Linfoma

Chemotherapy: La chemioterapia, usata da sola o in combinazione con la radioterapia, è uno dei principali metodi di trattamento del linfoma. Comporta l’uso di farmaci che uccidono il cancro, somministrati per bocca o per iniezione.

La profilassi del SNC, in cui la chemioterapia viene iniettata nella colonna vertebrale attraverso una puntura lombare, può essere utilizzata per trattare alcuni tipi di linfoma non-Hodgkin che si sono diffusi al cervello o sono ad alto rischio per tale diffusione. Inoltre, i farmaci steroidei possono essere usati per alleviare il gonfiore e l’infiammazione.

Terapia di radiazione: La radioterapia utilizza radiazioni ad alta energia per ridurre i tumori e uccidere le cellule tumorali. I pazienti con linfoma possono essere trattati con una terapia a fasci esterni in cui fasci di raggi X ad alta energia sono generati da una macchina esterna al paziente e diretti al tumore e ai linfonodi cancerosi. La terapia a fasci esterni può essere usata da sola o in combinazione con la chemioterapia.

Terapia con anticorpi monoclonali (chiamata anche terapia mirata): Questo è un trattamento che coinvolge molecole prodotte in laboratorio chiamate anticorpi monoclonali che sono progettati per riconoscere e legarsi alla superficie delle cellule tumorali. Gli anticorpi monoclonali imitano gli anticorpi prodotti naturalmente nel corpo che attaccano le sostanze estranee invasive, come i batteri e i virus. Gli anticorpi monoclonali possono essere combinati con un farmaco chemioterapico o con materiale radioattivo, permettendo all’anticorpo di fornire una dose diretta dell’agente che uccide il cancro alla cellula cancerosa.

Due anticorpi monoclonali usati per il linfoma sono:

• Rituximab®, un anticorpo monoclonale progettato per cercare e bloccare il recettore della proteina (CD20) che si trova su un tipo specifico di linfociti (cellule B), che causa la morte della cellula del linfoma. Questo trattamento è usato per molti pazienti con linfoma a “cellule B” e può essere combinato con la chemioterapia e/o la radioterapia.
• Brentuximab vedotin (Adcetris®), che combina un farmaco chemioterapico con un anticorpo monoclonale che si attacca a una molecola specifica (CD30) sulla superficie delle cellule della malattia di Hodgkin.

Radioimmunoterapia (chiamata anche terapia con anticorpi monoclonali radiomarcati): Questa terapia accoppia un anticorpo monoclonale con un materiale radioattivo, come l’ittrio-90 con Ibritumomab Tiuxetan (Zevalin®). L’anticorpo monoclonale radiomarcato viaggia e si lega alle cellule tumorali, permettendo che un’alta dose di radiazioni sia consegnata direttamente al tumore.

Terapia biologica: Questo trattamento coinvolge sostanze naturali o prodotte in laboratorio progettate per aumentare, dirigere o ripristinare le difese naturali del corpo contro il cancro, o per interferire con specifici percorsi biologici all’interno delle cellule del linfoma. L’interferone è un tipo di terapia biologica che colpisce la divisione delle cellule tumorali e può rallentare la crescita del tumore. Lenalidomide e ibrutinib interferiscono con le vie metaboliche all’interno delle cellule del linfoma.

Trapianto di cellule staminali: In questo trattamento, il midollo osseo malato viene sostituito con le cellule staminali sane del paziente (chiamate autologhe) o con le cellule staminali di un donatore (chiamate allogeniche) per aiutare la crescita di nuovo midollo osseo. Un trapianto di cellule staminali può essere un’opzione se il linfoma ritorna dopo il trattamento. I pazienti che si sottopongono a un trapianto di cellule staminali possono prima ricevere radiazioni esterne su tutto il corpo insieme a una chemioterapia ad alte dosi per eliminare il maggior numero possibile di cellule del linfoma in tutto il corpo.