Qual è il miglior trattamento per l’OCD grave?

Il disturbo ossessivo-compulsivo (OCD) è un disturbo cronico della salute mentale che condivide molte caratteristiche con il disturbo d’ansia. A seconda della gravità del disturbo ossessivo-compulsivo, questo disturbo ha la capacità di causare gravi problemi nel funzionamento quotidiano. Il disturbo ossessivo compulsivo è un disturbo di salute mentale cronico, quindi gli obiettivi del trattamento dovrebbero concentrarsi sul miglioramento della gestione quotidiana dei sintomi.

Il disturbo ossessivo compulsivo coinvolge due funzioni psicologiche disordinate: i pensieri ossessivi distruttivi e le azioni compulsive risultanti. I pensieri ossessivi, che sono radicati nel dubbio, nella paura o nella colpa, tengono l’individuo prigioniero in un modello di comportamenti compulsivi ripetitivi. I comportamenti agiscono come un mezzo di gestione dello stress, come una valvola di sfogo, per l’ansia che è indotta dalle ossessioni.

Il ciclo costante di ossessioni seguito da comportamenti ritualistici compulsivi può portare a ripercussioni significative nella carriera di una persona, nelle relazioni e nella qualità della vita. I comportamenti di isolamento sono comuni con l’OCD grave, poiché gli individui iniziano a ritirarsi socialmente per evitare qualsiasi fattore scatenante o umiliazione che potrebbe verificarsi in pubblico.

Anche se il trattamento tradizionale potrebbe essere utile per molti che soffrono di OCD, per coloro che non rispondono alla terapia farmacologica c’è un trattamento alternativo senza farmaci chiamato stimolazione magnetica transcranica, o terapia TMS. Quando si ricerca qual è il miglior trattamento per il disturbo ossessivo compulsivo grave, considerare la TMS. Si tratta di una tecnica di neuromodulazione che può alterare i neuroni del cervello e portare ad una riduzione clinicamente significativa dei sintomi dell’OCD.

Sul Disturbo Ossessivo-Compulsivo

L’OCD è un disturbo legato all’ansia che presenta un’alternanza di pensieri ossessivi e comportamenti compulsivi ripetuti durante il giorno. Il disturbo ossessivo compulsivo può diventare così dirompente che può compromettere la capacità di funzionare a scuola, al lavoro o di mantenere sane relazioni personali. Il disturbo ossessivo-compulsivo colpisce circa l’1,2% della popolazione adulta degli Stati Uniti, secondo le statistiche fornite dal National Institute of Mental Health, e le donne hanno più di tre volte più probabilità di soffrire di questo disturbo. I sintomi del disturbo ossessivo-compulsivo includono:

Ossessioni

• Paura dei germi o della contaminazione
• Necessità di avere le cose in un ordine particolare, un bisogno di simmetria
• Pensieri o impulsi aggressivi
• Preoccupazione di farsi male o di far male ai propri cari
• Iperconsapevolezza delle funzioni corporee
• Fissazione su argomenti tabù, di solito di natura sessuale o violenta

Compulsioni

• Paura di toccare le maniglie delle porte o altri oggetti toccati da altri, paura del tocco fisico
• Pulizia eccessiva, lavaggio ripetitivo delle mani
• Organizzare gli oggetti in un modo preciso ed essere intollerante e molto turbato con qualsiasi variazione da esso
• Controllare le cose ripetutamente, come ad esempio se il forno è spento o le luci sono spente
• Conteggio e ordinamento compulsivi
• Esecuzione di compiti in un ordine particolare o un certo numero di volte
• Paura di perdere oggetti importanti o documenti che porta all’accaparramento

Non si sa ancora cosa causi il DOC, anche se ci sono prove che possa avere una componente genetica. Qualcuno con un genitore, un fratello o un figlio con OCD ha una maggiore probabilità di acquisire il disturbo stesso. Altri fattori di rischio per OCD includono il trauma e una storia di abuso fisico o sessuale dell’infanzia. Studi di imaging cerebrale hanno dimostrato che ci sono differenze strutturali nei percorsi del cervello nelle persone con OCD. Anche se attualmente non esiste una cura per il DOC, quando ci si chiede qual è il miglior trattamento per il DOC grave ci sono delle opzioni.

Qual è il miglior trattamento per il DOC grave?

Inizialmente, un individuo che cerca aiuto per il DOC grave sarà solitamente trattato con una doppia combinazione di farmaci e psicoterapia. Gli antidepressivi aiutano a riequilibrare la produzione e i livelli di serotonina, che placa i pensieri ossessivi, e la psicoterapia può insegnare alcune abilità e tecniche per superare i comportamenti compulsivi.

Medicazione

La terapia sarà determinata dalla gravità dei sintomi e se c’è un disturbo mentale secondario, come la depressione o un disturbo d’ansia co-occorrente. I farmaci che hanno dimostrato di aiutare a migliorare i sintomi del DOC includono Prozac, Fluvoxamina, Anafranil, Zoloft e Paxil. Altri farmaci possono essere prescritti secondo necessità, in base alle caratteristiche specifiche che accompagnano il disturbo ossessivo compulsivo.

Psicoterapia

La terapia si concentrerà su terapie che cambiano il comportamento, come la terapia cognitiva comportamentale (CBT), l’allenamento all’inversione delle abitudini e la prevenzione dell’esposizione e della risposta (EX/RP). La terapia cognitivo-comportamentale (CBT) è una terapia basata sull’evidenza che ha dimostrato di essere efficace nel trattamento dell’individuo con OCD. Oltre alla CBT come terapia di base, il trattamento per l’OCD può anche includere:

• Prevenzione dell’esposizione e della risposta. ERP è un tipo di terapia cognitiva comportamentale che aiuta ad alleviare i sintomi basati sulla paura esponendo in modo incrementale l’individuo alle sue paure. Man mano che l’oggetto della paura viene introdotto, all’individuo vengono insegnate abilità di coping che aiutano a ridurre l’ansia collegata a questo fattore scatenante. Man mano che l’individuo si sente a suo agio con l’ERP, la terapia può aiutarlo a gestire meglio la sua risposta ai fattori scatenanti quando si presentano.
• Habit Reversal Training. Praticando il tic o l’abitudine compulsiva allo specchio, il paziente diventa consapevole del muscolo fisiologico o della sensazione corporea che è associata ad esso, e sviluppa la consapevolezza di come si sviluppa l’impulso. Il paziente impara poi una risposta concorrente o un intervento che blocca e inverte l’abitudine disordinata.
• Terapia cognitiva. La terapia cognitiva comporta l’addestramento della mente a concentrarsi sull’esperienza del pensiero negativo e a rispondere ad esso in modi nuovi. Aiutando il paziente a cambiare il modo in cui i suoi pensieri sono interpretati da negativi a neutri, la terapia cognitiva può alterare la risposta disordinata ad essi.

Nella maggior parte dei casi, un programma per OCD sarà integrativo, il che significa che diversi elementi di trattamento possono essere accessibili per aiutare a trattare tutti gli aspetti della persona. Per questo motivo, le terapie olistiche sono spesso piegate in un efficace programma di trattamento OCD in aggiunta ai metodi di trattamento convenzionali. Queste potrebbero includere lo yoga, la meditazione e l’agopuntura.

TMS Therapy as Alternative Treatment for OCD

Mentre il protocollo standard di trattamento OCD potrebbe essere efficace nel ridurre i sintomi e il disagio in molti pazienti, una percentuale significativa di pazienti non troverà sollievo. In circa il 50% dei pazienti che cercano sollievo da OCD attraverso gli antidepressivi, non ci sarà un risultato terapeutico di successo. O i farmaci che sono stati provati erano inefficaci nel trattamento dei sintomi del DOC, o gli effetti collaterali erano intollerabili. Gli effetti collaterali causati dai farmaci possono essere così sgradevoli che il paziente può sospendere del tutto i farmaci. Questi effetti collaterali includono aumento di peso, nausea, affaticamento, insonnia, disfunzioni sessuali e visione offuscata.

Per i pazienti che sono stati considerati resistenti al trattamento, un promettente trattamento alternativo chiamato TMS ha dimostrato di essere efficace e sicuro nel trattamento dell’OCD. Un recente articolo pubblicato su Neuropsychiatric Disease and Treatment cita i benefici dell’uso della TMS come trattamento aggiuntivo per gli individui con OCD resistente al trattamento. Si conclude che la TMS si sta delineando per essere un promettente “terzo modo” di affrontare i sintomi OCD in aggiunta alla psicoterapia e farmaci.

TMS è una terapia di stimolazione cerebrale non invasiva che è stato autorizzato per l’uso negli Stati Uniti per il trattamento resistente disturbo depressivo maggiore (MDD) dal 2008. Negli anni successivi, una storia di sicurezza ed efficacia nel trattamento del MDD ha dimostrato il valore di considerare la TMS per il disturbo mentale resistente al trattamento. La TMS è stata studiata a livello nazionale e globale, con studi clinici in corso che continuano. In Europa, la TMS è stata autorizzata per il trattamento di un’ampia varietà di condizioni mediche e disturbi mentali, tra cui PTSD, ansia, morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer, ictus, dipendenza da sostanze, cessazione del fumo e gestione del dolore cronico.

Come funziona il trattamento TMS OCD?

Se gli antidepressivi sono progettati per regolare i livelli di serotonina nel cervello, la TMS si rivolge alle vie neurali, i circuiti all’interno della struttura del cervello che aiutano a collegare le emozioni e i pensieri ai movimenti successivi. TMS utilizza potenti campi magnetici che vengono sfruttati e consegnati attraverso una bobina posta sul cuoio capelluto del paziente. Quando gli impulsi penetrano nel cranio, causano correnti elettriche nel tessuto cerebrale interessato. Il livello di intensità, la posizione per il trattamento mirato, e la durata del periodo di trattamento sono individualizzati per le caratteristiche OCD di ogni individuo.

Nel corso di una serie di sessioni di trattamento, la TMS può apportare cambiamenti sistematici nell’attività elettrica e, successivamente, cambiare il modo in cui le informazioni fluiscono attraverso le reti neurali e influenzano i comportamenti. Cambiando i circuiti, la TMS può potenzialmente cambiare i modelli di pensiero-comportamento malfunzionanti associati all’OCD.

La terapia TMS è fornita su base ambulatoriale in un ambiente di studio medico. Il trattamento non richiede anestesia o chirurgia, rendendolo una procedura altamente tollerabile e a basso rischio per il trattamento dell’OCD. Mentre il paziente è comodamente sdraiato per le sessioni di trattamento di 40 minuti, può passare il tempo leggendo, ascoltando musica o guardando la televisione.

Quando si usa la TMS per trattare l’OCD, il tecnico della TMS prende di mira una specifica regione del cervello. Ci sono due opzioni primarie, che includono l’area motoria pre-supplementare (pre-SMA) e la corteccia orbitofrontale (OFC). Ad oggi, i migliori risultati di trattamento utilizzando la TMS per il trattamento di OCD si sono verificati quando si prende di mira la regione pre-SMA. Tre studi che hanno provato la TMS nella regione OFC, tuttavia, tutti hanno dimostrato risultati positivi pure. I pazienti che hanno usato la terapia TMS che ha preso di mira la regione pre-SMA hanno trovato che i sintomi co-occorrenti di depressione e ansia sono stati anche ridotti insieme con i sintomi OCD.

Anew Era TMS fornisce esperto TMS terapia in California e Texas per il trattamento di OCD grave

Anew Era TMS è specializzata nel fornire aiuto per la persona che lotta con gli effetti devastanti del disturbo, attraverso l’uso della terapia TMS. Gli esperti professionisti della salute mentale di Anew Era TMS offrono la terapia TMS come una terapia alternativa o una terapia aggiuntiva per il trattamento del disturbo ossessivo compulsivo grave. Se vi state chiedendo quale sia il miglior trattamento per il disturbo ossessivo compulsivo grave, considerate di provare la terapia TMS. Contatta Anew Era TMS al (888) 503-1549 per chiedere se sei un buon candidato per questo trattamento emozionante.