第一期乳児疝痛

第一期疝痛は、原因不明と思われる高音の泣き声のエピソードが特徴で、それ以外は健康で落ち着いている乳児を動揺させます。 疝痛は通常、授乳後に始まりますが、授乳とは関係なくいつでも起こる可能性があります。

これらのエピソードは、生後1週間から現れ、おそらく生後3ヵ月間は毎日のように続くでしょう。 また、足を腹の上で曲げたり、腕を曲げたり、こぶしを握ったり、顔をゆがめたり、全身がイライラしたり、腸内ガスを出したりする動作を伴うこともあります。

How to find out if infant’s cries more than normal

乳児が通常より多く泣いているかどうかを判断するには、泣き方には3つのタイプがあることを知っておく必要があります：

• ほとんど泣かない子：25%のケース。

• 通常の泣き声の人：50%のケース。

• たくさん泣く人：25%のケース。

第3週から第9～12週までは泣く時間が多く、その後は徐々に減っていく乳児です。

乳児疝痛の原因は何ですか

乳児疝痛は非常によく見られる疾患で（乳児の30％以上が何らかの症状に悩まされています）、その発生には様々な要因が関与していると考えられますが、原因は不明です。

場合によっては、泣く原因が消化器系にあることもあります。最も一般的なものは、子供が飲むミルクのタンパク質に対する不耐性（赤ちゃんが哺乳瓶から飲む場合、ミルクは牛乳から調整されています）や、母親が乳製品を過剰に摂取することによるものです（授乳の場合）。

しかし、ほとんどの場合、腸内ガスの発生が増えたり、うまく排出できなかったりしています。 これは、先に述べたように、牛乳に含まれる乳糖に対する不耐性が原因と考えられます。 しかし、ほとんどの場合、乳児が空気を飲み込みすぎるという授乳方法の悪さと、乳児がベビーベッドで横になった状態で長時間過ごすことが原因で起こります。 また、疝痛の原因は、腸内ホルモン（モチリン、ガストリンなど）の分泌量が増えて、排便の回数や強度が増えすぎることにあると考えられています。

どうすればいいの？

以下に、お子さんが疝痛になったときに役立つことをまとめました。 それを見て、病気ではないことを確認し、治療法を提案してくれます。 しかし、親の不安が子供の泣き声の引き金になることもあり、単なる論理的な結果ではないことを覚えておいてください。

赤ちゃんが泣いていてもイライラせず、状況を悪化させないように我慢することをお勧めします。 母乳や哺乳瓶の供給不足が泣きの原因になっていることもあります。 同様に、乳児が満たされすぎている場合（授乳回数が多すぎる、哺乳瓶の補助液が大きすぎる、ミルクが多すぎるなど）も泣くことがあります。

赤ちゃんが快適に食事をし、母乳や哺乳瓶の乳首にしっかりとつかまるようにしてあげてください。

• 乳首が小さすぎる。

• 乳児が乳首だけを吸い、乳首と乳輪を吸わない。

• 乳首シールドの適合性が悪い。

バルブ付きのボトルや、穴が小さすぎたり大きすぎたりするボトルの使用

悪い授乳姿勢や鼻詰まり

本人が不快感を感じていないかどうかを確認してください。

• 窮屈な服

• 過剰な（暑い）、または不足している暖かい（寒い）服

  • 乳幼児が不快に感じる要因はいくつかあります。

• 親との接触不足、または接触しすぎ

• 湿り気（濡れたり汚れたりしていないか確認）

抱き上げて抱っこすること

抱き上げて抱っこすること。 赤ちゃんは、お母さんの心音や呼吸を一日中感じていた子宮内での生活のリズムが恋しくなっているのではないでしょうか。

赤ちゃんが慣れないことを念頭に置いて、最初の3～4ヶ月間は頻繁に抱っこして「甘やかさない」ようにします。 1日に何度も赤ちゃんを抱くようにしましょう（予防）。 泣いていないときに1日3時間抱っこすると、1日の泣く回数が50％減ることが証明されています。

泣くたびに食事を与えない：空腹であることだけが泣く理由ではありません。 胃が空になるまで2時間以上かかります。 そのため、授乳間隔は最低でもこれくらいは空けましょう。 授乳中の方は、コーヒーや紅茶、カフェイン飲料などの刺激物を飲み過ぎないようにしましょう。

日中の過度な睡眠を避ける。

不快感を与えないように、できるだけ長く体を起こしておく：ベビーキャリアに入れて一緒に歩く。 また、子ども用のラウンジャーにしばらく入れておくのもいいでしょう。

赤ちゃんが快適に過ごせるように、赤ちゃんを座らせて、太ももの上に寝かせ、穏やかなリズムで足を上下に動かします。 ベビーベッドの片側に寄り添ったり、小さな毛布で首から下を包み、腕を横にしたりすると、より保護されていると感じられます。 授乳後のゲップは、赤ちゃんの背中を叩いたりさすったりして行います（しなくても構いませんが）。

お腹を優しくマッサージしたり、寝かせて自転車に乗るように足を動かしたりします。 柔らかいラジオ音楽（クラシック）や、通常の背景音（扇風機や掃除機）など、連続した音やリズミカルな音を用意する。 これらの音をテープに録音して、赤ちゃんに聞かせてあげましょう。

自分自身の疲労や疲れを最小限に抑える。 夜がうまくいかないときに備えて、1日に最低1回は昼寝をしましょう。 母乳で育てている方は、母乳を与え続けてください。赤ちゃんがより多くのカロリーを必要とする場合は、1日1回、哺乳瓶で補うことができますが（小児科医に相談してください）、母乳が最も推奨されます。 哺乳瓶で育てる場合は、小児科医の指示がない限り、粉ミルク（銘柄）を変えないでください。また、赤ちゃんの下痢や嘔吐が続いている場合は、すぐに小児科医に相談してください。 安価な薬はあまり効果がなく、鎮静剤を含むものはこの年齢の子供には危険です。 ガスを出させるために体温計や座薬を直腸に入れても、肛門括約筋を刺激するだけで何の意味もありません。

最後の手段としておしゃぶりを使用することができますが、その際には科学的にその効果が証明されていません。 母乳だけで育てていると、彼が欲しがらなくなる可能性がありますが。 母乳の供給が十分に確立されるまでの最初の数日間は、このようなことはしないでください。乳首とは、粘り気、味、感触、弾力性、したがって吸い方が異なり、吸うことを学んでいる乳児を混乱させる可能性があります。

上記のことをすべて考慮した上で、子供が元気そうだが泣き続ける場合は、自分で眠りにつくまで泣かせておきましょう。 ベビーベッドに置いて、電気を消して、ドアを閉めてください。

覚えておいてほしいのですが、子どもが理由もなく泣くからといって、あなたが子どもの世話の仕方を知らないとか、悪い親だということではありません。

このトピックに関する質問と回答：

1. 私の息子は、生まれたときはとても静かで、ただ寝ているだけ、食べているだけでしたが、生後30日になろうとしている今、目を覚ますと泣き止みません。 私たちは何か間違ったことをしているのでしょうか？

新生児は、3週目から9～12週目にかけて泣く時間が多くなります。 まず確認していただきたいのは、赤ちゃんが十分な食事をとっているかどうかです。 1週間に150～200g以上増えているかを確認する。

毎日2～3時間泣き続ける原因として、空腹や病気が除外された場合、赤ちゃんはおそらく疝痛に苦しんでおり、あなたの行動が間違っているということではありません。

2.赤ちゃんが午後や夕方にだけ泣くのはなぜですか？

すべての新生児は一日の終わりに落ち着かなくなりますが、その理由は明らかではありません。 通常、一日の終わりと夜間（午後6時から午前8時まで）に全体の75％、残りの25％が一日の残りの時間（午前9時から午後5時まで）に泣きます。

3.新生児におしゃぶりを与えることで落ち着くことができるのに、なぜ与えてはいけないのですか？

最後の手段としておしゃぶりを使うことはできますが、母乳育児をしている場合、母乳の出がよくなるまでの最初の15～20日間は使用しないでください。おしゃぶりの吸い方は乳首とは異なるため、吸うことを「学習」している乳児を混乱させ、母乳の正しい「出」を妨げてしまいます。

4.妊娠初期の疝痛の治療法は？

特別な治療法はありませんが、牛乳不耐症による疝痛の場合は、「たんぱく質加水分解物」をベースにした特別なミルクを与える必要があります。 母乳で育てている場合は、母親が牛乳やその派生物を飲まない方がいいかもしれません。

安価な薬はあまり効果がなく、鎮静剤を含むものはこの年齢の子供には危険です。 漢方薬は、その効果が科学的に証明されていませんが、1日50ml以下であれば害はありません

5. 私の赤ちゃんは妊娠初期の疝痛持ちで、いつもお腹を空かせていて、自分の手や口に近づけたものを吸っています。もっと頻繁に授乳してもいいでしょうか？

赤ちゃんが泣くたびに授乳してはいけません。 吸啜反射は生後3、4ヶ月で消失し、新生児や幼い乳児では常に存在しています。 母乳で育てている場合は、授乳回数を増やすことができます（2時間ごと）。

6.生まれたばかりの赤ちゃんにガスが多いのはなぜですか？

新生児の消化器系が未熟なため、腸内ガスの発生が増えたり、うまく排出できないことがあります。 これはミルクの乳糖不耐症が原因であることもまれにありますが、ほとんどの場合、授乳の際に空気を過剰に飲み込んでしまうような授乳方法の悪さや、ベビーベッドで子供が常に水平になっていることが原因です。

7.

乳児期の疝痛は非常に頻繁に起こるもので、ある程度は正常なことです。

この問題を少しでも和らげるために、多くの治療法があります。 また、赤ちゃんが他の病気にかかっていないかどうかも確認する必要がありますので、どのように発生するのか、食べ物や便に関係しているのか、他の症状があるのかどうかなどを正確に分析する必要があります・・・。 小児科医に相談して状況を調査してもらい、赤ちゃんに最も適した治療法を提案してもらうべきです。

8.

生後2ヶ月半の娘が排便に2日かかることがあります。 どうしたらよいでしょうか？

乳幼児の便のパターンは、生後数年間で消化器官の成熟が完了し、また複数の授乳の変化が起こるため、変化します。

赤ちゃんの状況を把握するためには、授乳の様子、最近の食生活の変化、体重が十分に増えているかどうかなどを知る必要があります。 他の関連する症状の存在が疑われる場合は、正常の変種である可能性が高いですが、小児科医に相談することをお勧めします。

9.生後1ヶ月の赤ちゃんが緑色の便をするのは正常ですか？

便の色は、その時の食べ物や腸内フローラに左右されますので、まずは最近の食生活に変化がなかったかどうかを考えてみてください。 しかし、便の数が増えたり、硬さが減ったりすることを伴わなければ、心配する必要はありません。

10.

生まれたばかりの赤ちゃんは、どうしても抱っこされたがります。 胎児の頃のように、声や体の動きがわかるので、安心します。 また、日中に抱っこやおんぶをしていると、一日の終わりや夜に泣く回数が格段に減ることがわかっています。 落ち着いてきたら、ベビーベッドや赤ちゃん用の特別なベッドに寝かせて、徐々にあなたから離れることに慣れさせていきます。

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