乳房の発疹

考えられる原因

乳房の発疹の最も一般的な原因は何ですか？

一般的な皮疹

一般的な皮疹には以下のようなものがあります。

• 皮膚炎
• 湿疹
• 酵母菌感染症
• あせも
• 虫刺され
• ウルシ
• アレルギー反応
• じんましんli
• 尋常性乾癬
• 疥癬
• 脂漏症

上記の発疹は胸に限ったものではなく、胸を含めた体のほぼどこにでも現れる可能性があります。

上記の発疹は、乳房に限ったものではありません。

麻疹、水疱瘡、帯状疱疹などのウイルス性疾患でも乳房に発疹が出ることがあります。

はしかや水ぼうそう、帯状疱疹などのウイルス性疾患でも乳房に発疹が出ることがあります。

乳首の皮膚炎や湿疹は、授乳中の女性の中には、乳首が赤ちゃんの口や窮屈な衣服、湿気によって刺激されることで起こることがあります。

炎症性乳がん

炎症性乳がん（IBC）は、乳房の皮膚を流れるリンパ管にがん細胞が入り込むことで発症する悪性の乳がんです。 炎症性乳がん（IBC）は、乳房の皮膚から排出されるリンパ管にがん細胞が入り込むことで発症する悪性の乳がんです。 その症状には次のようなものがあります。

• 皮膚の肥厚
• 感染症に似た発疹や炎症
• 赤く腫れて温かい乳房
• オレンジの皮に似た乳房のくぼみ

乳房炎

乳房炎は、母乳育児をしている女性に多く見られる乳房の痛みを伴う腫れで、通常は産後3ヶ月以内に発症します。 乳管が詰まったり、母乳の流れが悪くなったりすることで、乳房内に母乳が溜まると感染が起こります。 また、乳首の皮膚が破れて細菌が侵入した場合にも起こります。 症状はすぐに発症し、次のようなものがあります。

• 乳房の腫れ
• 血流の増加
• 痛み
• 皮膚の赤み
• 触ると皮膚が温かい
• 発熱
• 頭痛
• 乳首からの分泌物
• インフルエンザ

母乳を与えていない女性が乳腺炎になることもあります。 これは通常、乳首にひびが入ったり、痛みがあったり、乳首にピアスをしていて乳管に細菌が入ってしまったりすることが原因です。

乳房膿瘍

乳房膿瘍とは、細菌感染によって乳房の皮膚の下に溜まった膿のことです。 乳房膿瘍は、未治療の乳腺炎と関連していることが多く、通常、授乳中の女性が罹患します。 授乳していない女性の乳腺炎や乳房膿瘍の最も一般的な原因は、乳管拡張症です。これは、乳首の後ろにある管が肥大し、細菌を含む分泌物が溜まる状態です。

症状としては以下のようなものがあります。

• 赤く炎症を起こした皮膚
• 触ると温かい皮膚
• 発熱
• 局所的な腫れ

乳管拡張症

乳管拡張症は、乳房内の乳管が広がり、その壁が厚くなることで起こる非がん性の疾患です。 その結果、乳管が閉塞し、乳汁が溜まるようになります。 多くの場合、この疾患は症状を伴わず、他の乳房疾患のために生検を行った際に初めて発見されます。 症状が出た場合、以下のようなことが考えられます。

• 乳首から歯磨き粉のような濃い白色の物質が出る

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• 乳首から歯磨き粉のような濃い白色の分泌物が出る
• 乳首や周辺の乳房組織に赤みや圧痛がある
• 乳首が反り返っている
• 患部の乳管周辺の組織が傷ついてしこりが目立ち、がんと混同されることがある

乳房の状態を明確に把握するために、超音波検査やマンモグラフィを実施することができます。

Paget’s disease of the breast

Paget’s disease of the breastは、乳首の皮膚が侵され、乳輪（乳首の周りの黒っぽい皮膚）にまで及ぶこともある、まれな乳がんです（乳がんの全症例の1～4％）。

乳房パジェット病では、乳頭と乳輪の皮膚の最上層にがん細胞が見られます。 このような細胞は、組織を生検して顕微鏡で見ると確認できます。 乳房内の腫瘍から発生したがん細胞が乳管を通って乳頭に沈着するのか、あるいは乳頭だけに単独でがんが発生するのかは、まだ定かではありません。

症状としては、以下のようなものが挙げられます。

• 乳首周辺のかゆみ、ヒリヒリ感、赤み
• 皮膚のかさつき、カサつき、肥厚（湿疹に似ている）
• 乳首の扁平化
• 乳首の皮膚から黄色や血の混じった分泌物