Lussazione o distorsione dell’articolazione interfalangea prossimale (PIP)
Quali sono le opzioni di trattamento per una lussazione o distorsione dell’articolazione PIP?
Opzioni di trattamento non chirurgico
- Ghiaccio della zona interessata
- Splint o gesso
- Riallineamento delle ossa
- Farmaci antinfiammatori e antidolorifici, come l’ibuprofene
Le distorsioni possono essere trattate con una stecca immobilizzante quando si eseguono attività a rischio, ma altrimenti con un semplice nastro adesivo per il dito ferito al dito adiacente e con una terapia precoce della mano e un range di movimento per prevenire la rigidità. Le lussazioni articolari dovrebbero essere rimesse in posizione immediatamente, di solito in un pronto soccorso, con un esame immediato da parte di un chirurgo della mano, come i medici certificati del MOR Hand, Wrist & Elbow Institute. L’articolazione sarà quindi valutata per eventuali fratture o instabilità residua che potrebbe richiedere un intervento chirurgico.
Opzioni di trattamento chirurgico
Le distorsioni o lussazioni dell’articolazione PIP raramente richiedono un intervento chirurgico. Finché l’articolazione è posizionata e stabilizzata correttamente, i legamenti feriti dovrebbero in genere guarire.
Fratture clinicamente significative che causano un’instabilità persistente dell’articolazione PIP dovranno essere affrontate chirurgicamente. L’intervento richiesto può variare da opzioni minimamente invasive, come una manipolazione con perni posizionati attraverso la pelle, a procedure più invasive come la risistemazione della frattura attraverso un’incisione aperta con viti per la fissazione. In alcuni casi, i frammenti ossei danneggiati possono essere ricostruiti trapiantando un osso dal polso. La decisione su quale di queste opzioni di trattamento sia più appropriata dipende dalla gravità della frattura. Dopo l’intervento chirurgico, il paziente potrebbe dover rimanere in un gesso o in una stecca per diverse settimane. La terapia fisica continua sarà necessaria per assicurare il ritorno della funzione corretta, dato che queste lesioni possono richiedere molto tempo per guarire.