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Ingorgo e mastite

Ingorgo e mastite sono complicazioni associate all’allattamento. La mastite associata all’allattamento è anche chiamata mastite lattazionale.

L’allattamento al seno, come l’essere genitori, non è sempre semplice, specialmente nelle prime settimane dopo la nascita. Può essere facile dimenticare in questo periodo che, come tutte le nuove abilità, l’allattamento al seno può richiedere un po’ di tempo per imparare e diventare davvero bravi a farlo.

Non tutte le donne sperimentano un vero ingorgo o una mastite; tuttavia, se succede, può davvero mettere alla prova il tuo impegno nell’allattamento al seno. A volte potresti sentire che non ne vale la pena e che l’allattamento al seno non fa per te.

Si consiglia vivamente, in caso di difficoltà con l’allattamento al seno, come l’ingorgo o la mastite, di chiedere il consiglio di un’ostetrica, di una consulente per l’allattamento, di un’infermiera per la salute del bambino, dell’Associazione australiana per l’allattamento al seno o del tuo medico.

Ingorgo

L’ingorgo del seno si verifica quando c’è un accumulo di latte e liquidi nel seno. Anche i vasi sanguigni del seno si congestionano (sono troppo pieni).

Sintomi dell’ingorgo

Quando il tuo seno o i tuoi seni sono ingorgati, diventano:

  • sodi o duri;
  • gonfi; e
  • doloranti.

L’ingorgo può far sì che i tuoi capezzoli non sporgano come al solito, e il tuo bambino potrebbe non essere in grado di attaccarsi correttamente.

Cause dell’ingorgo

L’ingorgo del seno può verificarsi se:

  • tu stai producendo più latte di quanto ne abbia bisogno il tuo bambino;
  • l’allattamento del tuo bambino non drena adeguatamente il tuo seno; o
  • il tuo bambino salta una poppata o si nutre poco frequentemente.

L’ingorgo tende a verificarsi più spesso nelle settimane subito dopo la nascita del bambino, quando la routine dell’allattamento al seno è ancora in fase di costituzione.

Trattamento dell’ingorgo

L’ingorgo può essere trattato con misure di auto-cura e antidolorifici, se necessario. Un consulente per l’allattamento, un’ostetrica o il tuo medico possono darti consigli su come gestire l’ingorgo.

  • Allatta il tuo bambino a richiesta finché non ne ha avuto abbastanza. Lascia che il tuo bambino finisca il primo seno prima di iniziare il secondo.
  • Metti il tuo bambino al seno più doloroso per primo. Prova ad usare un lato per ogni poppata piuttosto che offrire entrambi i seni. Se il tuo bambino ha ancora fame, offrigli l’altro seno.
  • Stai sotto una doccia calda per 5 minuti prima della poppata. È rilassante e confortevole, e può aiutare il flusso di latte durante la poppata. In alternativa, applica un impacco caldo sul seno prima della poppata.
  • Anche se generalmente non è una buona idea spremere il latte in eccesso a mano, spremere un po’ di latte sotto la doccia prima della poppata può rendere più facile per un bambino appena nato “attaccarsi” correttamente.
  • Togli il reggiseno prima della poppata. Applicare un impacco freddo dopo la poppata per aiutare ad alleviare i sintomi.
  • Se necessario, spremere il latte materno dopo la poppata.
  • Evitare di dare al bambino altri liquidi.
  • Se il seno è molto doloroso, chiedete al vostro medico o consulente per l’allattamento al seno per un antidolorifico. Puoi sentirti riluttante a prendere antidolorifici, ma ricorda che il dolore rende molto più difficile stabilire un modello di allattamento sano e soddisfacente.

Ricorda, non c’è sollievo maggiore per i seni congestionati di un bambino che allatta con entusiasmo.

Mastite

La mastite è un’infiammazione del tessuto mammario, in particolare dei dotti e delle ghiandole del latte, in una donna che allatta.

Nei 6 mesi successivi al parto, la mastite colpisce circa il 20% delle donne che allattano in Australia. La mastite è più comune nelle prime 6-8 settimane dopo il parto. A volte succede anche quando si decide di smettere di allattare (svezzare il bambino).

Sintomi della mastite

I sintomi della mastite (che spesso arrivano all’improvviso) possono includere:

  • un seno dolorante che si sente caldo e tenero al tatto;
  • gonfiore del seno, compattezza o ingorgo;
  • dolore acuto o lancinante nel seno che peggiora con l’allattamento;
  • gonfiore rosso e tenero nel seno (da un condotto del latte bloccato);
  • pelle ‘lucida’ o rossa sul seno (spesso a forma di cuneo) o striature rosse sul seno;
  • sentirsi generalmente poco bene con sintomi simili all’influenza (dolori, mal di testa, sudorazione);
  • sentirsi lacrimosi e stanchi; e
  • febbre.

Cause della mastite

La mastite può essere causata da condotti del latte bloccati quando i seni sono troppo pieni e il latte non drena correttamente. Un condotto del latte bloccato può causare lo sviluppo di un nodulo tenero al seno. La mastite può anche essere dovuta a un capezzolo incrinato.

I batteri possono entrare nel tessuto del seno, causando un’infezione nei condotti del latte bloccati.

I fattori che possono contribuire allo sviluppo della mastite includono:

  • il bambino non si attacca o non si posiziona correttamente sul seno;
  • il bambino ha la lingua legata o un altro problema che comporta difficoltà nell’allattamento;
  • indossare un reggiseno aderente o indumenti stretti (che possono aumentare il rischio di dotti bloccati);
  • ingorgo del seno;
  • stress e stanchezza;
  • ritornare al lavoro; e
  • avere avuto in precedenza una mastite.

Trattamento della mastite

Il trattamento della mastite prevede un trattamento antibiotico e consigli sull’allattamento per aiutare a drenare efficacemente il seno, oltre a misure di auto-cura.

  • Gli antibiotici possono essere prescritti per curare l’infezione. Se non trattata, una mastite grave può portare a un ascesso al seno. La maggior parte degli antibiotici usati per trattare la mastite sono sicuri da usare mentre allatti il tuo bambino.
  • E’ molto importante che tu abbia tempo per riposare e passare il tempo ad allattare il tuo bambino. Cerca l’aiuto e il sostegno del tuo partner e della tua famiglia.
  • Allatta a richiesta, iniziando dal seno dolorante. E’ abbastanza sicuro allattare il vostro bambino dal seno colpito. L’allattamento al seno aiuta a trattare la mastite e ad alleviare i sintomi drenando il latte. L’obiettivo dovrebbe essere quello di svuotare il seno il più possibile ad ogni poppata.
  • Assicurarsi che il bambino sia allacciato correttamente (bocca che copre non solo il capezzolo ma anche quasi tutta l’areola, il cerchio scuro di pelle intorno al capezzolo) e drena bene il seno.
  • Indossare abiti larghi. Assicuratevi che il vostro reggiseno non sia troppo stretto e che non scava in nessun punto (ostruendo il flusso del latte). Può essere più comodo togliersi il reggiseno durante l’allattamento.
  • Potrebbe essere necessario spremere delicatamente un po’ di latte materno se il seno non è drenato dopo l’allattamento.
  • Applica calore alla zona dolente appena prima della poppata, facendo una doccia o applicando una bottiglia di acqua calda avvolta in un asciugamano o un sacchetto di grano.
  • Se hai un nodulo al seno che è dovuto a un dotto bloccato, massaggia delicatamente verso il capezzolo durante l’allattamento per aiutare a drenare il dotto.
  • Un impacco freddo applicato dopo l’allattamento può aiutare ad alleviare il dolore al seno.
  • Bere molti liquidi (soprattutto se hai la febbre).
  • Il paracetamolo può essere preso regolarmente (come indicato) se necessario per dolore e febbre. Possono essere usati anche farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Questi antidolorifici sono sicuri da usare durante l’allattamento.

Le donne con la mastite hanno bisogno di molto supporto e di consigli sull’allattamento. I consigli sull’allattamento al seno possono aiutare a risolvere i problemi di allattamento al seno e aiutare la guarigione dalla mastite.

Per le donne che decidono di smettere di allattare, si raccomanda di svezzare il bambino gradualmente dopo che la mastite si è risolta. Smettere di allattare improvvisamente può peggiorare i sintomi e può aumentare il rischio di sviluppare complicazioni, come un ascesso al seno.

Recupero dalla mastite

La maggior parte delle donne con mastite si sente meglio dopo 2 o 3 giorni di trattamento. Se continui ad avere sintomi dopo 48 ore di trattamento, dovresti consultare il tuo medico. Dovresti anche cercare un aiuto medico se sviluppi un nodulo al seno che non si allevia con l’allattamento.

Sostegno per le donne che allattano

Molte donne che sviluppano ingorgo e mastite si sentono già stanche e abbattute dopo la nascita del loro bambino. Sviluppare la mastite può scatenare forti emozioni, e la depressione e l’ansia sono state anche associate a episodi di mastite.

Il supporto è disponibile dal tuo medico, dall’ostetrica, dal consulente per l’allattamento o dall’infermiera della comunità. Anche l’Associazione australiana per l’allattamento al seno può fornire supporto. Hanno una linea di assistenza nazionale per l’allattamento al seno (1800 686 268) che è disponibile 7 giorni su 7 e forniscono anche un servizio di consulenza via e-mail.

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