Sono sufficienti 22 unità di dosaggio di Lantus una volta al giorno per un diabetico di tipo 1?
Se sei un diabetico di tipo 1 e prendi solo Lantus, probabilmente morirai, o almeno sarai molto, molto malato. Il T-1 è una malattia autoimmune in cui il corpo attacca le cellule beta, scambiandole per un’infezione, e le elimina. I T-1 non hanno insulina nativa nel nostro corpo e per sopravvivere dobbiamo importare tutta l’insulina di cui abbiamo bisogno dall’esterno. Come le persone che vivono su isole rocciose, dipendiamo dalle navi di rifornimento.
Ci sono diversi tipi di insulina nel mondo, e anche diversi dispositivi di somministrazione. Il Lantus, quello di cui hai chiesto, è quello che noi chiamiamo un’insulina basale. Pensalo come un farmaco a rilascio graduale. È progettato per fornire una copertura notturna e tra un pasto e l’altro per il nostro corpo; ma non è all’altezza del compito di aiutarci con l’enorme scarica di zucchero che arriva con ogni pasto. I T-1 usano una terapia chiamata MDI, per Multiple Daily Injection (o pompe di insulina, che sono un modo high tech di realizzare la stessa cosa). Potresti cavartela con una sola iniezione di Lantus. Alcune persone hanno bisogno di due. Ma avrai comunque bisogno di insulina ad azione rapida prima di ogni pasto.
Per quanto riguarda la quantità di insulina di cui hai bisogno, proprio come le automobili, il tuo chilometraggio può variare. Non ci sono due persone uguali. In generale, le persone più piccole e leggere hanno bisogno di meno, mentre le persone pesanti hanno bisogno di più. Non esiste una quantità massima di insulina. Per quello che vale, il punto di partenza per calcolare il fabbisogno totale di insulina per i T-1 è 0,55 unità per chilo di peso corporeo. Circa metà di quella dose sarebbe basale e metà ad azione rapida. Quindi, invertendo le tue 22 unità e convertendo i chili in libbre, ottengo che 22 unità di Lantus sarebbero la quantità tipica di insulina basale di cui avrebbe bisogno un Type-1 di 180 libbre. Ma quella stessa persona avrebbe ancora bisogno di altre 22 unità di insulina ad azione rapida distribuite nel corso della giornata.
Ma per favore siate consapevoli del fatto che questa formula è solo un punto di partenza. Alcuni di noi sono più sensibili all’insulina e altri sono più resistenti all’insulina. Alcuni tipi 2 sono così resistenti all’insulina che gli facciamo usare un’insulina speciale di grandi dimensioni chiamata U-500 che è cinque volte più forte della tipica insulina usata qui negli Stati Uniti.