【脊髄前角の虚血】

前角の運動ニューロンの虚血は，よく知られた病態である。 その臨床症状は、筋萎縮性側索硬化症の症状と似ています。 選択的血管造影法による脊髄の血管腫やAdamkiewicz動脈の圧迫や逸脱などの証拠は、初期の血管病変を示唆していると考えられる。 様々なデータ（実験的な虚血時の発症や病変の知識、前角ニューロンの選択的電気生理学的分析、脊髄血管障害の正確な状況の証拠、脊髄動脈造影）は、前角の虚血が多面的な現象であることを示唆している。 我々の4例はこの仮説を説明し、確認された血管状況の下で前角虚血病変の異なる臨床的側面を示している。 典型的な筋萎縮性麻痺に加えて、跛行、発作性拘縮、進行性痙性麻痺などの異常な、あるいは誤解を招くような症状が生じることがある。 これらの様々な臨床的側面を認識することで、必要な検査や病変の治療が容易になります。