Segni di Problemi di Mesh Vaginale
I sistemi a rete transvaginale sono stati progettati per trattare l’incontinenza urinaria e il prolasso degli organi pelvici nelle donne, fornendo un supporto extra agli organi pelvici e alleviando i fastidiosi sintomi di perdite e pressione.
Mentre molte donne si sono sentite sollevate quando un tale prodotto è stato immesso sul mercato, le imbragature vaginali sono state associate a una serie di complicazioni tra cui infezioni ed erosione della maglia. In alcuni casi, le donne a cui sono stati impiantati impianti di rete pelvica hanno visto tornare sintomi come incontinenza e pienezza addominale o hanno sviluppato segni di problemi più gravi.
Segni e sintomi di fallimento dell’imbracatura vaginale
La FDA ha pubblicato un avviso nel 2008 per avvertire le donne delle potenziali complicazioni dell’imbracatura vaginale, che includono:
- Infezione
- Dolore e fastidio
- Problemi urinari e vescicali
- Ricorrenza del prolasso / incontinenza
- Perforazione della vescica e dei vasi sanguigni
- Bowel, vescica e perforazione dei vasi sanguigni durante l’inserimento
- Sicurezza vaginale
- Dispareunia (dolore durante il sesso)
Si ritiene che molti di questi problemi derivino dal restringimento, contrazione o erosione della rete.
Erosione
L’erosione della rete può avvenire quando il corpo “rigetta” il dispositivo. In questi casi, si ritiene che i tessuti della regione pelvica non stiano adeguatamente “accettando” o “incorporando” l’impianto. L’erosione della rete può presentare una serie di sintomi, a seconda della posizione dell’erosione. L’erosione nella vagina può portare a infiammazione, sesso doloroso e infezione. Lo spostamento della rete può anche portare a perforazioni dell’intestino, della vescica e dei vasi sanguigni. Molte donne che hanno subito l’erosione della rete hanno riferito una sensazione di qualcosa che sporge dalla vagina.
Riduzione
Documenti interni dei produttori di dispositivi medici hanno rivelato che il 50% dei pazienti impiantati con prodotti di rete transvaginale hanno subito una riduzione. Questo si verifica quando la rete stessa si restringe o causa il restringimento del tessuto circostante a causa dell’infiammazione o della crescita di tessuto fibroso in eccesso. Una dimensione impropria dei pori negli impianti può aumentare il rischio di restringimento impedendo l’integrazione dei tessuti. Se i pori della rete sono troppo piccoli, il tessuto sano non può crescere sull’impianto e incorporarlo con successo nel corpo. Lesioni e sintomi associati al restringimento includono la ricorrenza del prolasso o dell’incontinenza, disagio e dolore (compreso il dolore durante il sesso), e cicatrici vaginali.
Contrazione
La contrazione della rete può aumentare la tensione sul dispositivo e, di conseguenza, il tessuto e gli organi a cui è attaccato. In alcuni casi, la contrazione della rete transvaginale fa sì che le “braccia” del dispositivo si restringano ed esercitino una pressione sugli organi.
Altri sintomi generali del fallimento della mesh includono:
- Problemi urinari e vescicali
- Infezione
- Mal di schiena
- Movimenti intestinali difficili
Una sensazione ricorrente di pienezza o pressione nel basso ventre e la ricorrenza di organi prolassati possono anche essere un segno che la condizione, che la rete vaginale intendeva trattare, è tornata.
Mentre la natura di queste complicazioni è nota, la causa esatta dei problemi di fasciatura vaginale non è ancora stata stabilita con certezza. Si ritiene che la rete chirurgica interferisca con il processo di guarigione, in quanto impedisce al tessuto vaginale circostante di ricevere ossigeno e nutrienti adeguati. Questo può portare a complicazioni che richiedono un ulteriore intervento chirurgico.