Perdita dell’osso del dente

Che cosa significa la perdita dell’osso del dente?

I tuoi denti naturali sono circondati dall’osso della mascella, un tipo di osso chiamato osso alveolare, e come tutte le ossa, si rimodella continuamente.

Quando l’osso mascellare si rimodella, le vecchie cellule ossee che stanno morendo vengono sostituite, assicurando che l’osso rimanga sano e forte e possa sostenere i tuoi denti. Tuttavia, i cambiamenti nella tua salute orale possono causare la perdita dell’osso alveolare.

Cosa può causare la perdita dell’osso mascellare?

L’osso mascellare può essere distrutto a causa di un trauma, ma è più frequentemente perso a causa della malattia parodontale. La malattia parodontale (malattia delle gengive) è un’infezione batterica che infiamma e distrugge le gengive, e se peggiora, distruggerà altre strutture intorno ai tuoi denti, incluso l’osso mascellare e i legamenti parodontali.

L’osso mascellare aiuta a tenere i denti saldamente al loro posto, insieme a pezzi di tessuto elastico chiamati legamenti parodontali.

Quando l’osso alveolare intorno ai denti e questi legamenti parodontali vengono distrutti, i denti si allentano gradualmente e possono cadere o devono essere rimossi. Poiché l’osso alveolare è abbastanza fragile, è anche possibile che si danneggi quando si rimuovono i denti. Il vostro dentista rimuove i denti facendoli oscillare attentamente da un lato all’altro fino a quando non si allentano completamente e sono facilmente rimovibili. È una tecnica che può danneggiare l’incavo osseo intorno al dente, non importa quanto attentamente il dente sia estratto.

Perdita dell’osso durante l’estrazione dei denti

Una volta che si perdono i denti, questo può causare il riassorbimento dell’osso perché normalmente, l’osso riceve stimoli quando si morde e si mastica. Ogni volta che mordi il cibo o mastichi qualcosa, le forze create vengono trasmesse attraverso la radice naturale del dente e nell’osso circostante. La stimolazione dice al tuo corpo che deve continuare a rinnovare le vecchie cellule ossee mentre muoiono.

Quando i denti vengono rimossi, questa stimolazione viene persa, e senza di essa, le vecchie cellule ossee non vengono più automaticamente sostituite.

Di conseguenza, l’osso della mascella comincia a rimodellarsi in modo che la cresta ossea fatta di osso alveolare e che serviva a sostenere i denti perde gradualmente altezza o larghezza o entrambe. Sfortunatamente, questo tipo di perdita dell’osso mascellare è inevitabile quando si perdono i denti naturali, e gran parte del riassorbimento osseo avviene durante il primo anno di perdita dei denti e continua in seguito a un ritmo più lento. La perdita di altezza o di larghezza dell’osso mascellare può cambiare le dimensioni del viso, e c’è meno supporto per i muscoli facciali, quindi le guance e le labbra possono iniziare a collassare verso l’interno.

La perdita dell’osso alveolare è altamente indesiderabile, anche perché può influenzare il trattamento implantare.

Perché abbiamo bisogno di osso per gli impianti?

Gli impianti dentali devono essere circondati da una quantità specifica di osso forte e sano con cui possono fondersi gradualmente e che li terrà saldamente in posizione. Senza abbastanza osso sano, c’è il rischio che i vostri impianti dentali non siano in grado di legarsi all’osso mascellare e possano invece fallire. Quando visitate una delle nostre cliniche di implantologia dentale LuxDen, il Dr. Leonard Umanoff analizza la qualità e la quantità del vostro osso utilizzando un’avanzata TAC a fascio conico. Fortunatamente, la perdita dell’osso dentale è reversibile.

L’innesto osseo può ricostruire la perdita dell’osso dentale, ripristinando l’osso mancante, creando una piattaforma forte e stabile per il dentista Dr. Umanoff per ripristinare un dente mancante.

Come si sostituisce l’osso perso?

Ci sono diversi tipi di innesti ossei, che includono:

• Autograft
• Xenograft
• Allograft
• Alloplast

Autograft

Un autograft utilizza osso rimosso da un altro sito nel vostro corpo, in genere dal mento o dalla mascella, o eventualmente dall’anca o dalla gamba. Il vantaggio di un autotrapianto è che elimina qualsiasi piccolo rischio di rigetto o altre reazioni avverse, e l’osso usato è vivo, quindi migliora la produzione di nuovo osso. Ma significa che avrete bisogno di un’altra procedura chirurgica per rimuovere l’innesto osseo.

Xenotrapianto

Una xenotrapianto usa l’osso preso da un’altra specie, e normalmente è bovino. L’osso è ampiamente trattato e sterilizzato ed è rigorosamente testato per assicurarsi che sia sicuro per l’uso. Uno xenotrapianto fornisce un’impalcatura o una struttura per il tuo osso, incoraggiandolo a crescere nelle aree in cui è necessario per gli impianti dentali.

Allograft

Anche un allotrapianto utilizza osso di un donatore, ma umano. È rigorosamente testato e viene sterilizzato e altamente processato per garantire che sia sicuro per l’uso. Un allotrapianto fornisce anche un’impalcatura su cui possono crescere nuove cellule ossee, dato che il materiale è inerte e non produce cellule ossee proprie.

Alloplasto

Un allotrapianto consiste di materiali interamente sintetici ed è un tipo sofisticato di innesto che può contenere fattori di crescita, proteine e collagene progettato per promuovere la crescita e la guarigione di nuove ossa.

Tecniche di innesto osseo

Se avete bisogno di un innesto osseo, il Dr. Umanoff può discutere con voi tutte queste soluzioni per determinare quale tipo di innesto osseo è più adatto alle vostre preferenze e necessità. Ci sono diversi tipi di tecniche di innesto osseo che vengono utilizzati a seconda delle aree che richiedono osso aggiuntivo.

Queste tecniche di innesto osseo includono:

• Preservazione dell’incavo
• Aumento della cresta
• Sinus lift o aumento del seno

Preservazione dell’incavo

Quando si rimuove un dente, l’incavo osseo intorno ad esso può essere danneggiato durante il processo di rimozione o da malattie o infezioni. La conservazione dell’incavo è una tecnica in cui l’incavo vuoto viene riempito con materiale di innesto osseo adatto subito dopo la rimozione del dente naturale. In seguito, il materiale viene coperto con una membrana artificiale che contiene speciali proteine di crescita, aiutando a stimolare il tuo corpo a riparare l’alveolo vuoto.

La membrana impedisce anche al tessuto gengivale di crescere nell’alveolo. Una volta che la membrana è in posizione, viene coperta con la gengiva per proteggerla durante la guarigione.

La conservazione dell’incavo è una tecnica di grande successo che può eliminare il crollo e la contrazione del tessuto osseo e gengivale e che crea una solida base per l’impianto dentale.

Aiuta anche a migliorare l’aspetto del vostro impianto dentale assicurando che sia circondato dalla giusta quantità di osso e gengiva sani, creando un risultato esteticamente più piacevole. Possiamo suggerire la conservazione dell’alveolo quando si sostituiscono i denti anteriori e quando l’estetica è importante o quando si usano mini impianti dentali.

Aumento della cresta

Quando si rimuove un dente naturale, si lascia un alveolo vuoto nella cresta alveolare, che è la cresta ossea rialzata che serviva a sostenere i denti e che aiuta a proteggere gli alveoli dei denti. Di solito, dopo l’estrazione di un dente, l’alveolo vuoto guarisce bene senza ulteriori trattamenti, poiché vengono creati nuovo osso e tessuto gengivale. Tuttavia, a volte, l’osso alveolare che circonda l’alveolo vuoto si romperà, creando una perdita di altezza e di larghezza nella cresta alveolare.

Un aumento della cresta ripristina la cresta alla sua larghezza e altezza originale, assicurando che ci sia abbastanza osso per sostenere gli impianti dentali. Un aumento della cresta aiuta anche a garantire una buona estetica una volta restaurata con i denti da impianto.

A volte l’aumento della cresta viene effettuato contemporaneamente alla rimozione del dente, e inseriamo materiale da innesto osseo nell’alveolo vuoto. È un processo che può essere effettuato anche più tardi, quando gli alveoli vuoti sono guariti e si è verificata una perdita ossea indesiderata. Di solito, un aumento di cresta deve guarire da 4 a 6 mesi, ma a volte è possibile inserire l’impianto allo stesso tempo dell’innesto osseo.

Sinus Lift

Molte persone avranno bisogno di un rialzo del seno mascellare quando si sostituiscono i denti posteriori superiori perché i seni mascellari si trovano proprio sopra questi denti. I seni mascellari sono cavità piene d’aria, e spesso l’osso in quest’area è più sottile e fragile naturalmente, e a volte le radici dei denti naturali si estendono nei seni mascellari. Quando togliamo i denti naturali, spesso c’è solo una sottile parete di osso tra la bocca e i seni e questo non è adeguato per sostenere gli impianti dentali.

Un sinus lift rafforza e costruisce l’osso intorno ai seni, creando abbastanza osso sano per sostenere gli impianti dentali.

Durante questa procedura, viene fatta un’incisione nelle gengive per esporre l’osso sottostante. Viene praticata una piccola apertura nell’osso, in modo che il miglior dentista di impianti dentali, il Dr. Umanoff, possa vedere la membrana che separa l’osso dai vostri seni. La membrana viene accuratamente spinta verso l’alto o “sollevata”, creando uno spazio tra l’osso mascellare e la membrana, che riempiamo con materiale da innesto osseo.

Una volta in posizione, le gengive vengono cucite e l’innesto viene lasciato a guarire. Quando è necessaria solo una piccola quantità di osso, a volte è possibile avere un aumento del seno mascellare allo stesso tempo del vostro impianto dentale. Se avete bisogno di una quantità maggiore di osso, un rialzo del seno mascellare avrà più successo se completato come una procedura a sé stante e deve essere lasciato a guarire per diversi mesi prima dell’intervento implantare.

L’innesto osseo assicura che il trattamento implantare abbia più successo e sia esteticamente più piacevole. Usiamo solo le più recenti tecniche di innesto osseo combinate con i materiali di innesto più sofisticati. Anche se un innesto osseo può ritardare leggermente il trattamento implantare, è importante ricordare che molte persone godranno degli impianti dentali per i decenni a venire, o potenzialmente per tutta la vita. Spendere un po’ più a lungo per il trattamento vale bene lo sforzo e il tempo aggiuntivi.