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排尿

排尿はMicturitionとも呼ばれ、膀胱から尿を排泄するプロセスである。 排尿を制御する神経中枢は、脊髄、脳幹、大脳皮質(脳の上部にある大きな部分の外側の物質)にあります。

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排尿時には膀胱の縦筋が短縮して膀胱頸部を広げ、尿が尿道に入るようにします。 尿道…

膀胱は、体から排出され、腎臓によって血流から取り出される老廃物を含んだ液体である尿を貯蔵する貯蔵庫です。 膀胱の主な収縮筋は「排尿筋」です。

人間や他のほとんどの動物では、膀胱の排尿は、膀胱に溜まった尿の量に影響されます。 100~150ミリリットルの尿がたまると、最初に排泄したいという感覚が出てきます。 この感覚は、尿がたまるほど強くなり、膀胱の容積が350〜400ミリリットルになると不快になります。

ゆっくりと満たされる膀胱は、体積の増加による圧力に徐々に適応していきます。

ゆっくりと満たされる膀胱は、体積の増加による圧力に徐々に適応していきます。したがって、急速に満たされる膀胱は、ゆっくりと満たされる膀胱よりも早く排尿を促します。 膀胱の壁が十分な圧力を感知すると、排尿筋が収縮し、膀胱頸部と尿道口が弛緩し、膀胱内の内容物が排出されます。

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自発的な排尿の抑制には、膀胱の収縮の抑制、尿道口の閉鎖、腹筋の収縮などがあります。 尿意の開始と停止は、骨盤底筋、腹壁、横隔膜(腹部と胸部の間の筋肉の仕切り)の正常な機能に大きく依存しています。 乳児が排尿を抑制できないのは、神経系が未熟なためである。 同様に、中枢神経系の特定の領域が変性または破壊されると、いわゆる神経因性膀胱による失禁が生じます。

満杯になった膀胱を空にしないでいると、膀胱が過剰に拡張してしまいます。

満杯になった膀胱を空にしないと、過膨張になり、やがて膀胱壁の出血、潰瘍、破裂などの原因になります。 尿の排出が妨げられる原因としては、前立腺の肥大(男性の場合、膀胱の近くで尿道を包んでいる腺)、尿道周囲の尿道組織の腫れ、尿道の線維性狭窄、膀胱と尿道の開口部の筋肉の収縮などが挙げられます。 通常、膀胱内の圧力が障害物に打ち勝つまで尿が貯留されます。 適度に慢性的な貯留とストレスにより、排尿筋の緊張が高まり、膀胱の収縮力が増大します。 過剰な緊張が長期間にわたって続くと、排尿筋は小さなリズミカルな収縮を起こし、尿を垂れ流してしまいます。 膀胱の拡張が続くと、筋肉が麻痺してしまい、尿の排出がオーバーフローによってのみ行われるようになり、この状態は通常、受動的失禁と呼ばれます。 また、このような状態では、尿が腎臓に逆流し、腎機能が低下することがあります。

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