Dito a scatto: Quando il tuo dito “si blocca”
Se il tuo pollice o dito si blocca in una posizione piegata, probabilmente hai una condizione chiamata dito a scatto. Anche se può essere preceduto da una lesione alla mano o da uno sforzo, il dito a scatto è più comunemente associato all’artrite.
Il dito a scatto, un nome comune per una condizione medica nota come tenosinovite stenosante, si verifica quando le guaine dei tendini delle dita si infiammano. Per saperne di più: Trigger Finger (Stenosing Tenosynovitis)
Come si sviluppa il dito a scatto
I tendini controllano il movimento delle nostre dita e dei pollici. Ogni tendine è circondato da una guaina tendinea. La guaina è fatta di una membrana delicata, chiamata membrana sinoviale. Se la membrana si infiamma e si restringe, il tendine che incapsula può avere difficoltà a muoversi. Il tendine può impigliarsi nella guaina e rimanere bloccato, bloccando il dito in posizione.
Nonostante il suo nome, il dito a scatto colpisce spesso l’anulare o il pollice, e può colpire più dita contemporaneamente. Se si cerca di raddrizzare manualmente il dito o il pollice piegato, questo può scattare in fuori quando il tendine si muove di nuovo improvvisamente.
Vedi come l’artrite provoca dolore alle articolazioni
Condizioni artritiche associate al dito a scatto
L’artrite di qualsiasi tipo può causare infiammazione nelle articolazioni, e questa infiammazione non è necessariamente isolata e contenuta. I tessuti della mano e delle dita sono interconnessi, e l’infiammazione in un’area del tessuto può avere effetti a cascata, incluso il dito a scatto.
L’artrite reumatoide, l’artrite psoriasica e la gotta sono tre tipi di artrite collegati al dito a scatto.
1.Artrite reumatoide (RA)
Le persone che hanno l’artrite reumatoide hanno un’infiammazione dolorosa delle articolazioni. L’infiammazione avviene quando il sistema immunitario attacca il delicato rivestimento che circonda un’articolazione.
Vedi dolore alle mani e artrite reumatoide (RA)
Il rivestimento articolare è un tipo di membrana sinoviale, lo stesso tipo di membrana che si infiamma nei casi di dito a scatto. Non è sorprendente che l’infiammazione dell’AR che colpisce la membrana sinoviale delle articolazioni delle dita sia associata al dito a scatto.
Vedi segni e sintomi dell’artrite reumatoide della mano (RA)
2.Artrite psoriasica
Come le persone che hanno la RA, le persone che hanno l’artrite psoriasica hanno un’infiammazione dolorosa delle articolazioni. L’infiammazione causata dall’artrite psoriasica si verifica principalmente dove i tendini e i legamenti si attaccano al tessuto osseo. Questi punti di attacco sono chiamati entesi.
Se l’artrite psoriasica causa l’infiammazione dell’entesi tendinea di un dito o del pollice, anche la guaina tendinea collegata può infiammarsi, causando il dito a scatto.
La ricerca suggerisce che il dito a scatto può essere un fattore di rischio per l’artrite psoriasica.1,2 Se avete il dito a scatto e avete altri fattori di rischio o segni di artrite psoriasica, parlate con il vostro medico per uno screening della malattia.
Vedi Sintomi dell’artrite psoriasica
3.Gotta
Una delle forme più comuni di artrite infiammatoria è la gotta. Questa malattia si verifica quando cristalli appuntiti e microscopici di acido urico si accumulano nei tessuti molli di un’articolazione.
È possibile che i depositi di cristalli di acido urico formino noduli sotto la pelle. Questi noduli sono chiamati tofi e si sviluppano più comunemente quando la gotta è cronica e non trattata. La ricerca suggerisce3,4 che i tofi possono irritare i tessuti vicini e portare all’infiammazione della guaina del tendine di un dito o del pollice, causando il dito a scatto.
Vedi Tutto sulla gotta – Sintomi, diagnosi, trattamento
Cercare cure per il dito a scatto
Se hai il dito a scatto, la cosa migliore da fare è consultare il tuo medico di base o un ortopedico specializzato in mani. Se pensi che il dito a scatto possa essere legato a una condizione artritica non diagnosticata (piuttosto che a una ferita alla mano o a un uso eccessivo), parlane con il tuo medico.
Vedi il trattamento non chirurgico per il dito del grilletto
Scopri di più:
Rilascio del dito del grilletto: Chirurgia percutanea e aperta
Le mie articolazioni doloranti sono causate dall’artrite reumatoide (AR) o da qualcos’altro?
- 1.Furlan A, Stramare R. L’ispessimento delle pulegge dei tendini flessori: un segno ultrasonografico utile nella diagnosi di artrite psoriasica. J Ultrasound. 2018;21(4):309-314. doi:10.1007/s40477-018-0325-2
- 2.Tinazzi I, McGonagle D, Aydin SZ, Chessa D, Marchetta A, Macchioni P. ‘Deep Koebner’ phenomenon of the flexor tendon-associated accessory pulleys as a novel factor in tenosynovitis and dactylitis in psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis. 2018 Jun;77(6):922-925. Epub 2018 Mar 6. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-212681
- 3.Meyer zu Reckendorf G, Lupascu D. . Chir Main. 2010 Jun;29(3):199-202. Epub 2010 15 maggio. Review. doi: 10.1016/j.main.2010.04.004
- 4.Tajika T, Kuboi T, Mieda T, et al. Contrattura di flessione digitale causata da gotta tofacea nel tendine del flessore. SAGE Open Med Case Rep. 2019;7:2050313X19844708. Pubblicato 2019 Apr 22. doi:10.1177/2050313X19844708