo!