ドナー精子

ドナー精子は様々な状況で使用されます。 最も一般的なドナー精子の使用例は、独身女性、同性またはレズビアンのカップル、男性が精子を作らないカップル、または遺伝したくない遺伝子条件があるカップルです。 提供精子は通常、排卵される卵子の数を増やすための何らかの薬と組み合わせて使用されます。 寄贈された精子は、IUI（intrauterine insemination）と呼ばれる方法で、適切な時期に子宮内に入れられます。 IUIは、人工授精やTDI（Therapeutic Donor Insemination）と呼ばれることもあります。

ドナー精子の供給源

ドナー精子の主な供給源は、直接提供者と精子バンクの2つです。

精子バンクは、州および連邦政府の規制に従った検査と評価を受けた男性を対象としています。

精子バンクは、国や連邦政府の規制に従って検査や評価を受けた男性を対象としており、提供された精子は保存され、患者がIUIやIVFなどの不妊治療に利用できるようになっている。 匿名のドナー精子は、最も一般的に使用されているタイプである。 匿名のドナーは、精子バンクを通じて、その身元と連絡先が保護される。 精子バンクの中には、将来的に連絡を取りたいと考えている匿名のドナーがいる。 これらのプログラムは “オープンドネーション “として知られている。 各精子バンクは、ドナーの背景情報や様々な遺伝子検査を提供している。 通常、詳細な病歴や家族歴が提供される。 患者さんは、人種、身長、外見などの特徴に基づいてドナーを選択する。 選ばれたドナーの精子は、当センターに輸送され、タンクに保管される。

直接提供とは、提供者と受精者の関係がわかっている精子提供のことです。 このタイプの提供は、精子提供者が親権を持つことを望まず、妊娠を目的として精子を提供する場合に行われます。 指示された精子提供は、より多くの心理的なストレスを伴う可能性があり、非常に慎重に検討しなければならない。 指示された精子提供は、特定のテストやテストのタイミングを義務付ける州および連邦の規制に従わなければならない。 これには費用と時間がかかります。

ドナー精子バンクの選択とドナープロフィール

ドナー精子を提供する機関はいくつかあります。 すべての精子バンクは、食品医薬品局(FDA)による詳細な検査を受けなければならない。 FDAは米国内のすべての臓器と組織の提供を監督している。 精子バンクは、FDAの規制に従って検査が完了したことを確認するために、クリニックに必要なすべての書類を提供する。 精子バンクは、ICI（子宮頸部内人工授精）、IUI（子宮内人工授精）、ART（体外受精）など、さまざまなタイプのドナー精子を提供する。

私たちが提携している最も一般的な精子バンクを以下に示します。

• Seattle Sperm BankはCalifornia Conceptions Donor Embryo Programで選択されている精子バンクである。
• The Sperm Bank of Californiaは、ベイエリアのローカルプログラムです
• Fairfax Cryobank
• Pacific Reproductive Services
• Xytex Sperm Bank

各ドナー精子バンクでは、患者さんにオンラインアカウントの開設をお願いしています。 アカウントの開設後、患者はドナーのプロフィールを確認し、ドナーを選択することができる。 ドナーを選択した後、ドナー精子を適切な時期に当院に送付することができる。 患者が当センターでの治療を開始し、治療の準備が整うまでは、検体を当クリニックに送付することはできません。 輸送費は精子を提供したクライオバンクに支払われる。 発送すべきIUIバイアルの数については、患者さんと相談してください。 精子の余剰バイアルや長期保管には保管料がかかります。 治療法の種類に関わらず、IUI用の検体のみを選択してください。 IVF患者はIUS用の検体も選択してください。 ほとんどのバンクでは、ドナーに関する追加情報（音声記録、写真、インタビュー、追加写真など）を提供しています。 これらの情報は、通常、追加料金で提供されます。 これらの項目は、ほとんどのドナーの選択には必要なく、治療目的にも必要ありません。

ドナー精子の使用

子宮内人工授精
人工授精は、自然周期と組み合わせたり、投薬やモニタリングと組み合わせたりすることができます。 個々の状況を医師と相談する必要があります。 カリフォルニアIVFでは、通常、薬によるIUIサイクルと超音波モニタリングを組み合わせています。 これにより、ドナー精子による人工授精が成功する可能性を最大限に高めることができます。 排卵が起こりそうになると、ドナー精子は小さなチューブ（カテーテル）に入れられます。 このチューブを子宮頸管の開口部から挿入し、精子を子宮内に移送します。 精子は表面張力によって子宮内に閉じ込められ、落ちてくることはありません。 処置後、活動を制限する必要はありません。 妊娠検査は、IUIの約2週間後に行うことができます。 薬物療法と超音波モニタリングを使用する場合、追加のIUI処置は必要ありません。 この方法では、一般的に最も高い成功率が得られます。 IUIによる妊娠率は、いくつかの異なる要因によって異なります。 患者が35歳未満の同性カップルの場合、カリフォルニアIVFの成功率は20〜24％です。 高齢者の場合、年齢が上がるにつれてIUIの成功率は下がります。

体外受精
体外受精は、卵子を体外に取り出し、実験室で精子と結合させる、より高度な治療法です。 ドナーの精子を使って卵子を受精させることもできます。 また、卵子の一部をドナーの精子で、卵子の一部をパートナーの精子で受精させることも可能です。 体外受精では、IUIサイクルで妊娠を妨げる障害の多くを回避することができます。 体外受精の新しいアプローチでは、1回の移植で最大70％の成功率、1回の採卵で累積80％以上の成功率を得ることができます。

What Next?

当院の医師は、初診時に不妊治療の選択肢について説明します。 通常、いくつかの選択肢があり、患者さんは自分に合った治療法を選ぶことができます。 ご希望の方は、当院にご連絡いただければ、初診の予約をお取りします。 また、診察の準備をしている間に、さまざまな精子クライオバンクについて調べ、ドナーを選ぶプロセスを開始するのもよいでしょう。 当クリニックでは、そのようなプロセスをお手伝いいたします。 カリフォルニアIVFセンターでは、年間数百回のIUIサイクルを実施し、優れた成功率を誇っています

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