Test online, a domicilio e clinici per l’Alzheimer, la demenza e il declino mentale legato all’invecchiamento

I test con domande e risposte possono aiutare a dire se qualcuno sta sviluppando il morbo di Alzheimer o una demenza correlata. Se somministrati a casa, questi test sono i migliori per decidere se cercare una diagnosi professionale. Se la persona amata sembra più smemorata, fare il test può dirvi se prendere o meno un appuntamento con il medico. Nell’ufficio del medico, o in altri ambienti clinici, i test aiutano i professionisti medici a studiare e diagnosticare queste malattie.

I test formali non dicono solo se qualcuno ha la demenza, ma aiutano anche a identificare il tipo specifico e la sua gravità o stadio di demenza. Queste informazioni possono essere cruciali per il trattamento, perché mentre non c’è una cura per le demenze tra cui l’Alzheimer, i sintomi come la dimenticanza possono essere migliorati e la qualità della vita può essere aumentata.

Overview / Words of Caution

Diversi test online possono aiutare le famiglie ad avvicinarsi a sapere se una persona cara soffre del morbo di Alzheimer o di una demenza collegata. Per essere chiari, questi test non sono progettati per dare una diagnosi di Alzheimer. Una diagnosi richiede diversi esperti medici, così come una tecnologia costosa e procedure potenzialmente sgradevoli come scansioni cerebrali ed estrazioni di liquido spinale. Studi recenti, infatti, hanno dimostrato che la demenza è spesso classificata in modo errato quando si usano solo i seguenti test.

Un certo grado di dimenticanza è comune alla maggior parte degli individui che invecchiano. Il Mild Cognitive Impairment (MCI) è una condizione più grave del normale declino della memoria associato all’invecchiamento, ma non così grave come l’Alzheimer. I test online per la demenza/Alzheimer dovrebbero essere adeguati per aiutare le famiglie a distinguere tra queste condizioni.

Prima di discutere le varie opzioni disponibili per auto-somministrare un test per l’Alzheimer da Internet, alcune parole di cautela sono consigliate.

1. Nessun test online può dire definitivamente se il vostro caro ha l’Alzheimer. Non credere a nessun sito web che dice il contrario.

2. Ci sono molti test gratuiti, disponibili online, prodotti da università, organizzazioni non profit e istituzioni mediche rispettabili. Si consiglia vivamente di utilizzare i seguenti link per trovare uno di questi test. Non pagare per un test di Alzheimer pubblicizzato online; più che probabile, questi test a pagamento non sono validi e possono essere truffe.

3. Alcuni test online sono semplicemente pubblicità di prodotti per l’allenamento del cervello mascherati da test. Possono ancora essere validi, ma gli utenti dovrebbero essere consapevoli se il fornitore del test sta cercando di vendere un prodotto o un servizio.

Test a domicilio per l’Alzheimer & Demenza

Test CDR modificato

Il test Clinical Dementia Rating (CDR) è stato originariamente progettato per essere amministrato da un professionista qualificato. Tuttavia, il livello di competenza richiesto per somministrare il test è stato modificato in modo che un membro della famiglia o qualcuno che ha familiarità con l’individuo possa rispondere a 6 domande sull’acutezza mentale della persona e ricevere un risultato immediato. Per essere chiari, questo test interroga i caregiver non gli individui con sintomi.

Seguire il test CDR modificato richiede solo circa 3 minuti e non richiede informazioni personali. Ovviamente, questo non fornisce una diagnosi definitiva, ma aiuta a determinare se sono necessari ulteriori passi. Dei test qui descritti, questo è il più veloce e il più facile da intraprendere per i familiari.

Fai il Test CDR modificato qui.

Test SAGE

SAGE sta per Self-Administered Gerocognitive Examination, e mentre non è esattamente auto-somministrato, non richiede un medico. Questo è il gold standard dei test di Alzheimer su Internet, sviluppato dal Dipartimento di Neurologia della Ohio State University. Ancora una volta, non risulterà in una diagnosi di Alzheimer, ma è stato trovato per essere efficace al 95% nell’identificare le persone con problemi di memoria. Il test stesso è pensato per essere scaricato, stampato e preso da solo o con l’aiuto di una persona cara. I risultati sono meglio interpretati da un professionista medico, ma le istruzioni per il punteggio sono disponibili anche online e non sono particolarmente impegnative. In breve, un membro della famiglia può dare questo test alla persona amata e capire accuratamente i risultati senza un professionista medico. Il SAGE richiede circa 10-20 minuti per essere completato, e il processo di valutazione richiede solo 5-10 minuti.

Per saperne di più o fare il SAGE.

Mini-Cog

Il Mini-Cog differisce leggermente dal test SAGE in quanto un amministratore del test è richiesto e svolge un ruolo attivo. Tuttavia, solo circa cinque minuti sono necessari per somministrare il test e solo un minuto è necessario per segnare e interpretare i risultati. Il ruolo dell’amministratore del test non è impegnativo, e qualsiasi adulto sano può ricoprire questo ruolo, non è richiesta alcuna formazione medica. Invece di una serie di domande, il test richiede al soggetto di ascoltare tre parole non correlate, disegnare un orologio e poi ripetere le parole. I risultati non diagnosticano la demenza, ma permettono all’amministratore di sapere se sono necessarie ulteriori azioni. È importante che solo l’amministratore veda questo documento, non chi fa il test.

Per saperne di più o scaricare il Mini-Cog.

Test del disegno dell’orologio

Incluso come parte delle valutazioni SAGE e Mini-Cog sopra, il test dell’orologio può stare da solo ed essere valutato da una persona cara, piuttosto che da un professionista medico, perché è così semplice. Ad una persona sospettata di possibile demenza viene chiesto di disegnare un orologio analogico, del tipo con la lancetta delle ore e dei minuti. A volte, il cerchio viene fornito. Alla persona sottoposta al test viene solitamente chiesto di disegnare i numeri e le lancette in modo che l’orologio mostri un’ora specifica (più comunemente 10 minuti dopo le 11).

Il punteggio può essere elaborato – con punti per ogni numero corretto, le due lancette, e la precisione del tempo – ma l’Alzheimer’s Association raccomanda un punteggio semplice, dicendo che un orologio normale indica l’assenza di demenza e un orologio anormale suggerisce che sono necessari ulteriori test.

Più sul test dell’orologio di Alzheimer.

Mini-Mental State Exam (At-Home Version)

Anche se il Mini-Mental State Exam è stato originariamente pensato per essere somministrato da professionisti medici, è anche possibile per una persona cara somministrare il MMSE a casa e interpretare i risultati. Conoscere un punteggio MMSE approssimativo è prezioso per i familiari, anche se il punteggio non è del tutto accurato. Leggi di più su come fare il MMSE a casa.

Peanut Butter Test

Questo test non è molto pratico, ma è interessante. La persona sottoposta al test chiude una narice, e un barattolo aperto di burro d’arachidi viene tenuto a circa 30 centimetri di distanza. Il burro d’arachidi viene lentamente avvicinato, con incrementi di circa 1 centimetro, fino a quando si può sentire l’odore. Poi il test viene ripetuto con la narice opposta tappata. Poiché la metà sinistra del lobo frontale è colpita dall’Alzheimer, una persona con la malattia non sarà in grado di annusare con la narice sinistra così come con la destra. Il burro di arachidi, quindi, è più vicino alla narice sinistra quando la persona può annusarlo. Gli studi hanno dimostrato che il test è valido, ma la perdita dell’olfatto è comune per le persone che invecchiano, e una narice può essere più tappata dell’altra per ragioni che non hanno nulla a che fare con la demenza (come le allergie). Non si consiglia di fare il test del burro di arachidi a casa, anche se può essere divertente, e probabilmente non farà parte di una diagnosi professionale.

Test clinici per l’Alzheimer & Demenza

Montreal Cognitive Assessment (MoCA)

Anche il Montreal Cognitive Assessment ha 30 domande, come il MMSE di cui sopra, e richiede circa 10 minuti. Il MoCA include il Clock Drawing Test e ha anche domande e piccoli compiti per valutare la comprensione del tempo e del luogo, così come la memoria a breve termine e la capacità di concentrazione. Il MoCA è simile al MMSE ma più recente di circa 30 anni. Gli studi hanno dimostrato che il MoCA è più affidabile per identificare la demenza, e migliore nell’identificare la demenza allo stadio iniziale o il deterioramento cognitivo lieve. Il MoCA è anche migliore nell’indicare la demenza nelle persone con il morbo di Parkinson. Il test è pensato per essere somministrato e valutato solo da un medico, ed è più difficile da trovare online rispetto al MMSE.

Più sul MoCA.

Mini-Mental State Exam (Clinical Version)

Il Mini-Mental State Exam è lo strumento più comune per valutare la gravità dell’Alzheimer di una persona. Il test ha 30 domande e richiede circa 10 minuti per finire. Le domande riguardano l’orientamento (conoscere il tempo e il luogo), la memoria a breve termine, l’attenzione e la capacità di risolvere i problemi, il linguaggio (identificare oggetti comuni per nome), e le capacità di comprensione e motori. A chi fa il test viene chiesto di rispondere alle domande e anche di disegnare forme leggermente complicate. Il MMSE ha più di 40 anni ed è ampiamente utilizzato da medici e clinici che studiano la demenza, ma non è affidabile come altri test in questa pagina per determinare se qualcuno ha la demenza. Gli studi hanno dimostrato che è meglio escludere la demenza che dire a qualcuno che ce l’ha. Inoltre non è affidabile per identificare il deterioramento cognitivo lieve, o qualcuno nelle primissime fasi dell’Alzheimer o di un’altra demenza.

Anche se originariamente progettato per essere somministrato da professionisti medici, i membri della famiglia possono ora somministrare il MMSE usando il loro telefono o computer portatile e ricevere risultati accurati di punteggio. Inizia qui.

Più informazioni sul MMSE.

Lo SLUMS

Il St. Louis University Mental Status Examination consiste di 11 domande ed è valutato con un massimo di 30 punti. È stato sviluppato come alternativa al più comune MMSE. Il test è breve, di solito richiede circa otto minuti, ma leggermente più difficile del MMSE e migliore nell’identificare il deterioramento cognitivo lieve o la demenza nelle fasi iniziali. Come altri test di cui sopra, lo SLUMS include il test di disegno dell’orologio. Ha anche domande di matematica, memoria e orientamento. L’ultima parte è una storia molto breve, che il soggetto ascolta prima di rispondere a domande semplici come “Qual era il nome del personaggio?” Il test è disponibile online, ma è destinato ad essere somministrato e valutato da un professionista della salute, quindi probabilmente non dovreste provarlo a casa.

Tabella di confronto dei test di demenza (Domiciliare & Clinico)