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Cosa succede dopo un cesareo ?

Dopo l’operazione di taglio cesareo (cesareo) sarai spostata dal tavolo operatorio su un letto. Tu e il tuo bambino sarete portati in un piccolo reparto, che a volte è chiamato sala di recupero.

Puoi continuare ad avere un contatto pelle a pelle con il tuo bambino mentre sei nella sala di recupero. La sua ostetrica l’aiuterà a trovare una posizione comoda per mettere il suo bambino al seno.

Se lei e il suo bambino state bene, vi sposterete nel reparto postnatale dopo qualche ora.

Nella zona di recupero e nel reparto postnatale, avrà:

  • controlli regolari per assicurarsi che l’anestesia stia svanendo – la sua ostetrica controllerà anche la sua respirazione, la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la medicazione della ferita e gli antidolorifici per le prime ore
  • controlli regolari sulla quantità di sangue vaginale che ha – l’ostetrica si assicurerà anche che lei cambi regolarmente i suoi assorbenti per la maternità
  • un catetere per drenare l’urina dalla vescica – l’ostetrica controllerà che lei abbia fatto passare abbastanza urina entro sei ore e toglierà il catetere circa 12 ore dopo l’operazione, una volta che sarà in piedi e si muoverà
  • calze a compressione per ridurre il rischio di coaguli di sangue
  • un ago nel braccio (flebo) per darle liquidi fino a quando non potrà mangiare e bere di nuovo – di solito può mangiare e bere non appena si sente pronta.

Riprendersi dall’intervento

La velocità di recupero da un cesareo varia da donna a donna. Ci sono molte cose che possono influenzare il tuo recupero, come il tipo di cesareo che hai avuto. Ma tutti i cesarei sono interventi chirurgici importanti e avrete bisogno di aiuto per sollevare il vostro bambino e per alzarvi dal letto almeno per il primo giorno.

Avrete bisogno di rimanere a letto fino a quando l’anestesia si esaurisce. Se ha avuto un’anestesia spinale o epidurale, questo di solito richiede qualche ora. Ci vorrà più tempo se hai avuto un’anestesia generale. Mentre sei a letto, non sarai in grado di prendere in braccio il tuo bambino e quindi avrai bisogno di aiuto per allattare e cambiare i pannolini. Se hai bisogno di aiuto, puoi premere un pulsante di chiamata attaccato al tuo letto.

“Dopo il mio cesareo, ho potuto avere mio marito con me e ho avuto un sacco di sostegno dalle ostetriche, dagli operatori di supporto e dagli studenti. Erano lì per aiutarmi a nutrire, cambiare e sollevare il mio bambino, il che è stato un grande sostegno e mi ha permesso di riposare.”

Laura

Hai bisogno di aiuto per stare seduta a letto mentre ti riprendi dall’anestesia. Potresti aver bisogno di aiuto più a lungo se hai molto dolore o tenerezza nell’addome (zona della pancia). Il tuo letto d’ospedale avrà dei comandi che puoi usare per alzare e abbassare la testa del letto e spostare il letto più in alto o più in basso dal pavimento.

“Vorrei che mi avessero detto quanto sarebbe stato difficile e doloroso cercare di sedersi a letto dopo un cesareo”. Sarah

Leggi il tuo recupero a casa dopo un parto cesareo

Assorbimento del dolore post-operatorio

La tua ferita sarà probabilmente dolorante e livida per alcuni giorni o settimane. La tua ostetrica potrebbe darti del paracetamolo o un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID), come l’ibuprofene o il diclofenac, per alleviare il dolore. I FANS possono causare problemi di stomaco, ma prenderli con il cibo dovrebbe aiutare. Dica alla sua ostetrica se pensa che il suo antidolorifico stia causando degli effetti collaterali.

Se ha ancora dolore, la sua ostetrica potrebbe offrirle un antidolorifico più potente (oppioide), come la morfina. Questi antidolorifici possono far sentire alcune persone sonnolente e malate. Se questo accade, l’ostetrica le darà un altro tipo di antidolorifico.

Per aiutare a controllare il dolore:

  • prendete l’antidolorifico regolarmente e puntualmente, anche se non avete dolore al momento
  • dite subito all’ostetrica se avete ancora dolore.

La quantità di antidolorifico consigliata dall’ostetrica o dal medico dovrebbe essere sicura da prendere mentre allattate. Piccole quantità di qualsiasi medicina che prendi possono passare nel tuo latte materno, ma è improbabile che danneggino il tuo bambino se le prendi come da istruzioni. Tuttavia, la codeina o il co-codamolo (che contiene codeina) possono essere dannosi per il suo bambino. Controlli sempre con il suo medico, l’ostetrica o il farmacista prima di prendere qualsiasi medicinale. La sua ostetrica potrebbe darle degli antidolorifici da prendere a casa, come il paracetamolo o l’ibuprofene.

‘Sentivo di poter gestire il dolore durante il giorno ma sembrava peggiore di notte. Ho dovuto prendere un antidolorifico più forte ogni notte che ero in ospedale. In seguito, mi sono assicurato di prendere regolarmente degli antidolorifici e di tenere sotto controllo il dolore. Anche muoversi mi ha aiutato.”

Laura

La tua ferita da taglio cesareo

La ferita sarà coperta da una medicazione impermeabile. La tua ostetrica potrebbe chiederti di togliere la medicazione 24 ore dopo il parto cesareo in modo da poter controllare la ferita.

Molte donne trovano più facile farlo sotto la doccia perché l’acqua calda aiuta a ridurre qualsiasi disagio.

Potresti non aver bisogno di un’altra medicazione, ma se ne hai bisogno, la tua ostetrica la rimuoverà quando ti visiterà a casa.

Una volta che la medicazione è stata rimossa, tieni la ferita pulita usando acqua normale. Evita di usare il sapone e asciuga delicatamente la zona con un asciugamano morbido, piuttosto che strofinare.

Potresti trovare più comodo indossare abiti larghi e pantaloni di cotone che stiano sopra la tua ferita.

La tua ferita viene chiusa con punti o clip. Alcune donne hanno punti di sutura che si dissolvono una volta che la ferita è guarita. Altrimenti, la tua ostetrica rimuoverà i punti o le clip quando ti visiterà a casa, circa cinque o sette giorni dopo il cesareo.

Scopri come prendersi cura della ferita del cesareo a casa

Alzarsi e muoversi

Quando l’anestesia sarà passata, potrai alzarti e fare una breve passeggiata. È probabile che la prima volta che si alza si senta traballante e che abbia ancora il catetere, quindi avrà bisogno dell’aiuto dell’ostetrica. Il suo addome (zona della pancia) può sentirsi tenero e pesante. La sua ostetrica può darle degli antidolorifici in anticipo per farla stare più comoda.

È importante muoversi subito dopo il cesareo per ridurre il rischio di coaguli di sangue. Altri modi per ridurre questo rischio sono:

  • bere molti liquidi
  • indossare calze a compressione
  • fare un’iniezione giornaliera di un farmaco fluidificante del sangue dopo l’intervento – la sua ostetrica le dirà se ne ha bisogno e per quanto tempo.

Usare solo le calze a compressione medica che le ha dato la sua ostetrica. Misureranno la tua parte inferiore delle gambe per assicurarsi che le calze ti stiano bene. Avrai bisogno di indossare le calze giorno e notte per tutto il tempo che la tua ostetrica consiglia, togliendole solo per la doccia. Di solito ne avrà solo un paio, quindi potrebbe indossare delle pantofole per evitare che si sporchino.

Il suo catetere verrà tolto circa 12 ore dopo l’operazione, sempre che sia stata in grado di alzarsi dal letto. Questo è scomodo ma non è doloroso. Una volta che il catetere è fuori, sarai in grado di andare in bagno e fare la doccia. Può essere una buona idea chiedere a qualcuno di accompagnarla in bagno la prima volta, nel caso si sentisse instabile sui piedi.

La sua ostetrica la incoraggerà a bere molti liquidi dopo la rimozione del catetere. Potrebbe chiederle di misurare la quantità di urina che passa le prime due volte che va in bagno, per controllare che non abbia problemi alla vescica. Dica alla sua ostetrica se ha qualche fastidio quando urina.

I bagni sono di solito abbastanza grandi da permetterle di portare con sé la culla del suo bambino, se non ha qualcuno che si occupi di lui mentre si lava. Alcune docce dell’ospedale hanno dei sedili, che possono essere utili se hai difficoltà a stare in piedi per molto tempo. Non si preoccupi di bagnare la sua medicazione – sono impermeabili, quindi la sua ferita rimarrà asciutta.

“Il giorno dell’intervento, sono rimasta a letto con un catetere in posizione. La mattina dopo, l’ostetrica mi ha aiutato ad alzarmi dal letto e a fare una doccia. C’era una sensazione di trazione nel mio addome che era molto scomoda, ma mi hanno consigliato di tenere la mia mano premuta contro, il che mi ha aiutato. Laura

Sanguinamento

Il sanguinamento vaginale dopo un cesareo è normale. Dura dalle due alle sei settimane dopo il parto e proviene principalmente dal punto in cui la placenta era attaccata all’utero.

Scopri di più sul sanguinamento dopo un cesareo.

Vento bloccato e stitichezza

Può essere necessario qualche ora o giorno dopo il cesareo perché l’intestino riprenda a funzionare. In alcune donne, questo può causare vento intrappolato doloroso e costipazione. Alcuni farmaci antidolorifici possono anche causare costipazione.

Masticare una gomma può aiutare a far funzionare l’intestino e a sentirsi più a suo agio.Alcune donne dicono che il tè alla menta piperita aiuta ad alleviare il vento intrappolato. Bere succo di prugna può aiutare con la stitichezza.

‘Ho avuto un vento intrappolato molto doloroso. Un’ostetrica mi ha offerto del tè alla menta e in pochi minuti il dolore era sparito.’

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Per aiutarti a gestire la stitichezza:

  • bevi 6-8 tazze d’acqua al giorno
  • mangia pasti regolari
  • non rimandare il momento di andare in bagno e datti un sacco di tempo per andarci
  • quando sei seduto sul water, metti i piedi su un poggiapiedi o su una pila di libri
  • muoviti più che puoi.

Il tuo bambino dopo il cesareo

Finché state entrambi bene, tu e il tuo bambino starete insieme nel reparto postnatale dopo il cesareo. Questo è un momento importante per voi e per il vostro partner per legare con il vostro bambino, per esempio, avendo un contatto pelle a pelle.

Il vostro bambino può tossire muco nei primi giorni dopo il cesareo. Il muco viene solitamente spinto fuori dai polmoni del bambino durante un parto vaginale, ma questo non accade durante un cesareo. Il muco può rendere più difficile per il tuo bambino nutrirsi e può essere preoccupante per te, ma è normale e dovrebbe migliorare dopo pochi giorni.

‘Il mio bambino continuava a tossire muco, il che significava che avevo problemi ad allattarlo.’

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Quando posso tornare a casa?

Di solito si rimane in ospedale per un periodo compreso tra due e quattro giorni. Se tu e il tuo bambino state bene e hai qualcuno che ti aiuta a casa, potresti essere in grado di tornare a casa dopo 24 ore.

Potresti non sentirti pronta a tornare a casa, specialmente se questo è il tuo primo bambino o se tu o il tuo bambino avete avuto bisogno di aiuto extra. La tua ostetrica dell’ospedale ti aiuterà a risolvere qualsiasi problema che potresti avere e potrebbe essere in grado di tranquillizzarti.

Una volta a casa, avrai il supporto della tua ostetrica comunitaria e del tuo visitatore della salute. L’ostetrica ti visiterà il giorno dopo il tuo ritorno a casa. Verranno di nuovo a trovarti da cinque a sette giorni dopo il tuo cesareo, per rimuovere i punti o le clip e controllare come state facendo tu e il tuo bambino. Ti faranno sapere quanto spesso ti visiteranno e quando si aspettano di dimetterti dalle loro cure.

Avrai anche il supporto del tuo visitatore sanitario. Potrebbero visitarti a casa all’inizio, poi di solito li andrai a trovare in una clinica regolare. La tua ostetrica o il tuo visitatore sanitario possono metterti in contatto con altri genitori e gruppi di sostegno locali.

Scopri come riprendersi da un cesareo a casa

Quando lasci l’ospedale con il tuo bambino, qualcun altro dovrebbe accompagnarti a casa. Se non hai parenti o amici che possono accompagnarti, prenota un taxi. Non deve guidare finché non si è ristabilita.

Non dimentichi il seggiolino del suo bambino.

Prevenire i coaguli di sangue

Prima di lasciare l’ospedale, la sua ostetrica può darle una scorta di un farmaco anticoagulante per ridurre il rischio di coaguli. Potrebbe aver fatto delle iniezioni di questo farmaco ogni giorno dopo il suo cesareo.

L’ostetrica le mostrerà come fare l’iniezione da sola. Dovrà fare le iniezioni una volta al giorno per circa una settimana dopo il suo cesareo. Se ha un rischio maggiore di coaguli di sangue, potrebbe aver bisogno di fare le iniezioni fino a sei settimane.

Se è preoccupata di fare le iniezioni da sola, può chiedere a un membro della famiglia o a un amico di farlo per lei. Ma dovranno essere disponibili a farti l’iniezione alla stessa ora ogni giorno.

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