歯科用骨グラフトとは何ですか?
- 理由
- コスト
- 素材
- 手順
- 回復
- 失敗
- FAQ
歯科用骨移植は、顎の骨の密度とボリュームを増やすことを目的とした処置です。 これは、歯科医師が修復物を装着するための準備作業です。
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私は候補者ですか? 患者さんの状況に応じて、さまざまな材料を使用することができます。
歯の骨の移植はどのような場合に必要ですか?
歯の骨の移植は、歯列や修復物(典型的にはインプラント)を支えるには骨が薄すぎる場合に必要となります。 これは、骨の損失が原因で起こります。 主な原因は以下の通りです。
- 加齢、
- 歯の欠損、
- 遺伝的または発育上の欠陥、
- 未治療の歯周病、
- 歯槽骨稜の摩耗(例:合わない義歯によるもの)。
そのため、一般的には以下の3つの状況で推奨されています。
- 抜歯直後:骨が体内に再吸収されるのを防ぐため
- 未治療の歯周病患者:抜けた歯を維持できる可能性を高めるため
- インプラント前:歯の修復のための安定した土台を準備するため
- 。
歯のインプラントのための骨移植は、最も一般的な理由です。 安全にインプラントを行うためには、少なくとも1mmの骨が必要です。
骨移植は、半数以上の患者さんがインプラント埋入の直前、時には当日に行われます。 しかし、ほとんどの場合、外科的処置の間に4~6ヶ月空けることが推奨されています。
歯の骨移植は、歯科インプラントプロセスの最終的なコストを顕著に上げます。
歯科用骨移植の費用をよく見てみると
歯科用骨移植の平均費用は600ドルです。
最終的な費用は以下に依存します:
- 歯科医師が専門家であるかどうか、
- 必要な組織の大きさ、
- どのような材料を使用するか、
自分の体から骨を調達する場合は、2回の入院費用が必要になるかもしれません。
骨移植の手順は、歯科インプラントを行う際に最も一般的な追加費用の1つです。
Dr. Eric Moryoussef
あなたは、歯科インプラントに向けて多くのお金を投資しようとしています。 インプラントを成功させるために、可能な限りのことをするのは理にかなっていると思います。 ボーングラフトはそれを可能にします。
歯の骨の移植材
移植材には4種類あります。
- autograft:患者自身の体から採取したもので、あごや足から採取するのが最もポピュラーです
- allograft。
- アログラフト:人間のドナーから、多くは認可された骨・組織バンクから
- エクセノグラフト:動物の骨から、通常は馬から
- アロプラスト:非生物学的材料から、通常は金属やプラスチックの形をしています。
どちらを最終的に選択するかは、歯科用骨移植の処置を行う歯科医師が決定します。
Dr. Peter March
患者さんが安全性への懸念や倫理的・宗教的な理由でアログラフトやゼノグラフトを拒否する可能性があるので、骨移植の種類を患者さんと一緒に検討することが重要です。
Dental bone grafting step-by-step
自家骨移植を行う場合は、一般歯科医ではなく専門医が行うことが多く、局所麻酔だけでなく全身麻酔が必要になります。
Preparation
最初のステップは常に徹底的な病歴のチェックと治療計画の構成です。 あなたと歯科医師は、移植にどのような材料を使用するかを話し合います。
麻酔
一次処置の前に麻酔をかけることがあります。 局所注射や静脈内鎮静法がよく使われます。
特に深いタイプの麻酔を使用する場合は、事前にしばらく絶食する必要があるでしょう。
骨の採取
あなたの体から採取すべきだと判断された場合、歯科医師はまず骨を採取します。
抜歯が予定されている場合は、歯が取り除かれます。
グラフト挿入
全身麻酔の場合は、麻酔医が手術中のバイタルサインを監視します。
歯科用骨移植の手術自体は、短くて簡単な手順です。
歯科用骨移植の手術自体は、短時間で簡単なものですが、外科医は、抜歯がなければ切開します。
縫合
移植された骨が所定の位置にくると、外科医は傷口を縫合し、場合によっては包帯を巻きます。 穴はピン、プレート、ワイヤー、ケーブルなどで塞がれます。
もし骨があなたの体から採取されたものであれば、その部分も同様に縫い合わせます。
歯科用骨移植後に期待すること
歯科用骨移植の回復は穏やかです。 その日のうちに家に帰ることができるでしょう。
全体的には、歯科用骨移植の治癒には約4~6ヶ月の期間が必要です。 材料と顎が融合し、成長する時間が必要なのです。 この期間は、特に物質依存症や口腔疾患の既往がある場合は、さらに長くなるかもしれません。 また、骨の調達部位によっても異なります。
Richard Hattaway医師
あごからのオートグラフトは、非常に不快な回復となります。
失敗や合併症を防ぐためには、歯科用骨移植の回復時に歯科医の指示をしっかりと守ることが肝要です。
- 歯肉や皮膚の腫れ、
- 手術部位からの出血、
- 軽度のあざ、
- 微量の出血、
- 麻酔による吐き気、
- 患部の痛みなどです。
冷湿布やOTC鎮痛剤などで対処してください。 また、歯科医は血液サラサラの薬を処方するかもしれません。
歯科用骨移植のアフターケアとしては、口の中が治るまでの間、主に柔らかい食べ物を摂取することが挙げられます。 カルシウムとビタミンDを多く含む食品は、回復を早めるのに役立ちます。
数日から数週間後には、X線撮影を含むフォローアップのための診察があります。 手術が成功したかどうかを確認するためです。
歯科用骨移植の失敗の兆候
歯が抜けたり、歯茎が後退したりして、骨移植が失敗したと考えられます。 手術後の数日間は、口の中に多少の粒を感じるかもしれません。
骨移植の失敗は、低リスクの手術であるため、比較的まれです。 それにもかかわらず、いくつかの合併症の可能性があります。 喫煙者、高齢者、慢性疾患を持つ患者、同種移植を選択した人などは特にリスクがあります。
最も一般的な副作用は以下の通りです。
- 感染症、
- 大量出血、
- 血液凝固、
- 神経損傷、
- 歯肉退縮、
- 麻酔関連の合併症などです。
歯科用骨移植が失敗した場合の兆候としては、排膿、腫れ、出血、3~5日以上続く痛みなどがあります。 これらに気づいたら、診察を予約しましょう。
FAQ
歯科用骨移植の処置にはどのくらいの時間がかかりますか
抜歯を含め、処置全体にかかる時間は最短でも45分です。
歯科用インプラントに骨移植は必要ですか?
歯科用インプラントの骨移植は、骨が失われている場合に限り、必ずしも必須ではありません。
歯のインプラントのために骨を移植すると、顎の容積が大きくなり、土台がより安定します。
抜歯後に骨移植は必要ですか?
抜歯後の骨移植は、抜歯によって多くのダメージを受けた場合に行われます。 これは、歯自体が大きかったことが原因と考えられます。
骨がなくなってもインプラントはできますか?
はい、可能です。 しかし、この場合、骨量を増やすために骨移植が必要です。 これにより、インプラントの安定した土台ができます。 顎が痩せすぎていたり、脆かったりすると、インプラントが失敗しやすくなります。
骨移植は痛いですか?
歯茎に少し痛みがある以外は、処置後の歯科用骨移植の痛みはあまりありません。 歯科医はしばしば、回復を抜歯後の感覚と比較します。
しかしながら、適切な鎮静剤なしに骨移植を行う医師はいません。 局所注射や笑気ガスで十分な場合もあります。
歯科治療に対する不安がある場合は、より強力な麻酔が必要になるかもしれません。
歯科用骨移植の合併症にはどのようなものがありますか? 後者は非常に稀なケースです。 副作用としては、口の中の感覚がなくなったり、味覚が感じられなくなったりすることがあります。 歯科用骨移植後の感染症は、通常、患者さんが術後の適切な指示に従わないことが原因です。 この手術は外科手術ですから、優れた口腔衛生が必要です。
歯科用骨移植の縫い目が出てきたと感じたら、相談することが重要です。
歯科用骨移植の縫い目が出てきたと感じたら、相談することが大切です。
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