揺さぶられっ子症候群

トピックの概要

揺さぶられっ子症候群とは

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揺さぶられっ子症候群とは、赤ちゃんを揺すったり、物に投げつけたりしたときに起こる脳障害です。これは児童虐待の一種です。

幼い子どもを揺すったり投げたりすることは決して良いことではありません。明らかな怪我の兆候は残らないかもしれませんが、長期的に深刻な問題を引き起こしたり、死に至ることもあります。

揺さぶられっ子症候群は、赤ちゃんが泣き止まず、養育者が感情をコントロールできなくなったときによく起こります。親は、ストレスや怒りを和らげる健康的な方法を学ぶことで、この問題を防ぐことができます。

揺さぶられっ子症候群は、”Shaken-impact syndrome “と呼ばれることもあります。

揺さぶられっ子症候群は、”shaken-impact syndrome “とも呼ばれます。

脳の損傷の原因は何ですか? 赤ちゃんが揺さぶられたり投げられたりすると、頭が前後にねじれます。これにより、脳組織、血管、神経などに断裂が生じます。子供の脳は頭蓋骨にぶつかります。

幼い子どもは、揺さぶられたり投げられたりしたときに、脳を損傷するリスクが高いです。

体の大きさに比べて頭が重くて大きい
首の筋肉が弱くて頭を支えられない
脳の血管が細い

膝の上で子供を跳ねたり、空中で子供を優しく投げたりするような普通の遊びは、揺さぶられっ子症候群の原因にはなりません。

症状はどのようなものですか 症状は、子どもの年齢、虐待を受けた回数、虐待を受けた時間、力の入れ具合などによって異なります。

騒いだり、不機嫌になったり、体がだるくなったり、
嘔吐したり、
お腹が空いていなかったりします。

より重度の怪我をした子供には、以下のような症状があるかもしれません。

痙攣
遅い心拍
耳が聞こえにくい。
片目または両目の内側の出血

揺さぶられたり投げられたりした子どもには、骨折、あざ、やけどなど、虐待の他の徴候があるかもしれません。

症状は、特に重傷の子どもではすぐに始まることがあります。

子どもを傷つけた保育者は、子どもを寝かせてしまうことがあります。休めば症状が良くなると思っているのでしょう。

子どもに危害を加えた保護者は、子どもを寝かせてしまいます。

揺さぶられっ子症候群の診断方法

揺さぶられっ子症候群は、虐待の明確な兆候が見られないことが多いため、発見が困難です。赤ちゃんは、嘔吐や食欲不振などの漠然とした症状を示すことがあります。このような症状は、最初はインフルエンザや腎臓病などの感染症に関連しているように見えるかもしれません。

揺さぶられっ子症候群の診断を確定するために、医師は以下を行います：

行動の変化がいつから始まったかなど、子どもの病歴を尋ねる。
身体検査を行い、怪我の兆候や血圧の上昇を調べます。
CTスキャンやMRIなどの画像検査を行い、脳内での出血やその他の損傷を調べます。
X線撮影を行い、骨折の有無を調べます。

医師は、子どもの症状の他の原因を除外するための検査を行うこともあります。例えば、腰椎穿刺で髄液を調べ、髄膜炎の兆候がないかどうかを確認します。

揺さぶられっ子症候群を疑った医師は、地元の児童福祉局や警察に報告しなければなりません。

治療方法は？

揺さぶられっ子症候群の子どもは入院が必要で、集中治療室（ICU）に入ることもあります。子どもの呼吸を助けるために、酸素療法が行われます。また、脳の腫れを和らげる薬を投与することもあります。

症状に応じて、発作治療薬や理学療法、その他の治療を行うこともあります。