Ipertiroidismo felino e terapia con iodio radioattivo (I-131) – Avets

L’ipertiroidismo è una malattia comune nei gatti di mezza età e anziani causata dalla sovrapproduzione di ormoni tiroidei da parte della tiroide. L’ipertiroidismo colpisce il metabolismo del gatto e causa segni clinici che interessano più sistemi corporei, tra cui:

• Aumento dell’appetito
• Perdita di peso
• Vomito
• Diarrea
• Iperattività
• Aumento della frequenza cardiaca
• Soffi al cuore
• Pressione sanguigna elevata

Quali opzioni di trattamento sono disponibili per i gatti con ipertiroidismo?

Se al tuo gatto è stato diagnosticato l’ipertiroidismo, avrà bisogno di un trattamento tempestivo per normalizzare i suoi livelli di ormone tiroideo e prevenire gli effetti sistemici della malattia. L’obiettivo del trattamento dell’ipertiroidismo è quello di ridurre la produzione di ormoni tiroidei, che può essere realizzato con uno dei tre metodi seguenti:

• Trattamento con farmaci antitiroidei – I farmaci antitiroidei, come il metimazolo, riducono la produzione e il rilascio di ormoni tiroidei. I farmaci vengono in genere somministrati due volte al giorno e il trattamento dura tutta la vita. La somministrazione dei farmaci può essere particolarmente impegnativa nei gatti, e i proprietari impegnati possono trovare i trattamenti quotidiani difficili da mantenere. I farmaci antitiroidei si limitano a gestire, e non a curare, l’ipertiroidismo.
• Tiroidectomia – La rimozione chirurgica della ghiandola tiroidea comporta l’anestesia del gatto, e i gatti con ipertiroidismo possono avere effetti sistemici della malattia o problemi di salute concomitanti che rendono le complicazioni anestetiche più probabili. La rimozione chirurgica è curativa, ma le ghiandole paratiroidi vicine possono essere danneggiate, con conseguenti anomalie nei livelli di calcio. Poiché la terapia medica e il trattamento con iodio radioattivo sono meno invasivi, la tiroidectomia viene eseguita raramente.
• Terapia con iodio radioattivo (I-131) – Lo iodio radioattivo è una terapia semplice e non invasiva che fornisce una cura dell’ipertiroidismo per tutta la vita. L’opzione di trattamento preferita dalla maggior parte dei gatti, il dipartimento di medicina interna di Avets offre il trattamento con iodio radioattivo, che è meno invasivo della tiroidectomia, offre una cura per tutta la vita e non richiede la somministrazione di farmaci a lungo termine.

Tutti i gatti possono ricevere una terapia allo iodio radioattivo?

Prima di somministrare lo iodio radioattivo, verrà effettuata una consultazione pre-trattamento per confermare che il vostro gatto è un buon candidato, e includerà test diagnostici, come:

• Emocromo completo
• Chimica del sangue
• Test della tiroide test della tiroide
• Urinalisi

Se i risultati dei test indicano che il vostro gatto può ricevere la terapia con iodio radioattivo, il trattamento può essere iniziato immediatamente.

Come viene somministrato lo iodio radioattivo?

Lo iodio radioattivo viene somministrato con una singola iniezione sotto la pelle del tuo gatto. La ghiandola tiroidea utilizza lo iodio per la produzione di ormoni e assorbe prontamente lo iodio radioattivo, che distrugge le cellule tiroidee produttrici di ormoni e riduce la ghiandola. All’Avets, il nostro specialista di medicina interna certificato amministrerà il trattamento I-131 del tuo gatto e supervisionerà la sua cura.

Come si previene l’esposizione umana allo iodio radioattivo?

La dose di I-131 somministrata ad ogni gatto è bassa, così come il rischio di esposizione umana. Per sicurezza, il tuo gatto sarà ricoverato in un reparto speciale fino a quando la sua radioattività non raggiungerà un livello accettabile, il che richiede in genere due o tre giorni. Durante l’ospedalizzazione, il tuo gatto sarà curato dal nostro staff di medicina interna, che è addestrato a limitare l’esposizione umana alle radiazioni. Quando il tuo gatto torna a casa, ti verranno date istruzioni specifiche per evitare un’eccessiva esposizione e per monitorare i suoi progressi. I gatti possono avere radioattività residua fino a 12 settimane, durante le quali il livello diminuirà costantemente. La cura successiva prevede in genere precauzioni per minimizzare l’esposizione umana, come:

• Limitare le interazioni con le persone e gli altri animali domestici – Durante le prime due settimane a casa, il gatto dovrebbe essere confinato all’interno, preferibilmente in una zona non occupata dove avrà un’interazione minima con le persone e gli altri animali domestici. Non dovresti tenere in braccio il gatto, né permettergli di sedersi o dormire con te. Le persone sotto i 18 anni e le donne incinte non dovrebbero avere contatti diretti con il vostro gatto durante questo periodo.
• Corretto smaltimento dei rifiuti – Le radiazioni saranno espulse nelle urine e nelle feci del tuo gatto, e devi smaltire correttamente tutti i rifiuti. Rivestire le lettiere con rivestimenti di plastica per prevenire l’accumulo di radioattività, e gettare tutte le lettiere sporche nella toilette nel sistema fognario, o in un doppio sacchetto e conservare la lettiera in una zona poco trafficata per tre mesi prima di gettarla nella spazzatura.
• Evitare il contatto con oggetti contaminati – Tutte le lenzuola, i giocattoli e altro materiale potenzialmente contaminato dovrebbero essere imbustati e conservati per tre mesi, o lavati accuratamente.

Quali cure veterinarie di follow-up saranno necessarie dopo la terapia con iodio radioattivo?

Qualsiasi cura medica aggiuntiva di cui il vostro gatto potrebbe aver bisogno durante il periodo iniziale di restrizione dovrebbe essere fornita dal nostro staff veterinario per evitare di esporre potenzialmente alle radiazioni altri professionisti veterinari, che potrebbero non essere abituati a maneggiare i gatti dopo la terapia con I-131. Gli esami del sangue saranno effettuati per misurare i livelli di ormone tiroideo del vostro gatto a uno, tre e sei mesi dopo il trattamento con iodio radioattivo. Anche se siamo sempre disponibili per aiutare il vostro gatto con le cure successive, il vostro veterinario di famiglia può eseguire le analisi del sangue.

Qual è il risultato atteso della terapia con iodio radioattivo?

Più del 95% dei gatti trattati con iodio radioattivo non hanno bisogno di ulteriori trattamenti per l’ipertiroidismo. Pochi gatti hanno bisogno di un secondo trattamento. Occasionalmente, l’eccessiva produzione di ormoni è causata da un tumore maligno, che deve essere rimosso chirurgicamente, o trattato con dosi più elevate di I-131. C’è un leggero rischio che il vostro gatto possa diventare ipotiroideo (cioè, sviluppare bassi livelli di ormone tiroideo) dal trattamento. In uno studio su più di 500 gatti trattati con iodio radioattivo, solo il 2% ha sviluppato questa complicazione. I gatti con ipotiroidismo sono trattati con un’integrazione giornaliera di ormone tiroideo.Se il vostro veterinario di famiglia ha diagnosticato l’ipertiroidismo nel vostro gatto, contattateci per saperne di più sulla terapia con iodio radioattivo.