Il Lovaza da prescrizione è superiore agli integratori di olio di pesce da banco?
Glaxo Smith Klein, la più grande azienda farmaceutica del mondo, vende Lovaza che è un farmaco derivato dagli acidi grassi omega 3 approvato dalla FDA nel 2004 per il trattamento dei trigliceridi elevati nel siero. I trigliceridi elevati costituiscono uno dei problemi più comuni nel metabolismo lipidico e un fattore di rischio indipendente per le malattie cardiovascolari. L’ipertrigliceridemia causa anche una funzione epatica anormale e una funzione lipidica disfunzionale; in particolare, malattia del fegato grasso e ridotta efficacia delle lipoproteine ad alta densità (HDL), le lipoproteine “cardioprotettive”. GSK ha sintetizzato Lovaza per attingere al mercato in rapida crescita legato all’aumento del consumo di integratori di olio di pesce.
Ogni capsula di Lovaza contiene 900 mg di derivati degli acidi grassi omega 3, principalmente sotto forma di esteri sintetici di EPA e DHA, gli acidi grassi naturali e liberi che costituiscono i principi attivi degli integratori di olio di pesce da banco (OTC).
Lovaza non è chimicamente identico all’olio di pesce, e l’esterificazione implica ulteriori passaggi durante la produzione; questo trattamento extra e il fatto che Lovaza richiede una prescrizione medica spiegano il suo alto costo (300 dollari al mese), che a sua volta scoraggia la copertura da parte delle compagnie di assicurazione.
Gli acidi grassi omega 3, sia esterificati che liberi, vengono assorbiti liberamente dall’intestino e passano attraverso il fegato, dove Lovaza viene de-esterificato in EPA e DHA; quindi, sembra logicamente che nessun beneficio fisico o di assorbimento sarebbe correlato all’aggiunta del passaggio di esterificazione. Le corporazioni farmaceutiche spesso “medicalizzano” sostanze naturali benefiche con modifiche chimiche per ottenere diritti di vendita esclusivi e massimizzare i profitti.
Lovaza ha risultati medici provati e superiori rispetto agli integratori di olio di pesce OTC? A mio parere la risposta a questa domanda rimane poco chiara (vedi link sotto), ma differenze significative sembrano improbabili.
Un corpo sostanziale di prove supporta l’uso di oli di pesce per ridurre l’infiammazione sistemica, il colesterolo totale e i trigliceridi; migliorare il metabolismo dei lipidi; prevenire la malattia del fegato grasso; e mantenere sani i capelli, la pelle e le unghie. Per queste ragioni Glaxo Smith Klein ha sintetizzato Lovaza, e ha finanziato studi che hanno confrontato la tolleranza e gli effetti collaterali degli acidi grassi dell’estere etilico con il placebo. Il gigante farmaceutico ha fatto affidamento sulla ricerca consolidata associata a EPA e DHA per imputare benefici clinici al fine di ottenere l’approvazione della FDA. Nessuno studio ha evidenziato differenze negli effetti clinici degli esteri sintetici di omega 3 e degli integratori di olio di pesce.
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