Virus Zika e gravidanza

Cos’è il virus Zika?

Zika è un virus che può causare seri problemi durante la gravidanza. Se sei incinta e sei stata infettata dal virus Zika, puoi passarlo al tuo bambino. L’infezione da Zika durante la gravidanza causa un difetto di nascita chiamato microcefalia e altri problemi al cervello. Può anche essere collegato ad altri gravi problemi per il bambino.

Le nostre risorse su Zika

Come si diffonde il virus Zika?

Il virus Zika si diffonde in diversi modi:

• Attraverso punture di zanzara. Questo è il modo più comune in cui Zika si diffonde. Si può essere infettati da una zanzara che porta il virus Zika, e una zanzara può prendere il virus mordendo una persona infetta. La zanzara può poi passare il virus mordendo qualcun altro. L’infezione da Zika di solito rimane nel sangue di una persona per circa una settimana dopo l’infezione. Le zanzare che portano il virus Zika possono vivere sia all’interno che all’esterno. Sono chiamate mordaci di giorno perché mordono più spesso durante il giorno, ma mordono anche di notte.
• Passandolo al tuo bambino durante la gravidanza e la nascita. Sono necessarie ulteriori ricerche, ma gli esperti pensano che il virus Zika possa passare attraverso la placenta al tuo bambino. La placenta cresce nel tuo utero e fornisce al tuo bambino cibo e ossigeno attraverso il cordone ombelicale.
• Attraverso il sesso con una persona infetta. Durante il sesso, un uomo infetto può passare Zika attraverso lo sperma. Lo sperma contiene sperma, che è ciò che feconda un uovo per mettere incinta una donna. Una donna infetta può passare Zika al suo partner durante il sesso attraverso i fluidi vaginali o il sangue del suo periodo mestruale.
• Attraverso sangue infetto e tessuto corporeo, compreso lo sperma. Si può venire a contatto con sangue o tessuti infetti in un ambiente sanitario (come un laboratorio) o se si ha una trasfusione di sangue. Una trasfusione di sangue è quando hai nuovo sangue messo nel tuo corpo.

Dove si sta diffondendo Zika?

I Centers for Disease Control and Prevention (chiamati anche CDC) hanno mappe che mostrano dove Zika si sta diffondendo nel mondo. Queste sono chiamate aree colpite da Zika. Puoi vedere le mappe su cdc.gov/zika. Nel 2018 e nel 2019, non ci sono state segnalazioni di zanzare che diffondono Zika negli Stati Uniti continentali.

Se sei incinta o stai cercando di rimanere incinta, non viaggiare in una zona colpita da Zika a meno che tu non debba assolutamente farlo. Se viaggiate, parlate con il vostro fornitore prima di andare su come proteggervi da Zika. Questo include la prevenzione delle punture di zanzara e l’uso di un metodo di barriera di controllo delle nascite (come un preservativo o una diga dentale) se hai rapporti sessuali. Alcuni metodi di barriera, come i preservativi maschili o femminili, impediscono allo sperma di un uomo di raggiungere l’ovulo di una donna, e alcuni aiutano a proteggere dalle infezioni sessualmente trasmesse (chiamate anche IST, malattie sessualmente trasmesse o STD). Una diga dentale è un pezzo quadrato di gomma che può aiutare a proteggerti dalle STD durante il sesso orale.

Come puoi proteggere te stesso e gli altri dal virus Zika?

Non esiste un vaccino per prevenire il virus Zika. I ricercatori stanno lavorando per sviluppare un vaccino Zika, ma potrebbe non essere disponibile al pubblico per 1 o 2 anni. Se sei incinta o stai cercando di rimanere incinta, ecco cosa tu e il tuo partner potete fare per proteggervi da Zika:

• Non viaggiare in una zona colpita da Zika a meno che non sia assolutamente necessario. Se visitate queste aree, parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria prima di andare e prendete provvedimenti per prevenire le punture di zanzara durante il viaggio. Controlla gli avvisi di viaggio del CDC per gli aggiornamenti.
• Prevenire le punture di zanzara. Vedi le informazioni qui sotto su come proteggere te stesso e la tua famiglia.
• Non fare sesso con un partner maschile o femminile che potrebbe essere infettato dal virus Zika o che ha recentemente viaggiato in una zona colpita da Zika. Se hai rapporti sessuali, usa sempre un metodo di barriera per il controllo delle nascite.
• Se lavori in un ospedale, in uno studio medico, in un laboratorio o in un altro ambiente sanitario, segui le regole di sicurezza sul posto di lavoro. Indossa guanti, un camice, una maschera e occhiali di protezione. Non entrare in contatto diretto con fluidi corporei e campioni di laboratorio che possono essere infettati dal virus Zika. Dopo il contatto diretto con pazienti, fluidi o campioni di laboratorio infetti, lavarsi bene le mani con acqua e sapone o usare un disinfettante per le mani con il 60% di alcol. Seguire le regole di sicurezza per gettare aghi e altri oggetti che possono avere fluidi corporei su di essi.
• Se hai Zika, aspetta a donare sangue o sangue del cordone ombelicale. Aspetta almeno 120 giorni dopo un test Zika positivo o 120 giorni dopo l’ultima volta che hai avuto sintomi di Zika, qualunque sia il tempo più lungo, prima di donare. Il sangue del cordone ombelicale (chiamato anche sangue del cordone ombelicale) è il sangue contenuto nel cordone ombelicale e nella placenta dopo che il tuo bambino è nato e il cordone è stato tagliato. È possibile che Zika si diffonda attraverso il sangue del cordone ombelicale. Il sangue del cordone ombelicale viene raccolto al momento del parto. Per donare il sangue del cordone ombelicale, la nascita del tuo bambino deve avvenire almeno 120 giorni dopo un test Zika positivo o l’ultima volta che hai avuto sintomi. Se hai Zika e stai pensando di donare o conservare il sangue del cordone ombelicale, parla con il tuo fornitore.
• Se stai pensando di rimanere incinta con sperma donato, parla con il tuo fornitore. Lo sperma donato non viene testato per Zika, ma ai donatori viene chiesto se sono stati in una zona colpita da Zika. Se è così, il loro sperma non può essere utilizzato. Ma poiché lo sperma non è testato, ci può essere qualche rischio di infezione.

Ecco come puoi prevenire le punture di zanzara:

• Usa un repellente per insetti (un prodotto che impedisce agli insetti di morderti), come lo spray per insetti o lozione, che è registrato con l’Environmental Protection Agency (chiamato anche EPA). Tutti gli spray e le lozioni per insetti registrati dall’EPA sono controllati per assicurarsi che siano sicuri e funzionino bene. Assicurati che il prodotto contenga una o più di queste sostanze che sono sicure da usare durante la gravidanza e l’allattamento: DEET, picaridin, olio di limone eucalipto, para-mentano-diolo, IR3535 e 2-undecanone. Se il prodotto contiene DEET, assicurati che abbia almeno il 20% di DEET. Non mettere spray per insetti o lozioni sulla pelle sotto i vestiti. Se usi la protezione solare, mettila prima dello spray o della lozione. Se avete bambini: La maggior parte degli spray e lozioni contro gli insetti sono sicuri da usare sui bambini dai 2 mesi in su, ma non usare prodotti che contengono olio di limone eucalipto o para-mentano-diolo sui bambini più piccoli di 3 anni. Non mettere lo spray o la lozione sulle mani del tuo bambino o vicino agli occhi o alla bocca. Non mettere lo spray o la lozione sulla pelle tagliata, dolorante o sensibile.
• Se sei stato in una zona colpita da Zika, usa lo spray contro gli insetti o la lozione per 3 settimane dopo il tuo ritorno per aiutare a prevenire la diffusione di Zika ad altri.
• Indossa un cappello, una camicia a maniche lunghe, pantaloni lunghi, scarpe e calzini. Trattare i vestiti, le scarpe e altre attrezzature con uno spray per insetti chiamato permetrina, o indossare abiti trattati con permetrina se si trascorre del tempo in escursioni, campeggio o facendo altre attività all’aperto. Non spruzzare la permetrina direttamente sulla pelle. Se lavori all’esterno, parla con il tuo capo per avere uno spray per insetti o una lozione da usare al lavoro, o chiedi se puoi lavorare all’interno. Se devi lavorare all’esterno, assicurati che i tuoi vestiti coprano e proteggano la tua pelle. L’Occupational Safety and Health Administration ha delle linee guida per evitare di essere esposti a Zika sul lavoro.
• Resta in luoghi che hanno aria condizionata o schermi alle finestre e alle porte per tenere fuori le zanzare. Assicurati che gli schermi di porte e finestre non abbiano buchi.
• Rimuovi l’acqua stagnante dall’interno e dall’esterno della tua casa o del luogo di lavoro. Controlla cose come vasi di fiori, secchi, ciotole d’acqua per animali e piscine per bambini. Puliscili e girali o coprili in modo che non raccolgano acqua. Le zanzare possono deporre le uova all’interno o all’esterno in quantità molto piccole di acqua, come la dimensione di un tappo di bottiglia. Usa le schede di trattamento dell’acqua che uccidono le giovani zanzare nell’acqua stagnante. Le schede non faranno male a te o ai tuoi animali domestici, ma non usarle nell’acqua potabile.
• Se sei in una zona colpita da Zika e dormi all’aperto o in una stanza che non ha zanzariere su porte e finestre, dormi sotto una zanzariera. Puoi comprarne una in un negozio all’aperto. Prendine una approvata dal World Health Organization Pesticide Evaluation Scheme (chiamato anche WHOPES) e trattata con permetrina. Se usi una rete con permetrina, non lavarla e non metterla al sole.
• Metti una zanzariera sulla parte superiore del passeggino o della culla del tuo bambino per aiutarlo a stare al sicuro dalle zanzare. Assicurati che non tocchi il viso o il corpo del tuo bambino.

Come può il virus Zika influenzare un bambino durante la gravidanza?

L’infezione da Zika durante la gravidanza causa microcefalia e altri gravi problemi al cervello. La microcefalia è quando la testa di un bambino è più piccola del previsto, rispetto ai bambini dello stesso sesso ed età. I bambini con microcefalia hanno spesso un cervello più piccolo che non si sviluppa correttamente. Non tutti i bambini la cui madre ha Zika nascono con la microcefalia. I ricercatori stanno lavorando per scoprire quanto spesso Zika causa la microcefalia quando un bambino è esposto nell’utero.

Zika può anche essere collegato a:

• problemi di crescita nel grembo materno
• aborto spontaneo. Questo è quando un bambino muore nell’utero prima delle 20 settimane di gravidanza.
• Stillbirth. Questo è quando un bambino muore nel grembo materno dopo 20 settimane di gravidanza.
• Sindrome Zika congenita. Questo è un gruppo di cinque condizioni di salute presenti alla nascita che sono collegate all’infezione da Zika durante la gravidanza. Include difetti di nascita (come la microcefalia) e altri problemi di salute e di sviluppo. I difetti di nascita sono condizioni di salute che sono presenti alla nascita. Cambiano la forma o la funzione di una o più parti del corpo, e possono causare problemi nella salute generale, nel modo in cui il corpo si sviluppa o nel modo in cui il corpo funziona. Circa 1 donna incinta su 10 (10%) con infezione da Zika negli Stati Uniti e nel distretto di Columbia ha un bambino con difetti alla nascita. Le donne incinte con infezione da Zika durante il primo trimestre possono avere più probabilità di avere un bambino con difetti di nascita rispetto alle donne infettate più tardi nella gravidanza.

Se il tuo bambino nasce con la sindrome di Zika congenita, potrebbe aver bisogno di cure da diversi fornitori. Zika Care Connect è un sito web che offre informazioni aggiornate sulla cura delle donne e delle famiglie che possono essere state esposte a Zika. Offre anche un database di fornitori che si occupano di queste donne e famiglie. Puoi cercare nel database per cose come la posizione, il tipo di fornitore, la lingua che il fornitore parla e l’assicurazione che il fornitore prende. Puoi usare Zika Care Connect per trovare i fornitori giusti per prendersi cura del tuo bambino.

Quali sono i segni e i sintomi di Zika?

Puoi scoprire se hai Zika con un esame del sangue o delle urine. Il tuo fornitore di assistenza sanitaria potrebbe usare entrambi i test. La maggior parte delle persone con Zika (circa l’80% o 4 persone su 5) non si ammalano e non hanno segni o sintomi. Se ti ammali con Zika, di solito è una malattia lieve, e potresti anche non sapere di essere stato infettato.

Se hai segni o sintomi di Zika, di solito iniziano da 2 a 7 giorni dopo che sei stato esposto al virus. I segni di una condizione sono cose che qualcun altro può vedere o sapere di te, come hai un’eruzione cutanea o hai la tosse. I sintomi sono cose che tu stesso senti e che gli altri non possono vedere, come il mal di gola o le vertigini. Si può essere malati di Zika per diversi giorni fino a una settimana. I segni e i sintomi più comuni includono:

• Mal di testa
• Febbre (Puoi avere o meno la febbre se hai Zika.)
• Dolore alle articolazioni o ai muscoli
• Occhio rosa (chiamato anche congiuntivite)
• Rash

Non ci sono medicine per trattare Zika. Se hai segni o sintomi, puoi:

• Riposare molto.
• Bere molti liquidi.
• Prendere acetaminofene (Tylenol®) per alleviare la febbre e il dolore.

Se tu o qualcuno nella tua famiglia ha o potrebbe avere Zika, proteggetevi dalle punture di zanzara. Questo può aiutare a prevenire la diffusione del virus Zika agli altri.

Se tu o il tuo partner avete o potreste avere Zika, quando è giusto rimanere incinta?

Il CDC dice:

• Se hai segni o sintomi di Zika, aspetta almeno 8 settimane dal tuo primo segno o sintomo prima di tentare una gravidanza.
• Se pensi di essere stata esposta a Zika ma non hai segni o sintomi, aspetta almeno 8 settimane da quando pensi di essere stata esposta prima di provare a rimanere incinta.
• Se il tuo partner ha segni o sintomi di Zika, aspetta almeno 3 mesi dal suo primo segno o sintomo prima di tentare una gravidanza.
• Se il tuo partner è stato esposto a Zika ma non ha segni o sintomi, aspetta almeno 3 mesi da quando pensa di essere stato esposto prima di tentare una gravidanza.

Il CDC raccomanda di aspettare almeno questo tempo per essere sicuri che tu e il tuo partner non siate stati infettati dal virus Zika quando cercate di rimanere incinta. Se vivi o viaggi spesso in una zona colpita da Zika, parla con il tuo fornitore di assistenza sanitaria per fare il test per Zika prima di provare a rimanere incinta. L’infezione di Zika di solito rimane nel sangue per circa una settimana, ma può rimanere nel sangue per più di 12 settimane.

Ricorda, la maggior parte delle persone che hanno Zika non hanno segni o sintomi. Se pensi che tu o il tuo partner possiate avere Zika ma non avete avuto segni o sintomi, parlane con il tuo medico.

Se sei incinta, dovresti fare il test per Zika?

Il CDC non raccomanda il test Zika per tutte le donne incinte. Se sei incinta e potresti essere stata esposta al virus Zika prima o durante la gravidanza, consulta il tuo medico. Il tuo fornitore può testare il tuo sangue e le tue urine per Zika. Se hai Zika, puoi fare più di un’ecografia durante la gravidanza per controllare il tuo bambino per segni di microcefalia o altri problemi di salute. L’ecografia è un test prenatale che utilizza onde sonore e uno schermo di computer per mostrare un’immagine del tuo bambino all’interno dell’utero. Si può anche ottenere l’amniocentesi (chiamato anche amnio) per verificare la presenza del virus Zika nel liquido amniotico che circonda il vostro bambino nel grembo materno.

Il CDC raccomanda di ottenere test per Zika durante la gravidanza se:

• Hai segni o sintomi di Zika e si può essere stati esposti nelle 8 settimane prima di rimanere incinta o durante la gravidanza. Puoi fare esami del sangue e delle urine per Zika fino a 12 settimane dopo aver avuto i primi segni o sintomi, ma è meglio fare il test il prima possibile.
• Non hai segni o sintomi di Zika, ma hai un rischio continuo di essere esposta a Zika (per esempio, vivi o viaggi spesso in una zona colpita da Zika o hai rapporti sessuali non protetti con un uomo infetto). Al primo controllo prenatale si fanno esami del sangue e delle urine per Zika. Se questi test sono negativi, si ottiene test per Zika altre due volte durante la gravidanza come parte della regolare cura prenatale.
• Si può essere stati esposti a Zika di recente e gli ultrasuoni mostrano il vostro bambino può avere segni di condizioni che fanno parte della sindrome Zika congenita. Fai degli esami del sangue e delle urine per Zika. Il tuo fornitore potrebbe voler testare la placenta del tuo bambino per Zika dopo la nascita. Il test può aiutare il tuo fornitore a scoprire se il tuo bambino può avere difetti di nascita legati a Zika.

Se potresti essere stata esposta a Zika recentemente, ma non hai sintomi di Zika e non hai un’esposizione continua a Zika, parla con il tuo fornitore dei rischi e dei benefici del test per decidere se il test è giusto per te. Se hai un aborto spontaneo o un nato morto e potresti essere stata esposta a Zika prima o durante la gravidanza, il tuo fornitore potrebbe raccomandare di testare la placenta e altri tessuti per Zika.

Se pensi di essere stata esposta al virus Zika e non vedi il tuo fornitore fino a 12 settimane o più dopo l’esposizione, è ancora importante dirlo al tuo fornitore. Potrebbe testarti per Zika o usare ecografie ripetute per controllare il tuo bambino.

A seconda di dove vivi, il tuo dipartimento sanitario statale o locale potrebbe avere raccomandazioni di test diverse da quelle del CDC. Per esempio, le raccomandazioni per i test possono essere diverse da quelle del CDC a causa del numero o del tipo di zanzare nella tua zona in certi periodi dell’anno. Va bene che il tuo dipartimento sanitario abbia le proprie raccomandazioni basate sulle condizioni della tua zona. Per ulteriori informazioni, contatta il tuo dipartimento sanitario statale, tribale, locale o territoriale.

Se hai Zika durante la gravidanza, hai bisogno di cure mediche speciali?

Se hai Zika durante la gravidanza, il tuo fornitore potrebbe volerti vedere uno specialista di medicina materno-fetale o uno specialista in malattie infettive. Gli specialisti di medicina materno-fetale (noti anche come MFM) sono medici con un’istruzione e una formazione speciale per prendersi cura delle donne che hanno gravidanze ad alto rischio. Uno specialista in malattie infettive è un medico con una formazione speciale nella diagnosi e nel trattamento delle infezioni. Puoi usare Zika Care Connect per trovare i fornitori giusti che si prenderanno cura di te durante la gravidanza.

Il tuo fornitore di assistenza sanitaria potrebbe parlarti di condividere le informazioni sulla tua infezione da Zika con il CDC. Il CDC ha un registro per raccogliere informazioni sulle donne incinte e i loro bambini che sono stati infettati da Zika. Usano queste informazioni per saperne di più sull’infezione e sui suoi effetti sulla gravidanza e sui bambini.

Tutti i bambini vengono testati per l’infezione da Zika dopo la nascita?

No. Il tuo bambino viene testato per l’infezione da Zika e le condizioni di salute che fanno parte della sindrome Zika congenita se:

• Il tuo bambino ha difetti di nascita che fanno parte della sindrome Zika congenita e tu potresti essere stata esposta a Zika durante la gravidanza.
• Il tuo bambino non ha difetti di nascita che fanno parte della sindrome di Zika congenita, ma gli esami di laboratorio mostrano che potresti aver avuto un’infezione da Zika durante la gravidanza.

Se sei stata esposta a Zika durante la gravidanza ma non hai fatto il test o l’hai fatto più di 12 settimane dopo la tua esposizione, il fornitore del tuo bambino può testarlo per Zika e controllare i segni della sindrome Zika congenita dopo la nascita.

Se hai Zika durante la gravidanza o dopo il parto, puoi allattare il tuo bambino? Il virus Zika è stato trovato nel latte materno, ma non ci sono rapporti di bambini infettati con Zika dall’allattamento.

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Ultima revisione: 23 maggio 2019