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子宮内膜がんとは何か?

「子宮内膜がん」と「子宮体がん」は同じ意味で使われることがありますが、全く同じ意味ではありません。

子宮内膜がんは、子宮の内側にある子宮内膜という特定の部分から発生します。 月経周期に伴い、子宮内膜は厚くなり、卵子が受精した場合に胚を支える準備が整います。 卵子が受精しなかった場合は、子宮内膜の最内層が剥がれ落ちます。 この剥がれ落ちた部分が月経です。

子宮がんの95%以上は子宮内膜で発生します。

子宮がんの95%以上は子宮内膜で発生します。これらのがんは子宮内膜がんまたは子宮内膜癌と呼ばれます。 癌」とは、体の内部で発生する癌のことを言います)。 ほぼすべての子宮内膜がんは、子宮内膜の腺細胞から始まります。

子宮内膜がんは、子宮内膜の細胞が異常に増殖し始めたときに発生します。 子宮内膜がんは、子宮内膜の細胞が異常に増殖し始めることで発生します。細胞は、通常の細胞の成長、分裂、死のシグナルに本来のように反応しません。 また、細胞の組織化も正常に行われません。

がんは、子宮内膜以外にも、子宮の厚い外層の筋肉(子宮平滑筋肉腫)や子宮内膜を支える結合組織(子宮内膜間質肉腫)など、子宮の他の部分で発生することがあります。

がんは、子宮の下部にある細い部分である子宮頸部からも発生する可能性があります。

前がん

子宮内膜がんの症状(閉経後の膣からの出血や月経異常)がある女性の多くは、生検を受けて、異型を伴う複雑な過形成と呼ばれる子宮内膜の前がん性変化を示すことがあります。 これらの女性の25~50%が子宮内膜がんになる可能性があります。

このようなリスクを減らすために、医師は通常、このような状態の女性に対して、出産年齢を過ぎていたり、妊娠の意思がない場合には、子宮摘出手術(子宮を取り除く手術)を受けるようにアドバイスします。

子供を産む能力を維持したい若い患者さんの場合、医師はより保守的なアプローチをとることがあります。癌のリスクを減らすためにホルモン療法(通常は黄体ホルモン)を行い、癌の兆候がないか綿密な追跡調査を行います。

リスクファクター

子宮内膜がんは、40歳以前の女性にはほとんど発症しません。 子宮内膜がんの女性の多くは50歳以上です。

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