Sintomi e cause dell’incontinenza fecale

Quali sono i sintomi dell’incontinenza fecale?

I sintomi dell’incontinenza fecale dipendono dal tipo.

• Se avete incontinenza fecale da stimolo, saprete quando avete bisogno di passare le feci ma non sarete in grado di controllarle prima di raggiungere il bagno.
• Se avete incontinenza fecale passiva, passerete feci o muco dal vostro ano senza saperlo.

Alcuni esperti medici includono strisce o macchie di feci o muco sulla vostra biancheria intima, chiamata sporcizia, come un sintomo di incontinenza fecale.

Quando dovrei vedere un medico per l’incontinenza fecale?

Dovresti vedere un medico se la tua incontinenza fecale è frequente o grave. Anche se alcune persone sono in grado di gestire l’incontinenza fecale lieve o infrequente da sole, si dovrebbe vedere un medico se l’incontinenza fecale sta influenzando la qualità della vita o causando disagio emotivo o sociale.

Che cosa causa l’incontinenza fecale negli adulti?

L’incontinenza fecale ha molte cause, tra cui disturbi del tratto digestivo e malattie croniche. Alcune cause di incontinenza fecale, come il parto per via vaginale, si verificano solo nelle donne.

Diarrea

Feci sciolte e acquose dalla diarrea riempiono rapidamente il retto e sono più difficili da trattenere delle feci solide. La diarrea è il fattore di rischio più comune per l’incontinenza fecale per le persone che non soggiornano in ospedali, case di cura o altre istituzioni simili. La diarrea può essere causata da problemi del tratto digestivo come

• malattia infiammatoria intestinale
• sindrome dell’intestino irritabile
• proctite

Costipazione

La costipazione può portare a feci grandi e dure che sono difficili da espellere. Le feci dure si allungano e, nel tempo, indeboliscono i muscoli del retto. I muscoli indeboliti lasciano uscire le feci acquose che si accumulano dietro le feci dure.

Ferimento o debolezza dei muscoli

Se i muscoli dell’ano, del pavimento pelvico o del retto sono feriti o indeboliti, potrebbero non essere in grado di tenere chiuso l’ano, lasciando uscire le feci. Questi muscoli possono essere feriti o indeboliti da

• chirurgia per
  • rimuovere il cancro nell’ano o nel retto
  • rimuovere le emorroidi
  • trattare ascessi anali e fistole
• traumi

Danni ai nervi

Se i nervi che controllano l’ano, pavimento pelvico e il retto sono danneggiati, i muscoli non possono lavorare come dovrebbero. Il danno ai nervi che ti dicono quando ci sono feci nel retto rende difficile sapere quando devi cercare un bagno. I nervi possono essere danneggiati da

• un’abitudine a lungo termine di sforzarsi per passare le feci
• lesioni al cervello
• lesioni al midollo spinale

Malattie neurologiche

Le malattie neurologiche che colpiscono i nervi dell’ano, del pavimento pelvico o del retto possono causare incontinenza fecale. Queste malattie includono

• la demenza
• la sclerosi multipla
• il morbo di Parkinson
• l’ictus
• il diabete di tipo 2

La perdita di elasticità nel retto

Se il retto è cicatrizzato o infiammato, diventa rigido e non può allungarsi tanto da contenere le feci. Il tuo retto può riempirsi rapidamente e le feci possono fuoriuscire. La chirurgia rettale, la radioterapia nell’area pelvica e le malattie infiammatorie intestinali possono causare cicatrici e infiammazioni nel retto.

Le emorroidi

Le emorroidi possono impedire ai muscoli intorno all’ano di chiudersi completamente, lasciando uscire piccole quantità di feci o muco.

Prolasso rettale

Il prolasso rettale – una condizione che causa la caduta del retto verso il basso attraverso l’ano – può anche impedire ai muscoli intorno all’ano di chiudersi completamente, lasciando fuoriuscire piccole quantità di feci o muco.

Inattività fisica

Se non sei fisicamente attivo, specialmente se passi molte ore al giorno seduto o sdraiato, potresti trattenere molte feci nel tuo retto. Le feci liquide possono quindi perdere intorno alle feci più solide. Gli adulti anziani e fragili hanno maggiori probabilità di sviluppare un’incontinenza fecale legata alla stitichezza per questo motivo.

Il parto per via vaginale

Il parto a volte causa lesioni agli sfinteri anali, che possono causare incontinenza fecale. Le possibilità sono maggiori se

• il tuo bambino era grande
• si è usato il forcipe per aiutare il parto
• hai avuto un parto assistito
• il medico ha fatto un taglio, chiamato episiotomia, nell’area vaginale per evitare che la testa del bambino strappi la vagina durante il parto

Rettocele

Il rettocele è una condizione che fa sì che il retto fuoriesca dalla vagina. Il rettocele può accadere quando il sottile strato di muscoli che separa il retto dalla vagina diventa debole. Le feci possono rimanere nel retto perché il rettocele rende più difficile spingere le feci fuori.

Cosa causa l’incontinenza fecale nei bambini?

Per i bambini oltre i 4 anni, la causa più comune di incontinenza fecale è la stitichezza con una grande quantità di feci nel retto. Quando questo accade, un bambino può non essere in grado di sentire quando un nuovo sgabello sta arrivando nel retto. Il bambino può non sapere che ha bisogno di fare un movimento intestinale. Una grande quantità di feci nel retto può far sì che gli sfinteri anali interni si rilassino cronicamente, il che permette alle feci morbide di infiltrarsi intorno alle feci dure nel retto e di fuoriuscire.

I difetti congeniti dell’ano, del retto o del colon, come la malattia di Hirschsprung, possono causare incontinenza fecale nei bambini. Questi difetti congeniti possono indebolire i muscoli del pavimento pelvico o danneggiare i nervi nell’ano o nel retto. Anche le lesioni ai nervi dell’ano e del retto possono causare incontinenza fecale, così come le lesioni del midollo spinale e i difetti di nascita del midollo spinale.