血中ナトリウム濃度の正常値と低すぎる・高すぎる場合の意味
- 正常な血中ナトリウム濃度は、1リットルあたり135～145ミリ㌘（mEQ/L）です。
- これは、ナトリウムが血液中の他の分子と相互作用して、水分量を調節できる量を示しています。
- ナトリウム濃度が高い場合は、脱水症状や腎臓病が原因であることが多く、ナトリウム濃度が低い場合は、下痢や嘔吐が原因であることがあり、高齢者に多く見られます。
- この記事はTexas A&M College of Medicineの家庭医学の医師であり臨床助教授であるJason R. McKnight, MD, MSによって医学的にレビューされました。
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ナトリウムの血液検査では、血中ナトリウム濃度が正常かどうかがわかります。 血中ナトリウム濃度は、実際にはナトリウムの摂取量とはほとんど関係がなく、体の内部プロセスによって厳密に調整されています。
血中ナトリウム濃度の不均衡は、副腎の問題、脱水症状、いくつかの薬などの要因によって引き起こされます。
ナトリウム血液検査の目的
「ナトリウム濃度は、医師が日常的に入手する血液化学値のパネルの一部です」と、Richard H. Sterns医学博士は言います。
「ナトリウム濃度は、医師が日常的に入手している血液化学の数値パネルの一部です」と、ロチェスター大学医学部教授のリチャード・H・スターンズ氏は言います。
医師は、「入院時や定期検診時に、必ずしも何かを疑っていなくても、ナトリウムの血中濃度を評価することがあります」とスターンズ氏は言います。 また、血液中の電解質のバランスが崩れている症状がある場合、医師はナトリウムの血液検査を指示することがあります。
ナトリウムのような電解質は、神経系の機能を制御し、体内のpHレベルのバランスをとるのに役立つミネラルです。 ナトリウム濃度が高すぎると、喉の渇きを感じたり、排尿回数が減ったりする症状が現れます。
特にナトリウムは、体内の水分量を調節し、筋肉や神経を正常に働かせる働きがあります。 血液中のナトリウムの濃度は、血液中の水分量が正常かどうかを体に知らせる信号として働きます。 血液量が少なすぎたり多すぎたりすると、腎臓がナトリウムを排泄または保持して、体液量のバランスを取り戻します。
私たちの体は、血液中のナトリウムのバランスを慎重に保っていますが、ナトリウムレベルは、水の摂取量、下痢などの病気、いくつかの薬によって影響を受けることがあります。
血液中の水分量が適切であることは重要です。というのも、水分量が多すぎたり少なすぎたりすると、細胞の構造が収縮したり成長したりして、神経や筋肉にダメージを与えるからです。 このため、ナトリウムのバランスが崩れると、血圧の変化や脳の腫れなど、危険な合併症を引き起こす可能性があります。
「ナトリウム濃度が著しく異常になると、脳にも影響が出ます」とスターンズは言います。 つまり、ナトリウム濃度が極端に高くなったり低くなったりすると、混乱や言葉の乱れ、発作、昏睡などの危険な影響が出る可能性があるとスターンズ氏は言います。
ナトリウムの正常値とは
血液中のナトリウムの正常値は1リットルあたり135〜145ミリ㌘（mEQ/L）で、ナトリウムが血液中の他の分子と相互作用し、水分量を効果的に調節できる量を示しています。
低ナトリウム血症
低ナトリウム血症は、血中ナトリウム濃度が135mEQ/L以下になると起こります。
この症状は高齢者に多く見られ、重症化すると痙攣や昏睡などの危険な症状を引き起こすことがあります。 なぜなら、血液中のナトリウムが希釈されると、体内の水分量が増え、細胞が膨らんで損傷し、体の機能に深刻な問題を引き起こすからです。
低ナトリウム血症は比較的よく見られる病気で、アメリカ人の1.7%が低ナトリウム血症を経験しており、入院患者の血液検査で最も頻繁に見られる異常です。 ナトリウム濃度が低くなる原因には以下のようなものがあります。
- 下痢や嘔吐
- 水分の摂り過ぎ。
「ビールを大量に飲むアルコール依存症の人は、特に低ナトリウム血症になりやすく、娯楽用のエクスタシーを使用している人も同様です」とSterns氏は言います。 また、経験の浅いアスリートは、水を飲みすぎて低ナトリウム血症になることがあります。
肝臓や腎臓などの疾患による軽度の慢性的な低ナトリウム血症の場合、医師は水分摂取量を減らしたり、ナトリウム濃度に影響を与える薬を調整したりするなど、生活習慣の改善を勧めるかもしれません。
突然、重度の低ナトリウム血症になった場合は、ナトリウムを多く含む液体を静脈注射するなどの緊急治療が必要になることがあります。
高ナトリウム血症
高ナトリウム血症は、高ナトリウム血症とも呼ばれ、血液中のナトリウム濃度が145mEQ/L以上になると起こります。 軽度の高ナトリウム血症であれば、通常は非常に喉が渇くだけですが、重度の場合は、発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。
病院に入院している人のうち、最大で1％の人がナトリウム濃度が異常に高くなっていると言われています。 高ナトリウム血症の原因は以下の通りです。
- 脱水症状
- 副腎の問題
- 下剤やリチウムなどの特定の薬
- 重度の下痢や嘔吐
- 腎臓病
- 糖尿病の合併症
嘔吐や生命を脅かす重度の症状がない場合は、高ナトリウム血症の可能性があります。 高ナトリウム血症は、血液中のナトリウム濃度を薄めるために水分を摂取することで治療できますが、重症の場合は点滴で水分を補給する必要があります。
ナトリウム濃度の測り方
血液中のナトリウムの量は、健康に関する重要な情報を提供してくれます。
血液中のナトリウム濃度は、水の量と食べ物や飲み物から摂取するナトリウムの量のバランスを測定するため、食生活を反映することができます。
また、血液中のナトリウム濃度は、尿から排出されるナトリウムの量を知ることができます。
ナトリウム濃度は、血液検査と尿検査の両方で調べることができます。医師は、グルコース濃度、電解質、腎臓機能などの一般的な血液検査の一環として、ナトリウム検査を指示することがあります。
血液検査は医師の診察室で行われますが、医師が自宅で尿検査をするように指示することもあります。これは、24時間以内に排尿するたびに尿を採取し、それを検査室に送るものです。
Takeaways
私たちの体は、ナトリウムと水の量のバランスを保つために懸命に働いていますが、ある種の状況では、正常なナトリウムの量が乱れ、有害な影響を引き起こす可能性があります。 もし、自分がナトリウムのバランスを崩す危険性があると思うなら、医師に血液検査を受けることを相談してみてください。 急にナトリウムバランスが崩れたような症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。