Rash penieno asintomatico

Discussione

La risposta è C: papule perlacee del pene. Le papule perlacee del pene sono una variante anatomica benigna e normale. Si presentano come lesioni multiple e uniformi disposte in modo circonferenziale in file singole o multiple che circondano parzialmente o completamente la corona e il solco coronale del glande del pene. Le singole papule hanno un diametro da 1 a 2 mm, hanno una parte superiore liscia o a forma di cupola e sono di colore da traslucido a color carne, bianco, rosa o giallo. Istologicamente, sono considerate angiofibromi acrali.1,2

Le papule perlacee del pene compaiono dopo la pubertà, con la massima incidenza negli uomini di 20 e 30 anni. In genere, le lesioni diventano meno prominenti o scompaiono con l’età e raramente si vedono dopo i 41 anni di età.1 La razza non sembra essere un fattore, ma le papule perlacee del pene sono segnalate come più comuni negli uomini non circoncisi.2 Anche se le lesioni sono asintomatiche, a causa della loro posizione, alcuni uomini (o le loro partner) sono preoccupati che rappresentino una malattia sessualmente trasmessa e cercano un trattamento medico.2 Le lesioni non sono infettive o trasmesse sessualmente, e non c’è associazione tra le papule perlacee del pene e l’infezione da papillomavirus umano.3

Le papule perlacee del pene possono causare imbarazzo e difficoltà psicologiche e sociali per le persone sessualmente attive. Le rassicurazioni sulla natura benigna e non infettiva e sulla prognosi delle papule perlacee del pene dovrebbero essere adeguate. Tuttavia, i partner possono non credere che le lesioni siano normali e possono essere scettici sul fatto che non vengano trasmesse sessualmente.4 Anche se non è richiesto alcun trattamento, i pazienti possono desiderare di far rimuovere le lesioni. L’evidenza è limitata, ma è stato riportato un trattamento di successo con il laser ad anidride carbonica e con la crioterapia ad azoto liquido.2,4

Le papule della malattia di Fox-Fordyce sono generalmente pruritiche; hanno un aspetto puntiforme, a forma di cupola; e possono essere gialle, color carne o iperpigmentate. Queste lesioni sono associate alla secrezione delle ghiandole apocrine e sono più probabili nella zona ascellare e pubica dove l’attrito della pelle, il calore e l’umidità possono indurre una forte sudorazione. Possono apparire sull’asta del pene ma raramente si trovano sul glande del pene.5,6

I condilomi acuminati (verruche genitali) tendono a non essere uniformi per forma, dimensione e disposizione e possono apparire piatti, in rilievo, grandi o piccoli, o in gruppi simili a cavolfiori. Queste lesioni sono causate dal papilloma-virus umano; possono scomparire e riapparire nel tempo e non si conosce una cura definitiva. Negli uomini, appaiono più comunemente sullo scroto e sul pene, ma possono verificarsi anche nell’uretra, nell’area perianale e nel retto.7

Il mollusco contagioso si presenta come papule color carne, cerose, con ombelico centrale, sode, lisce e rotonde. Misurano generalmente da 2 a 6 mm di diametro e possono presentarsi da sole o in gruppi. Questa comune, benigna, malattia virale infettiva della pelle si verifica più spesso negli uomini.8

Il lichen nitidus si presenta come gruppi multipli di papule color carne o tanniche che misurano da 1 a 2 mm di diametro e hanno la parte superiore piatta. Le lesioni possono apparire sull’asta del pene e sono asintomatiche. Questa condizione colpisce più comunemente i bambini e i giovani adulti.9