Congelamento degli ovociti

Definizione

Cos’è il congelamento degli ovuli?

Il congelamento degli ovociti, o crioconservazione degli ovociti, è un processo in cui gli ovociti di una donna vengono estratti, congelati e conservati come metodo per preservare il potenziale riproduttivo nelle donne in età riproduttiva. La prima nascita umana da un ovocita congelato è stata riportata nel 1986. La crioconservazione degli ovociti ha fatto grandi progressi negli ultimi anni, con un migliore successo generale degli ovociti che sopravvivono al processo di congelamento. Non è più considerata una procedura sperimentale dall’American Society for Reproductive Medicine. Le tecniche che portano ad una migliore sopravvivenza dei gameti, una potenziale fecondazione e tassi di nascita vivi permettono alle donne un grado di autonomia molto maggiore di quanto fosse possibile anche negli ultimi 5 anni.

Chi ha bisogno del congelamento degli ovociti?

La crioconservazione degli ovociti può essere considerata per una varietà di ragioni:

• Donne con cancro che richiedono chemioterapia e/o radioterapia pelvica che possono influenzare la fertilità.
• Chirurgia che può causare danni alle ovaie.
• Rischio di fallimento ovarico prematuro a causa di anomalie cromosomiche (es.sindrome di Turner, sindrome dell’X fragile), o storia familiare di menopausa precoce.
• Malattia ovarica con rischio di danni alle ovaie.
• Mutazioni genetiche che richiedono la rimozione delle ovaie (es. mutazione BRCA).
• Preservazione della fertilità per motivi sociali o personali per ritardare la gravidanza.

Come viene fatto il congelamento degli ovociti?

Processo di congelamento degli ovociti
Prima di tutto, il vostro specialista della fertilità UCLA può eseguire una valutazione della riserva ovarica per stimare il rendimento potenziale di ovociti prima del ciclo di stimolazione ovarica. La valutazione includerà esami del sangue e un’ecografia pelvica. Questo aiuterà anche a determinare la dose necessaria di farmaci. La stimolazione ovarica viene effettuata nello stesso modo in cui si usa la fecondazione in vitro (IVF), utilizzando farmaci ormonali iniettabili. Dopo la stimolazione, gli ovociti e il liquido circostante nei follicoli ovarici vengono aspirati vaginalmente sotto sedazione.

La maturità degli ovuli viene valutata al microscopio, e quelli che sono maturi vengono crioconservati. Attualmente, la vitrificazione è il metodo di scelta per la crioconservazione degli ovociti, e questo si ottiene attraverso un raffreddamento ultra-rapido in azoto liquido dove possono essere conservati.

Come verranno utilizzati gli ovociti in futuro?

Quando la donna è pronta ad utilizzare gli ovociti congelati per ottenere una gravidanza, questi ovociti crioconservati vengono messi in una soluzione riscaldante e valutati. Gli ovuli che sono sopravvissuti al processo di congelamento vengono fecondati con l’iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI), dove un singolo spermatozoo viene iniettato direttamente nell’uovo, e gli ovuli fecondati crescono in coltura fino a quando l’embrione (o gli embrioni) sono pronti per essere trasferiti nell’utero per ottenere una gravidanza, in genere 3-5 giorni dopo la fecondazione.

Quali sono le possibilità di successo di una gravidanza utilizzando ovociti congelati?

Tassi di successo del congelamento degli ovociti
I tassi di gravidanza clinica sono stati stimati tra il 4-12% per ovocita. Ma dato che il congelamento degli ovociti è relativamente nuovo, saranno necessari più dati per avere un’idea migliore su questi tassi di successo. In generale, i due fattori più importanti nel determinare la probabilità di un parto vivo sono l’età della donna al momento del congelamento degli ovociti e il numero di ovociti disponibili.

Ci sono effetti sulla prole concepita da ovociti congelati?

I dati disponibili confrontando le nascite derivanti da ovociti precedentemente congelati con quelle da ovociti freschi non hanno mostrato un rischio maggiore di anomalie congenite. Tuttavia, saranno necessari più dati a lungo termine per valutare ulteriormente questi rischi.

Quali sono i rischi associati alla procedura di crioconservazione degli ovociti?

Rischi del congelamento degli ovociti
I rischi sono simili a quelli associati alla stimolazione ovarica per la FIVET, che includono piccoli rischi di sindrome da iperstimolazione ovarica (allargamento delle ovaie e accumulo di liquidi nella pelvi e nell’addome), infezioni e sanguinamento legato alla procedura di recupero degli ovociti.

Per quanto tempo si possono conservare gli ovociti?

Conservare gli ovociti per periodi più lunghi non sembra avere effetti negativi. Tuttavia, i dati sono disponibili solo fino a 4 anni di conservazione. Bisogna ricordare che l’età materna più avanzata quando si porta avanti una gravidanza è associata a maggiori rischi di complicazioni della gravidanza, come la pressione alta, il diabete e il parto cesareo. La maggior parte delle cliniche hanno un limite massimo di età su quando questi gameti possono essere utilizzati per ottenere una gravidanza.

Quanto costa il congelamento degli ovociti?

Il costo del processo dipende se c’è una copertura assicurativa, e questo è legato al piano individuale. Molti piani di assicurazione possono coprire la valutazione iniziale e possono coprire una parte del trattamento.
Per ulteriori informazioni, si prega di contattare la nostra clinica al (310) 794-7274 – Richiedi un appuntamento >