みんなが知っておきたい甲状腺がんの15の事実

–intro: 甲状腺のことはあまり気にしていないかもしれませんが、首にある小さな蝶の形をした腺で、通常は4～6cm、幅1.5～2.5インチの大きさで、体全体に大きな影響を与えています。 甲状腺は、代謝、心拍、体温、気分などを調整する甲状腺ホルモンを分泌しており、体中のほぼすべての細胞に影響を与えています。

もしあなたが比較的若く、健康であれば、「c」の字もあまり気にならないかもしれません。

比較的若く、健康であれば、「C」の文字はあまり気にならないかもしれませんが、私は経験上、甲状腺がんがあなたを盲目にする可能性があることを知っています。

甲状腺がんになって本当に良かったこと

quicklist: 1category: 15 Thyroid Cancer Facts All’s Everyone Should Knowtitle: 2 in 3 cases are in people younger than 55url:text:

一般的に若い人にがんが発生することは稀ですが、甲状腺がん患者の多くは55歳以下で、甲状腺がんの約2%は子供や10代に発生しています。 サンタモニカにあるProvidence Saint John’s Health Centerの内分泌外科医で内分泌腫瘍プログラムのディレクターであるMelanie Goldfarb医学博士は、「甲状腺がんが若い人を “悩ませている “のではなく、前立腺や肺のような高齢者に多いがんは若い人には発生しないのです」と言います。 また、甲状腺がんは15歳から29歳までの女性に一番多いがんであり、30歳から39歳までの女性では乳がんに次いで2番目に多いがんであると付け加えています。

quicklist: 2category: 15 Thyroid Cancer Facts Everyone Should Knowタイトル。 URL:text:

甲状腺がんの症例の75％は女性ですが、その理由については専門家もよくわかっていないと、テキサス大学MDアンダーソンメディカルセンター（ヒューストン）の副副学長兼臨床研究委員長であるSteven I. Sherman氏は言います。 “思春期から更年期にかけての女性の甲状腺癌のリスク増加には相関関係がありますが、ホルモンとの関係を示す決定的な結果はありません」とSherman博士は言います。 いくつかの研究では、エストロゲンが甲状腺の良性細胞と悪性細胞の両方の成長因子であることを示唆しており、甲状腺結節や甲状腺がんの有病率に性別が関与していることをさらに示唆していますが、この主張を確固たるものにするためには、さらなる研究が必要です。 3category: 15 Thyroid Cancer Facts All’s Everyone Should Knowtitle: URL:text:

「ほとんどの患者には症状がありませんが、首に違和感があったり、しこりを感じたりすることがあります」とワシントンDCにあるWashington Hospital Centerの内分泌セクションのディレクターであるKenneth D. Burman医学博士は言います。 “

私は首のしこりに気づかなかったのですが、担当医がしこりの上に指を滑らせて、”どうしてこれを感じなかったの？”と聞いてきました。 誰も首を調べろとは言わなかったと話したことを覚えています。 誰も首を見ようとは言いませんでした。私は胸のセルフチェックをする習慣しかありませんでした。 鏡を見て注意してみると、飲み込んだときにしこりが動くのがよくわかりました。 腫瘍内科医はすぐに私の声のかすれを指摘しましたが、これは腫瘤が気管と声帯を圧迫しているためです。 腫瘍内科医は、私の声がかすれていることをすぐに察知し、過去数ヶ月の間に嚥下障害があったかどうかを尋ねてきました。

quicklist: 4category: 15 Thyroid Cancer Facts All’s Everyone Should Knowtitle: There’s more than one type of thyroid cancerurl:text:

甲状腺癌の約80%は乳頭癌で、これは最も一般的で攻撃性の低い甲状腺癌です。 乳頭癌は非常にゆっくりと成長し、通常、甲状腺を構成する2つの葉のうちの1つにしか発生しません。

乳頭癌にはいくつかのサブタイプがありますが、私が罹患しているのはそのうちの1つ、乳頭-濾胞異型です。

乳頭癌にはいくつかの亜型があり、その一つが私が罹患している「乳頭濾胞性亜型」です。この亜型は患者の約25%に見られ、より攻撃的な症状と行動を示し、中心リンパ節転移（甲状腺から最も近いリンパ節、通常は喉にあるリンパ節に転移すること）の割合が高いようです。 早期に発見された場合、このタイプは良好な予後を示します。

quicklist: 5カテゴリー 15 Thyroid Cancer Facts All’s Everyone Should Knowtitle: The less-common types of thyroid cancerurl:text:

乳頭癌の次に多いのは濾胞癌で、甲状腺癌の症例の約10分の1を占めています。 濾胞癌は、食生活で十分なヨウ素を摂取していない国に多く見られます。

次に、甲状腺髄様癌ですが、これは甲状腺癌の4％を占めています。 このタイプは、カルシウムの代謝に関与するホルモンであるカルシトニンを正常に産生することから、C細胞で増殖するタイプです。

がんと闘う5つの日常的な食品

quicklist: 6カテゴリー 15 Thyroid Cancer Facts All’s Everyone Should Knowtitle: The rare and more aggressive forms of thyroid cancerurl:text:

未分化がんは、甲状腺がん全体の2％を占め、2012年のベストセラー「The Fault In Our Stars」（11ドル、amazon.com）で有名になりました（映画では、このがんを患う10代の主人公をシャイリーン・ウッドリーが演じています）。 このがんは、既存の乳頭がんや濾胞がんから発症することもあると考えられています。

また、甲状腺リンパ腫は、甲状腺の免疫系細胞から始まり、非常に早く成長するまれな形態の甲状腺がんです。 甲状腺リンパ腫は通常、高齢者に発症します。

クイックリストをご覧ください。 7category: 15 Thyroid Cancer Facts All’s Everyone Should Knowtitle: There are thyroid cancer risk factorsurl:text:ほとんどの甲状腺がんの正確な原因はわかっていませんが、いくつかの危険因子がこの病気と関連しています。 頭頸部への放射線照射もその一つであると、Burman医学博士は言います。 “

これは私にとって興味深いことですが、私は14歳の時に重度の脊柱管狭窄症（背骨の異常な湾曲）と診断されました。 その放射線被曝が私を癌にしたのでしょうか？

その他のリスク要因としては、原子力発電所の事故や兵器実験、ヨウ素の少ない食事（ほとんどのアメリカ人にとってはリスクではありません）、家族歴、遺伝などが挙げられます

quicklist: 8カテゴリー 15 Thyroid Cancer Facts Everyone Should Knowタイトル。 Ultrasounds help diagnostics thyroid cancerurl:text:

甲状腺がんの罹患率は1970年代から倍増していますが、これは早期のサーベイランスと意識の向上によるものと思われます。 “NYU Langone Medical Centerの耳鼻咽喉科医であるDavid Myssiorek氏は、「甲状腺の超音波検査は30年ほど前に始まったものですが、今では首の腫れがあると処方されるようになりました」と述べています。 超音波検査技師が妊婦のお腹に冷たい潤滑油を垂らすのと同じように、首にも同じことが行われます。 使用されるツールは、胎児の成長を追跡するために投与されるものとそっくりです。 “頸部の超音波検査は、甲状腺に腫瘤があるかどうかを評価するために行われます」とMyssiorek博士は言います。 “さらに、超音波検査は、甲状腺の結節を特定した後、どこでどのように生検を行うかを決定する役割を果たすことがあります」

quicklist: 9カテゴリー 15 Thyroid Cancer Facts All’s Everyone Should Knowtitle: PETスキャンは甲状腺がんの診断にも役立つurl:text:ポジトロンCT（PET）スキャンでは、放射性物質を血液中に注入します。 がん細胞は正常な細胞よりも放射性物質を多く吸収するため、スキャンではがん細胞が映し出されます。

私は治療前と治療後にPETスキャンを受けました。 40分の検査はテーブルの上で行われ、体全体をスキャンしました。

女性が必要とする19の医療検査

quicklist: 10category: 15 Thyroid Cancer Facts Everyone Should Knowtitle: ほとんどの治療法は一致していますが、手術が第一ですurl:text:

一部の未分化甲状腺がんを除き、甲状腺がんのほぼすべての症例で手術が主な治療法となります。 最初、私は腫瘍医が右葉と腫瘍を取り除く甲状腺葉切除術を受けました。 その後、病理検査の結果、残った甲状腺を取り除く甲状腺全摘術が必要と判断されました。 甲状腺手術のリスクとしては、声帯につながっている神経を誤って傷つけてしまい、声帯麻痺、嗄声、軟声、呼吸困難などを引き起こす可能性があります。

quicklist: 11category: 15 Thyroid Cancer Facts Everyone Should Knowtitle: Thyroidectomy leads to lifetime of medsurl:text:

甲状腺を完全に切除した後は、体の正常な代謝を維持するために、甲状腺ホルモンを補充する薬を飲む必要があります。 ホルモン療法はまた、TSHレベルを下げることで、残っている癌細胞の成長を止めます。 患者の主治医は、薬の適切な投与量が決まるまで、数ヶ月ごとに血液検査でホルモンレベルを調べます。

quicklist: 12category: 15 Thyroid Cancer Facts Everyone Should Knowtitle: 放射性ヨウ素治療は一般的に行われていますurl:text:

放射性ヨウ素治療（RAI）は、残っている甲状腺組織や、手術で取り除かれなかった甲状腺がんの微細な部分を破壊するために、甲状腺を切除した後によく行われます。

この治療を受ける前に、患者さんは低ヨウ素食をして、甲状腺ホルモンの生成に必要なヨウ素を究極的に体内に入れないようにします。 RAIによってヨウ素が再び導入されると、残っている甲状腺組織やがん細胞が死滅します。 “甲状腺組織をスポンジのように考えてください」とシャーマン博士は言います。 “スポンジが最大量の水を吸い込むためには、まず、すでに含まれているすべての水を絞り出さなければなりません」

quicklist: 13カテゴリー 15 Thyroid Cancer Facts Everyone Should Knowtitle: Chemo and external beam radiation therapy aren’t as commonurl:text:

「これらの治療法はどちらも甲状腺がんの治療にはあまり使われていません」とComprehensive Cancer Centers of Nevadaのメディカルオンコロジスト、Khoi Dao氏は言います。 “化学療法は、RAIに反応しない甲状腺癌の一部の人に有効かもしれません。” 化学療法は、化学物質を用いてがん細胞を死滅させるために、静脈から点滴で投与されます。 “

もう1つの治療法は “アルコールアブレーション “と呼ばれるものです。 これは、小さな甲状腺がんにアルコールを注入するもので、超音波ガイド画像を使って正確に注入位置を確認します。 “この治療法は、手術中に容易にアクセスできない部分に発生したがんを治療するのに役立ちますが、甲状腺がんの治療にはあまり使われていません」とDao博士は言います。

quicklist: 14category: 15 Thyroid Cancer Facts Everyone Should Knowtitle: 甲状腺癌は時に「良い」癌と呼ばれることがありますurl:text:甲状腺乳頭癌、濾胞癌、髄質癌が早期に発見され、甲状腺を越えて広がっていない場合、5年生存率は98%です。 アメリカでは、甲状腺がんによる死亡者数は毎年2,000人未満です。 これは甲状腺癌の生存者や新しく診断された患者にとって心強いニュースです。 とはいえ、現場にいる者としては、治療が楽になるわけではありません。 あなたはがんです」という言葉を聞くことは、人生を変えるほどの衝撃です。 Myssiorek博士は、「私はまだ “良い “がんを発見していません」と言います。 “確かに攻撃性は低いですが、自分が良いと言っている人は癌ではないのです」

quicklist: 15カテゴリー 15 Thyroid Cancer Facts Everyone Should Knowtitle: URL:text:

Myssiorek博士によると、首にあるアダムのリンゴ、つまり飲み込むときに上下に動く巨大な軟骨を感じてください。 指を下に滑らせて、次に目立つ軟骨を感じます。 そして、その突起の両側（首の付け根のノッチのすぐ上）に指を置いて、飲み込みます。 問題がある場合は、しこりを感じることができるはずです。

27 Mistakes Healthy People Make

この記事は、Health.comに掲載されたものです

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