Cura postoperatoria per l’intervento di microdiscectomia lombare
Un intervento di microdiscectomia lombare viene in genere eseguito per alleviare i sintomi e i segni della sciatica nella parte bassa della schiena e della gamba causati da un’ernia del disco lombare. L’obiettivo di questo intervento è quello di migliorare il dolore alle gambe, ripristinare la funzionalità e consentire un ritorno alle normali attività quotidiane. Mentre si spera che anche il dolore alla schiena che lo accompagna sia migliorato o risolto, l’intervento ha in genere più successo nell’eliminare il dolore alle gambe.
Una microdiscectomia utilizza tecniche minimamente invasive per fornire sollievo dal dolore causato da un’ernia del disco lombare. Guarda: Video sulla microdiscectomia lombare
Mentre diversi chirurghi della colonna vertebrale raccomandano approcci un po’ diversi alla cura postoperatoria dopo questo tipo di intervento, ci si possono aspettare diversi aspetti generali del recupero.
Questo articolo descrive le varie fasi del recupero dopo la microdiscectomia lombare, cosa aspettarsi durante queste fasi e le linee guida generali per la gestione del dolore post-operatorio.
Tempo di recupero della microdiscectomia lombare
La maggior parte dei pazienti con microdiscectomia lombare sono in grado di tornare a casa dall’ospedale poche ore dopo l’intervento. L’approccio tradizionale al recupero dalla microdiscectomia lombare è stato quello di limitare i piegamenti, i sollevamenti o le torsioni per un minimo di 6 settimane al fine di evitare che il disco si erni nuovamente.
Impara come viene eseguito l’intervento di microdiscectomia
Mentre molti medici limitano troppo le attività per le prime 6 settimane, ricerche limitate suggeriscono che limitare le attività per 2 settimane dopo la microdiscectomia lombare può essere sufficiente per molti pazienti.1
- Guida e attività leggere possono in genere essere riprese dopo circa 2 settimane.
- Le attività di routine, come il lavoro, la scuola, e/o gli hobby possono essere riprese entro 6 settimane.
- Il lavoro pesante o gli sport di contatto possono essere ripresi dopo 12 settimane o più.
Il dolore e la fatica sono in genere gravi durante i primi giorni dopo una microdiscectomia lombare. Durante i primi giorni a casa, è importante che ci sia qualcuno che aiuti nelle cose basilari, come cucinare e fare le faccende domestiche. Se il paziente vive da solo, avere un amico, un parente o un assistente assunto che gli stia vicino può essere di notevole aiuto.
È importante pianificare in anticipo e preparare alternative alle comuni attività quotidiane prima dell’intervento. Esempi di attività specifiche che possono essere completate prima dell’intervento includono fare la spesa, fare commissioni, occuparsi delle faccende domestiche, come fare il bucato e cambiare le lenzuola, ecc. Tenere un attrezzo multiuso a portata di mano può essere utile per evitare di raggiungere e piegare i movimenti dopo l’intervento.
Fattori che possono rallentare il recupero
L’intervento di microdiscectomia lombare ha meno probabilità di successo a causa di una guarigione ritardata causata da uno o più di questi fattori:
- Troppa attività, come sollevare oggetti pesanti o spingere attraverso la fatica, può portare a un aumento del dolore o a una nuova lesione che richiede ulteriori trattamenti.
- Non prendersi cura del sito di incisione durante il primo periodo di recupero e impegnarsi in attività limitate, come nuotare o fare il bagno, potrebbe causare l’infezione del sito di incisione.
- Stare sedentari e non camminare abbastanza può causare un ulteriore indebolimento dei muscoli e prolungare il dolore e la rigidità dopo l’intervento. Rimanere troppo sedentari può anche contribuire a problemi di digestione, sonno e/o umore. La maggior parte dei chirurghi raccomanda di fare brevi passeggiate durante i primi giorni dopo l’intervento di microdiscectomia, per poi aumentare gradualmente da lì.
Vedi Ritorno all’esercizio fisico dopo l’intervento di microdiscectomia
- Non rispettare il piano terapeutico può portare a un sollievo dal dolore inadeguato, complicazioni e recupero ritardato. Se il farmaco prescritto non funziona o causa effetti collaterali, chiedi al chirurgo se ci sono altre opzioni. È importante informare il chirurgo su tutti i farmaci e gli integratori.
- Avere il diabete o altre malattie croniche può rallentare la guarigione e il recupero. Una ricerca limitata suggerisce che le persone con diabete sono a maggior rischio di complicazioni in seguito a questa procedura.2
Altri fattori di salute che possono rallentare i tempi di recupero includono la malnutrizione o la cattiva salute generale.
La tecnica chirurgica della microdiscectomia lombare e la procedura sono notevolmente migliorate negli ultimi anni con un periodo di recupero più breve, meno dolore, e un tasso di successo più elevato. Prendersi cura del sito di incisione, della parte bassa della schiena e mantenere una buona salute può avere un effetto considerevole sul successo complessivo dell’intervento.
Vedi Microdiscectomia Spinale: Rischi, complicazioni e tassi di successo
- 1.Bono CM, Leonard DA, Cha TD et al. The effect of short (2-weeks) versus long (6-weeks) post-operative restrictions following lumbar discectomy: a prospective randomized control trial. Eur Spine J. 2017;26(3):905-12. doi: 10.1007/s00586-016-4821-9
- 2.Viswanathan VK, Shanmuganathan R, Aiver SN, Kanna R, Shetty AP. Fattori che influenzano il recupero motorio precoce e a 1 anno dopo la microdiscectomia lombare in pazienti con ernia del disco lombare: una revisione prospettica di coorte. 2019; 13(1):135-45. doi: 10.31616/asj.2018.0111