Antibiotici da usare in caso di infezione dei denti
Antibiotici per l’infezione dei denti – Un’infezione dei denti, che è anche conosciuta come un “dente ascesso” è il risultato di carie e scarsa igiene orale. Precedenti lavori dentali o lesioni traumatiche sono altre possibili ragioni per le infezioni dentali. Gonfiore, dolore e sensibilità sono i normali risultati legati al dente infetto.
Quando questa infezione non è trattata in tempo, può diffondersi ad altre aree della mascella o a volte anche al cervello (in circostanze estreme).
Quali antibiotici funzionano meglio per le infezioni dentali?:
Per arrivare a una conclusione dobbiamo prima capire alcune cose.
In primo luogo, la gravità di un’infezione dentale dipende dall’individuo, e deve essere affrontata dal vostro dentista. Quando vai a fare il check-up, assicurati di conoscere il tipo di ascesso/infezione di cui soffri. Quale antibiotico usare dipende dalla diagnosi finale. È fondamentale analizzare quale antibiotico si adatta a una particolare infezione. Inoltre, l’abuso di antibiotici può mettere a rischio il paziente. La resistenza ai farmaci da parte di un particolare batterio è uno svantaggio importante. Pertanto, analizzare la diagnosi e prescrivere l’antibiotico di conseguenza è il primo passo.
Alcune indicazioni per il dosaggio di diversi antibiotici sono le seguenti:
Doxycycline 100 mg una volta al giorno. È il dosaggio più basso di tutti gli antibiotici.
Amoxycillina 500 mg tre volte al giorno.
Penicillina VK 300-600 mg quattro volte al giorno.
Cephalexin 250-500 mg quattro volte al giorno.
Eritromicina 250-500 mg quattro volte/giorno.
Metronidazolo 250-500 mg tre volte/giorno.
Tetraciclina 250-500 mg quattro volte/giorno.
Clindamicina 150-300 mg quattro volte/giorno.
Alcune cose da prendere in considerazione sono:
*Quali sono i segni e i sintomi?
*Si tratta di una diagnosi che il dentista vede regolarmente, poiché alcune condizioni che vede non hanno bisogno di antibiotici, e altre hanno bisogno di essere trattate con la copertura antibiotica.
Il dentista potrebbe semplicemente drenare l’area infetta, rimuovere l’area infetta del dente, o semplicemente ripararlo con il trattamento del canale radicolare. I dentisti generalmente evitano di raccomandare gli antibiotici, a meno che la natura dilagante dell’infezione sia grave, o se la persona che ne soffre ha un sistema immunitario indebolito.
Alcuni esempi che spiegano la necessità degli antibiotici nelle infezioni dei denti:
In caso di dolore spontaneo, la diagnosi è spesso legata all’infiammazione pulpare. Questa infiammazione pulpare non ha necessariamente dei batteri. Quindi, gli antibiotici non servono in questi casi.
Negli altri casi, dove il dolore è di tipo cronico e il test di sensibilità risulta negativo, c’è la possibilità che la polpa sia morta, e che questa zona di necrosi sia diventata la sede di alcuni batteri. Qui, anche se i batteri sono presenti causando l’infezione nella zona della polpa, la fonte dell’infezione nella maggior parte dei casi è il dente stesso. Poiché la polpa è morta, non c’è apporto di sangue, quindi l’infezione non è sistemica. Anche in questi casi, gli antibiotici non servono, perché il farmaco non può raggiungere sistematicamente l’area dell’infezione dove non c’è apporto di sangue.
Allora sorge la domanda: Quando si dovrebbe usare un antibiotico?
Un antibiotico dovrebbe essere usato solo quando la fonte dell’infezione è sistemica. Per lo più, le infezioni acute sono gravi, che presentano un gonfiore estremo e la cui diffusione avviene per lo più nelle regioni esterne del dente. Questi casi devono essere trattati sotto copertura antibiotica.
Uno studio ha rivelato che i pazienti che avevano un coinvolgimento sistemico e presentavano alcuni segni cardinali di infezione, recuperavano più rapidamente se trattati con antibiotici rispetto a quelli che non erano trattati con antibiotici.
Per contro, i pazienti la cui infezione era limitata alla struttura del dente, quando sono stati trattati correttamente, senza alcun uso di antibiotici, hanno recuperato più rapidamente di quelli che sono stati trattati solo con un antibiotico.
Quindi, la chiave è che in entrambi i casi il trattamento adeguato è stato reso a seconda della fonte dell’attacco. Pertanto, la priorità è quella di affrontare la fonte dell’infezione.
Ora che è chiaro che trattare la fonte è importante per decidere se un antibiotico avrà effetto o meno. Ora discuteremo quale antibiotico è il più efficace?
La più grande scoperta è che se il trattamento adeguato è reso, la scelta dell’antibiotico in realtà influenza il tempo di risoluzione più che il risultato. Quindi, insieme al trattamento appropriato, gli antibiotici dovrebbero essere usati come aggiunta.
Per la maggior parte delle infezioni dentali, la penicillina sembra essere un farmaco di prima scelta molto popolare.
Ora, anche qui, gli studi mostrano che dal 19 al 38% dei ceppi di microbi coltivati sono risultati resistenti alla penicillina. Ma, quando è stato fatto un trattamento adeguato e la penicillina è stata usata come antibiotico aggiuntivo, il risultato è stato positivo. Anche in questo caso, è stato dimostrato che il trattamento adeguato era la misura più importante e che l’antibiotico era solo di supporto.
Tuttavia, quando un paziente è altamente allergico e sensibile alla penicillina, allora deve essere data un’alternativa adatta. In caso di estrema resistenza alla penicillina, per alcuni la clindamicina funziona bene, mentre per altri l’eritromicina diventa il farmaco di scelta. Il metronidazolo è anche usato da molti dentisti in varie infezioni parodontali, tuttavia, non è la prima scelta di trattamento in quanto non è adatto a tutti.
Quale dovrebbe essere la dose efficace degli antibiotici?
Anche se non è molto chiaro, secondo la letteratura nella maggior parte dei casi, 2-3 giorni di farmaco sono adeguati. Tuttavia, quando il trattamento non è fatto correttamente, la copertura antibiotica può essere necessaria fino a 7 giorni.
Secondo le note di studio dell’International Dental Journal, la maggior parte delle infezioni acute si risolve in 3-7 giorni.