Codice CPT 10060, 10061, 10080 e 10081: Incisione e drenaggio
Il codebook CPT consiste in tutti i codici utilizzati per diverse strutture. Abbiamo molte procedure percutanee come l’aspirazione con ago sottile, la biopsia del seno, il nefrostogramma, il colangiogramma, la biopsia del midollo osseo ecc. Oggi, cercheremo di imparare a codificare la procedura di incisione e drenaggio in chirurgia. Il codice CPT 10060 è usato per l’incisione e il drenaggio di un ascesso semplice o singolo. Le lesioni semplici sono tipicamente lasciate aperte per drenare e guarire per intenzione secondaria. E utilizzare il codice CPT 10061 per l’incisione e il drenaggio di un ascesso complicato o multiplo. Gli ascessi complicati richiedono il posizionamento del drenaggio o del confezionamento.
Per le procedure percutanee, è possibile imparare prima a codificare i codici guida di imaging 76942, 76937, 77001, 77002, 77003 ecc.
Descrizione del codice CPT 10060 & 10061 (incisione e drenaggio)
Un ascesso è una raccolta circoscritta di pus di qualsiasi dimensione in qualsiasi luogo e come tale rappresenta un’infezione. Gli ascessi di solito mostrano uno o più dei seguenti risultati clinici: rossore, calore, tenerezza, fluttuazione, edema, linfangite. Una lesione che non presenta questi segni o sintomi e che non contiene pus o liquido purulento infetto non è un ascesso, ma può essere un altro tipo di processo che richiede incisione e drenaggio, come un ematoma, un sieroma, una bolla o una ciste. Un ascesso semplice generalmente richiede solo una singola puntura o una singola incisione. Un ascesso complicato con infezione e necrosi di solito richiede uno sforzo maggiore per il trattamento. Esempi di ascessi complicati sono i seguenti: un ascesso con 3-4 tracce che richiede la rottura di compartimenti localizzati; un ascesso che richiede lo scalzamento della pelle e del tessuto sottocutaneo e un’estesa apertura della cavità. In queste circostanze, come minimo, è solitamente necessaria un’anestesia locale iniettata.
10060- Incisione e drenaggio di un ascesso (es. carbonchio, idradenite suppurativa, ascesso cutaneo o sottocutaneo, cisti, foruncolo o paronichia); semplice o singolo
10061 – Incisione e drenaggio di ascesso (es. carbonchio, idradenite suppurativa, ascesso cutaneo o sottocutaneo, cisti, foruncolo o paronichia); complicato o multiplo
Leggi anche: Migliore guida alla codifica dei codici CPT per le procedure di ascesso
Quando usare il codice CPT per Incisione e drenaggio 10080 & 10081
Un seno pilonidale è un piccolo foro o tunnel nella pelle nella parte superiore delle natiche. Quando peli o detriti riempiono la cavità, si può formare una ciste pilonidale. Se la ciste si infetta e si forma un ascesso, viene eseguita un’incisione e un drenaggio. Il codice CPT 10080 è usato per una semplice incisione e drenaggio con cura locale della ferita per facilitare la guarigione. E il codice CPT 10081 per un’incisione e un drenaggio complicati che includono il posizionamento di un drenaggio o il confezionamento con una garza.
10080 – Incisione e drenaggio di cisti pilonidale; semplice
10081 – Incisione e drenaggio di cisti pilonidale; complicato
Per l’aspirazione percutanea di ascesso, ematoma, bolla o cisti, si utilizza il codice di procedura 10160. Mentre si codifica il codice CPT 10160, utilizzare anche il codice di procedura di guida per immagini 76942, 77002, 77012, 77021 insieme a queste procedure.
10160 – Aspirazione per puntura di ascesso, ematoma, bolla o cisti
Secondo UnitedHealthcare, questo codice può avere un limite di 3 frequenze massime al giorno, si prega di consultare il proprio pagatore.
La necessità medica deve essere soddisfatta per il codice 10060 CPT
La necessità medica o la diagnosi (codici ICD 10) deve sempre sostenere i codici di procedura (codici CPT). Per essere pagati dai pagatori o dalle compagnie di assicurazione, la necessità medica deve soddisfare i codici di procedura.
Quando codificate queste procedure in combinazione con una visita iniziale in ospedale o una visita successiva, per esempio, assicuratevi di modificare il codice di valutazione e gestione con il modificatore -25 per indicare che state vedendo il paziente per più condizioni in corso.
E mentre ognuno di questi codici di incisione e drenaggio è fatturabile separatamente dalla cura critica, ricordatevi di sottrarre il tempo che passate su queste procedure dal tempo che passate sui servizi di cura critica.