Lupus vs. rosacea, differenze nei sintomi, cause e trattamento
Lupus e rosacea possono sembrare simili, ma sono, infatti, condizioni separate che richiedono trattamenti diversi.
La gente spesso pensa che la rosacea sia un sintomo del lupus. Ci sono molti sintomi associati alla malattia autoimmune, e un’eruzione cutanea sul viso è uno di questi. Nel lupus, l’eruzione è in realtà chiamata eruzione malare. Un’eruzione malare appare in un modello a farfalla attraverso il naso e le guance. Le persone con il rash da lupus o con la rosacea sperimentano macchie rosse e sensibilità alla luce del sole. L’eruzione cutanea da lupus può essere scambiata per rosacea? Può, se una persona non capisce le sottili differenze. Per esempio, con la rosacea, l’eruzione non ha una configurazione a farfalla.
Nel caso del lupus, l’eruzione a farfalla o malare può apparire su altre parti del corpo, oltre al viso. Per esempio, può apparire sulle braccia, sulle gambe o sul tronco. Può essere il primo segno del lupus. Può essere lieve, come un leggero rossore, o può essere grave e squamoso. Può durare poche settimane o diversi mesi. I dermatologi e i reumatologi credono che la causa sia un malfunzionamento del sistema immunitario, che induce il corpo ad attaccare i tessuti sani della pelle.
La rosacea è come avere un rossore o una scottatura che proprio non va via. Tende ad essere aggravata da detergenti, cosmetici e alcune creme idratanti. È il rossore che causa la confusione tra le due condizioni. Non è insolito avere un’eruzione cutanea da lupus scambiata per rosacea, o viceversa.
Lupus vs. rosacea: Prevalenza negli Stati Uniti
Secondo la Lupus Foundation of America, circa 1,5 milioni di americani soffrono di lupus. In tutto il mondo, si pensa che il numero sia di circa cinque milioni. Mentre il lupus può colpire uomini e donne a qualsiasi età, la stragrande maggioranza dei casi – il 90% – sono donne. La maggior parte delle persone a cui viene diagnosticato il lupus ha un’età compresa tra i 15 e i 44 anni.
Si ritiene che la rosacea sia sotto-diagnosticata, che molte persone hanno il problema della pelle ma non se ne rendono conto o hanno un caso così lieve che non si preoccupano mai di segnalarlo ai loro medici. La National Rosacea Society (NRS) stima che 16 milioni di americani soffrono di rosacea e che altri milioni sono in temporanea remissione. La rosacea è una condizione che colpisce maggiormente le persone caucasiche con la pelle chiara. Tuttavia, anche le persone di origine asiatica e africana sono note per avere la rosacea.
Confronto tra lupus e rosacea: Segni e sintomi
Siccome alcuni dei segni e dei sintomi del lupus e della rosacea sono simili, i dermatologi sono abituati alla domanda: La rosacea è un segno del lupus? La risposta è “no”. Ma si può avere la rosacea e il lupus allo stesso tempo? Sì, si possono avere le due condizioni separate, ma non significa che sarà sempre così. Alcune persone con il lupus avranno un’eruzione cutanea malare, ma non sperimenteranno mai un’eruzione rosacea. Alcune persone con lupus non avranno mai nessuna delle due eruzioni cutanee.
Un confronto dei sintomi del lupus e della rosacea può dipingere un quadro più chiaro di quanto queste due condizioni siano diverse. Per esempio, la rosacea può includere sintomi oculari, come infiammazione, lacrimazione e occhi iniettati di sangue, ma il lupus no.
Sintomi del lupus:
- Un’eruzione cutanea a forma di farfalla di solito sul ponte del naso e sulle guance
- Errore cutaneo discoidale di solito sulla testa, sulle braccia, sul petto, o schiena
- Sensibilità alla luce del sole
- Ulteriori ulcere in bocca
- Infiammazione delle articolazioni
- Problemi ai reni
- Problemi al cuore o ai polmoni
- Dolore alle articolazioni, rigidità, gonfiore
- Dita e piedi che diventano bianchi o blu se esposti al freddo o allo stress
- Occhi secchi
- Mal di testa, confusione e perdita di memoria
Sintomi della rosacea:
- Arrossire facilmente
- Rossore persistente
- La pelle rimane rossa, infiammata, e appaiono cisti di tipo acneico
- Il naso diventa allargato e irregolare per gli uomini
- I vasi sanguigni su naso e guance si gonfiano come ragnatele
- Eccesso di pelle del viso intorno al naso
- Infiammato, acquosi, occhi iniettati di sangue
Comprendere i segni e i sintomi sia del lupus che della rosacea può aiutare ad affrontare la domanda… come faccio a sapere se ho la rosacea o il lupus?
Differenza tra lupus e rosacea cause
Il lupus è una malattia complessa che attacca le cellule, i tessuti e gli organi del corpo. Nessuno può dire con certezza cosa causa la malattia autoimmune, che può colpire gli organi e la pelle, ma alcune teorie includono la genetica e gli inquinanti ambientali. I dati medici mostrano che circa il 40 per cento di chi soffre di lupus ha un’eruzione cutanea a farfalla.
Sappiamo anche che la sindrome di Bloom – una condizione che causa anomalie nella disposizione cromosomica nel corpo – può portare a eruzioni cutanee, tra cui l’eruzione a farfalla o malare. Le persone che soffrono della malattia di Lyme, che è causata dalle zecche, sono anche note per avere eruzioni cutanee malar. Inoltre, il disordine del tessuto connettivo dermatomiosite è considerato una delle cause principali dell’eruzione malare.
Se hai una sensibilità estrema alla luce del sole, ma sei altrimenti sano, puoi avere un’eruzione a farfalla.
Molto come il lupus, non esiste una causa definitiva per la rosacea, quello che sappiamo è che alcuni fattori determinano chi è più incline alla condizione della pelle. Coloro che hanno anomalie nei vasi sanguigni del viso hanno maggiori probabilità di avere la rosacea, e c’è una percentuale molto più alta di persone con la pelle chiara che sviluppano la rosacea, rispetto ad altre persone.
Le persone con rosacea tendono ad avere un numero maggiore di acari microscopici che vivono sulla loro pelle. Gli scienziati non possono dire se gli acari causano la rosacea o se la rosacea porta alla sovrappopolazione degli acari.
Ecco alcuni altri fattori e fattori scatenanti che possono contribuire ad avere la rosacea:
- H. pylori bacteria – stimola i vasi sanguigni a dilatarsi e infiammarsi
- Storia familiare – dal 30 al 40 per cento di chi soffre di rosacea ha un parente con la condizione
- Cibi piccanti
- Esposizione alla luce solare
- Bevande calde
- Caffeina
- Temperature estreme
- Prodotti caseari
- Stress
- Corticosteroidi
- Condizioni mediche croniche – ipertensione
Lupus vs. rosacea: Fattori di rischio e complicazioni
Lupus e rosacea sono entrambi sempre più conosciuti. Infatti, probabilmente hai incontrato qualcuno che ha una di queste condizioni o, forse, hai segni e sintomi che simulano il lupus o la rosacea. Molte persone sono curiose di sapere cosa potrebbe metterle a rischio di contrarre una di queste condizioni.
Il lupus è più comune nelle donne, quindi si sa subito che se sei una donna il tuo rischio è maggiore. Anche la razza è un fattore. Per qualche ragione, il lupus è più comune negli afroamericani, negli ispanici e negli asiatici.
Il lupus non è senza complicazioni. Di seguito elenchiamo alcuni dei possibili problemi associati a questa malattia.
- Danni ai reni dovuti all’infiammazione
- Danni al cervello e al sistema nervoso centrale dovuti all’infiammazione
- Problemi al sangue, come anemia o coagulazione del sangue
- Problemi ai polmoni, come pleurite o polmonite
- Malattie cardiovascolari dovute all’infiammazione
Per quanto riguarda la rosacea, chiunque può svilupparla, ma più donne sono a rischio, soprattutto quelle che hanno la pelle chiara e sono tra i 30 e i 60 anni. Avere una storia familiare di rosacea è anche un fattore di rischio.
Nei casi gravi di rosacea, le ghiandole dell’olio nel naso e nelle guance di una persona sono a rischio di ingrandirsi. Come risultato, un accumulo di tessuto può verificarsi intorno al naso. Questo è chiamato rinofima. Ha un aspetto e una sensazione di disagio. È più comune negli uomini e tende a svilupparsi per molti anni.
Differenza tra lupus e rosacea: Diagnosi e trattamento
Per molti anni, i medici si sono rivolti agli esami del sangue per cercare di determinare se una persona ha il lupus o la rosacea. Gli esami del sangue cercano livelli elevati di anticorpi antinucleari (ANA). Queste sono proteine prodotte dal sistema immunitario che prendono di mira il centro delle cellule normali. Le persone con lupus tendono ad avere alti livelli di ANA nel loro sangue, quindi questo era un modo per dire la differenza tra le due condizioni. Tuttavia, un recente studio condotto in Polonia ha mostrato che oltre il 50% dei pazienti con rosacea aveva livelli significativamente aumentati di ANA nel sangue. I ricercatori suggeriscono che gli esami del sangue ANA non dovrebbero essere l’unico metodo di valutazione su cui fare affidamento per differenziare il lupus dalla rosacea.
Oggi i test per il lupus potrebbero includere l’emocromo completo, la valutazione dei reni e del fegato, l’esame delle urine, il test ANA e la velocità di sedimentazione degli eritrociti, che misura quanto velocemente i globuli rossi si depositano sul fondo di una provetta (una velocità maggiore indica una malattia sistemica).
Se un medico sospetta che il lupus abbia un impatto sugli organi, può ordinare anche test di imaging.
Il trattamento del lupus può comprendere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), farmaci antimalarici, corticosteroidi o immunosupressori. Man mano che i sintomi si infiammano e si placano, il medico generalmente aggiusta il trattamento. Ogni paziente è diverso, e un follow-up regolare con un medico è fondamentale.
La diagnosi della rosacea viene effettuata in gran parte attraverso un’analisi dei sintomi e un esame visivo della pelle. Un trattamento adeguato potrebbe includere idratanti o gel delicati e di alta qualità, spesso sotto forma di prescrizione. I medici incoraggeranno anche i pazienti con rosacea a usare sempre una protezione solare ad ampio spettro con SPF 30 tutto l’anno. Se queste misure non aiutano, possono essere prescritti antibiotici orali, ma i pazienti devono capire che questi farmaci richiedono tempo per fare il loro lavoro. In alcuni casi, sono necessari mesi per vedere risultati significativi.
Né il rash malare del lupus né il rash della rosacea sono piacevoli, ma come vi diranno molte persone che hanno avuto a che fare con entrambe le condizioni, sono gestibili se avete una diagnosi corretta, vedete il vostro medico regolarmente e seguite le linee guida del trattamento.
Se vi siete mai chiesti – ho la rosacea o il lupus? – una rapida revisione dei segni e dei sintomi qui delineati, oltre a tenere un registro dei vostri sintomi, può fornirvi abbastanza informazioni per iniziare una buona conversazione con il vostro medico.