出生前診断について。

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妊娠中は、お腹の赤ちゃんがどのように成長しているかを知りたいものです。

もし医師から検査を勧められたら、そのリスクとメリットを聞いてみましょう。 ほとんどの親御さんは、出生前検査を受けることで安心感を得て、赤ちゃんの誕生に備えることができます。

定期的な検査 & その他の検査

産婦人科への初診時（まだ行っていない場合）には、妊娠を確認するための妊娠検査と、骨盤検査を含む全身の健康診断が必要です。

定期的な子宮頸部検査（Pap smear）の時期が来ていれば、医師は骨盤検査の一環としてそれを行います。

定期的な子宮頸部検査（パップスメア）が必要な場合、医師は骨盤検査の一環としてこの検査を行います。

血液検査では、以下のような項目をチェックします：

• あなたの血液型とRh因子。 あなたの血液がRhマイナスで、パートナーの血液がRhプラスの場合、胎児に危険を及ぼす抗体ができてしまう可能性があります。
• 貧血、赤血球数の低下
• B型肝炎、梅毒、HIV
• 風疹や水疱瘡に対する免疫
• 嚢胞性線維症や脊髄性筋萎縮症

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出産までの間、毎回（あるいはほぼ毎回）、尿検査や体重・血圧の測定を受けることになります。

妊娠中期になると、年齢、健康状態、家族の病歴などに応じて、さらに多くの検査が行われます。

• マルチプルマーカーテスト。 この血液検査は、神経管障害（二分脊椎など）や染色体異常（ダウン症候群やトリソミー18など）をスクリーニングするために、第15週から第20週の間に行われます。 検査結果は、より正確な結果を得るために、第一期のスクリーニング検査と組み合わせることができます（これは統合スクリーニング検査と呼ばれます）。 超音波検査は、音波を使って赤ちゃんの形や子宮内の位置を示す画像を作る、安全で痛みのない検査です。 ほとんどの妊娠第2期の超音波検査（「レベル2」超音波検査）は、赤ちゃんの解剖学的構造を調べ、赤ちゃんが正常に成長していることを確認するために、18～20週の間に行われます。 リスクの高い妊娠をしている女性は、第2期に複数回の超音波検査を受けることがあります。
• グルコース・スクリーニング。 この検査では、妊娠糖尿病の有無を確認します。妊娠糖尿病は、妊娠中に一部の女性に発症する短期型の糖尿病で、特に診断や治療が行われない場合は、赤ちゃんに健康上の問題を引き起こす可能性があります。 糖分を含んだ液体を飲み、その1時間後に血液検査を行い、グルコースレベルを調べます。 通常は24～28週目に行われますが、妊娠糖尿病のリスクが高い女性の場合は、それよりも早い時期に行われることもあります。
• 羊水穿刺 この検査では、赤ちゃんを包んでいる羊水を採取し、染色体異常、遺伝子異常、神経管欠損などの問題の兆候をチェックします。
• 経皮的臍帯血採取（Perscutaneous umbilical blood sampling：PUBS）。 臍帯穿刺、胎児採血、臍帯静脈採取としても知られるこの迅速な検査は、胎児の障害を検出するために臍帯から直接胎児の血液を調べるものです。 通常、妊娠18週以降に行われます。

What Other Tests Might Be Offered?

医療従事者は、女性（およびパートナー）の個人的な病歴や危険因子などに基づいて、妊娠中に他の検査を指示することがあります。 お腹の赤ちゃんに遺伝性疾患のリスクがある場合は、遺伝カウンセラーに相談することが大切です。

スクリーニングや診断のために行われる検査には、以下のようなものがあります。

• 甲状腺疾患
• トキソプラズマ症
• C型肝炎
• サイトメガロウイルス（CMV）
• Tay-サックス病
• 脆弱性X症候群
• 結核
• カナバン病

検査は提供されるものであり、受けるかどうかはあなたの選択に委ねられていることを忘れないでください。

どの検査が自分に合っているかを決めるには、なぜその検査が推奨されているのか、そのリスクとベネフィット、そして検査結果から何がわかるのか、わからないのかについて、医療従事者と話し合ってください。