Mylan-Alprazolam

Ci sono altre precauzioni o avvertenze per questo farmaco?

Prima di iniziare a usare un farmaco, assicurati di informare il tuo medico di qualsiasi condizione medica o allergia che potresti avere, qualsiasi farmaco che stai prendendo, se sei incinta o stai allattando, e qualsiasi altro fatto significativo sulla tua salute. Questi fattori possono influenzare l’uso di questo farmaco.

Alcol e altri farmaci che causano sonnolenza: Le persone che prendono questo farmaco non devono combinarlo con l’alcol ed evitare di combinarlo con altri farmaci, come gli antidolorifici narcotici, che causano sonnolenza. Ciò può causare sonnolenza additiva e respirazione ridotta, nonché altri effetti collaterali, che possono essere pericolosi e possibilmente fatali.

Dipendenza e astinenza: La dipendenza fisica (la necessità di assumere dosi regolari per prevenire i sintomi fisici) è stata associata alle benzodiazepine come l’alprazolam. Gravi sintomi di astinenza possono essere sperimentati se la dose è significativamente ridotta o improvvisamente interrotta. Questi sintomi includono convulsioni, irritabilità, nervosismo, problemi di sonno, agitazione, tremori, diarrea, crampi addominali, vomito, perdita di memoria, mal di testa, dolore muscolare, ansia estrema, tensione, irrequietezza e confusione. Ridurre la dose gradualmente, sotto controllo medico, può aiutare a prevenire o diminuire questi sintomi di astinenza.

Perché il trattamento del disturbo di panico spesso richiede l’uso di dosi medie giornaliere di alprazolam superiori a 3 mg, il rischio di dipendenza tra le persone con disturbo di panico può essere superiore a quello tra quelle trattate per ansia meno grave.

Sonnolenza/ridotta vigilanza: Alprazolam può influenzare le capacità mentali o fisiche necessarie per guidare o usare macchinari. Non impegnatevi in attività che richiedono attenzione mentale, giudizio e coordinazione fisica fino a quando non avete stabilito come alprazolam vi influenza. L’alcol può aumentare gli effetti di sonnolenza di alprazolam e deve essere evitato.

Funzione renale: La malattia renale o la funzione renale ridotta può causare l’accumulo di questo farmaco nel corpo, causando effetti collaterali. Se avete problemi ai reni, discutete con il vostro medico come questo farmaco può influenzare la vostra condizione medica, come la vostra condizione medica può influenzare il dosaggio e l’efficacia di questo farmaco, e se qualsiasi monitoraggio speciale è necessario.

Funzione epatica: La malattia del fegato o la ridotta funzionalità epatica possono causare l’accumulo di questo farmaco nel corpo, causando effetti collaterali. Se avete problemi al fegato, discutete con il vostro medico come questo farmaco può influenzare la vostra condizione medica, come la vostra condizione medica può influenzare il dosaggio e l’efficacia di questo farmaco, e se qualsiasi monitoraggio speciale è necessario.

Modifiche dell’umore: I disturbi d’ansia sono spesso associati a cambiamenti d’umore, come depressione, mania, o idee di suicidio o autolesionismo. Se avete la depressione o una storia di depressione, discutete con il vostro medico come questo farmaco può influenzare la vostra condizione medica, come la vostra condizione medica può influenzare il dosaggio e l’efficacia di questo farmaco, e se è necessario un monitoraggio speciale.

Se si verificano sintomi di depressione come scarsa concentrazione, cambiamenti di peso, cambiamenti nel sonno, diminuito interesse per le attività, o si nota in un membro della famiglia che sta prendendo questo farmaco contattare il medico il più presto possibile.

Gravidanza: Altri farmaci benzodiazepinici simili all’alprazolam sono noti per aumentare il rischio di difetti di nascita se presi da una donna che è incinta. La sicurezza di alprazolam durante la gravidanza non è stata stabilita. Non è raccomandato per l’uso da parte di donne in gravidanza.

Allattamento: Alprazolam può passare nel latte materno. Se sei una madre che allatta e stai prendendo alprazolam, questo può influenzare il tuo bambino. Parlate con il vostro medico per sapere se dovete continuare ad allattare.

Bambini e adolescenti: La sicurezza e l’efficacia di alprazolam per bambini e adolescenti sotto i 18 anni non sono state stabilite.

Anziani: Gli anziani possono essere a maggior rischio di sperimentare effetti collaterali come sedazione, riduzione della coordinazione e vertigini. Usare più cautela quando ci si alza da una posizione seduta o sdraiata per ridurre il rischio di gravi vertigini e cadute.

Quali altri farmaci potrebbero interagire con questo farmaco?

Ci può essere un’interazione tra alprazolam e uno dei seguenti:

• alcol
• antistaminici (es, cetirizina, doxilamina, difenidramina, idrossizina, loratadina)
• antipsicotici (es, clorpromazina, clozapina, aloperidolo, olanzapina, quetiapina, risperidone)
• medicinali antiepilettici (es, carbamazepina, clobazam, gabapentin, levetiracetam, fenobarbital, fenitoina, primidone, topiramato, acido valproico, zonisamide)
• apalutamide
• aprepitante
• azelastina
• anti “azolici” (es, ketoconazolo, itraconazolo, fluconazolo)
• barbiturici (per esempio, butalbital, fenobarbital)
• benzodiazepine (per esempio diazepam, lorazepam)
• bosentan
• bicalutamide
• pillole anticoncezionali
• brimonidina
• buprenorfina
• buspirone
• bloccanti dei canali del calcio (es, amlodipina, diltiazem, nifedipina, verapamil)
• cannabis
• cloro idrato
• cobicistat
• conivaptan
• deferasirox
• dexamethasone
• dofetilide
• dronedarone
• entacapone
• enzalutamide
• flibanserina
• anestetici generali (farmaci usati per addormentare le persone prima di un intervento chirurgico)
• succo di pompelmo
• HIV noninibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NNRTI; e.g., delavirdina, efavirenz, etravirina, nevirapina)
• inibitori della proteasi dell’HIV (ad esempio, atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
• kava kava
• lomitapide
• lumacaftor
• antibiotici macrolidi (ad esempio eritromicina, claritromicina)
• solfato di magnesio
• melatonina
• metadone
• mifepristone
• mirtazapina
• mitotano
• rilassanti muscolari (es, baclofen, ciclobenzaprina, metocarbamolo, orfenadrina, tizanidina)
• modafinil
• nabilone
• dolorifici narcotici (es, codeina, fentanil, morfina, ossicodone)
• olopatadina
• pramipexolo
• rifabutina
• rifampicina
• ropinirolo
• rotigotina
• Stregone

. John’s wort

• sarilumab
• scopolamina
• inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRIs; es, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina)
• siltuximab
• sodio ossibato
• stiripentolo
• tapentadolo
• tetraciclina
• talidomide
• teofillina
• tocilizumab
• tramadolo
• trazodone
• antidepressivi triciclici (es.g., amitriptilina, desipramina, imipramina)
• inibitori della tirosina chinasi (es, ceritinib, crizotinib, dabrafenib, dasatinib, imatinib)
• valeriana
• yohimbina
• zolpidem
• zopiclone

Se stai prendendo uno di questi farmaci, parla con il tuo medico o farmacista. A seconda delle circostanze specifiche, il medico potrebbe volere che tu:

• abbia smesso di prendere uno dei farmaci,
• cambiare uno dei farmaci con un altro,
• cambiare come stai prendendo uno o entrambi i farmaci, o
• lasciare tutto com’è.

Un’interazione tra due farmaci non significa sempre che devi smettere di prendere uno di loro. Parlate con il vostro medico di come sono gestite o dovrebbero essere gestite eventuali interazioni farmacologiche.

I farmaci diversi da quelli elencati sopra possono interagire con questo farmaco. Informi il medico o il prescrittore di tutti i prescrizione, over-the-counter (senza prescrizione), e farmaci a base di erbe che stai prendendo. Anche dire loro di tutti gli integratori che si prende. Poiché la caffeina, l’alcol, la nicotina dalle sigarette, o droghe di strada possono influenzare l’azione di molti farmaci, si dovrebbe lasciare il vostro prescrittore sapere se si usa loro.