10 Warning Signs Your Bones Are Thinning — and What You Can Do Now

Wednesday, September 24th, 2014, 6:29 pm

骨粗鬆症の前段階である骨減少症の症状と、薄くなった骨を助けるためにできることをご紹介します。

私たちは皆、骨粗鬆症の高齢者を知っています。骨粗鬆症は加齢に伴う最も一般的な問題の一つで、50歳以上の成人の半数以上が罹患しています。 骨が弱くなると骨折しやすくなり、骨折するとさまざまな怖いことが起こるからです。

でも、自分の骨が安全に過ごせるほど丈夫かどうかは、どうすればわかるのでしょうか。 骨減少症は、骨粗鬆症になる前の、骨が細くなる過程で、はっきりとした症状が出ないことがあるからです。

ペンシルバニア州のKim Nolesさんは、縁石から間違った方向に足を踏み出しただけで足首を骨折し、骨減少症、または軽度の骨粗鬆症であることがわかりました。

あなたにできること。 DXAスキャンやデンシトメトリーとも呼ばれる骨密度検査を受けましょう。これは特殊なX線検査で、各骨片に含まれるカルシウムやその他の骨を強化する重要なミネラルの量を測定するものです。

もともと骨が細くて小さい人

残念ながら、もともと骨が小さくて細い人は、失う骨の量も少なくなります。 小柄で華奢な骨格の人は、若くして骨粗鬆症になりやすいと言われています。

私たちは、20歳から25歳で骨量のピークに達し、骨を作るのをやめ、30歳から40歳の間に骨を失い始めます。 骨量減少の速度は、遺伝的な要因と、食事や運動など骨を丈夫に保つための努力の度合いに左右されます。

あなたにできること。 40歳以下の方は、30代のうちに骨を作るためにできることをすべて行いましょう。 乳製品などのカルシウムを多く含む食品を食べ、走ったり跳んだりするようなインパクトのある運動をたくさんする。 40歳以上の方は、栄養価の高い食事を継続し、カルシウム・マグネシウム・ビタミンDのサプリメントを加え、衝撃的な運動に加えて筋力トレーニングを行ってください。

自己免疫疾患の治療のためにプレドニゾンなどのコルチコステロイドを服用している方

コルチゾン系の薬を長期間服用すると、ホルモンレベルに支障をきたし、カルシウムやビタミンDなどの栄養素が骨から溶け出してしまいます。 クローン病、ループス、関節リウマチなどの自己免疫疾患を患っている人は、治療にコルチコステロイドを使用するため、一般の人よりもはるかに高い確率で骨粗鬆症になります。

この警告サインが特に問題になりやすいのは、女性の場合、もともと自己免疫疾患にかかりやすいからです。 また、健康な骨を維持するためには、正常なエストロゲンレベルが必要であるため、女性はその傾向が強いのです。 甲状腺機能低下症のために甲状腺ホルモン剤を服用したり、SSRIクラスの抗うつ剤を服用したりすることも、骨損失の増加と関連していますが、専門家はまだその理由を明らかにしていません。

あなたにできること。 健康上の理由で副腎皮質ホルモンを服用する必要がある場合は、その結果として生じる骨へのリスクを考慮して、医師の注意深い管理が必要です。 現在、ほとんどの医師は、コルチコステロイドの服用後すぐに骨密度スキャンを受けさせ、薬の効果に耐えるだけの骨量があるかどうかを確認しています。

副腎皮質ステロイドを長期に服用している場合は、脊椎のX線検査を受けるべきでしょう。なぜなら、最初は感じない小さな骨折が起こることがあるからです。

タバコを吸っている

専門家は、喫煙がどのように骨に悪影響を与えるのか正確には分かっていませんが、多くの研究から明らかになっています。 喫煙は骨粗鬆症と統計的に高い相関関係がありますので、大人になってからも喫煙している人は、骨が弱くなっている可能性が高いです。

あなたにできること。

あなたにできること：もう一度「タバコをやめなさい」と言われたくはないでしょうが、それこそがあなたの骨が求めていることなのです。

1日に2杯以上のアルコールを飲む

アルコールは骨を弱める作用があり、骨からカルシウムやマグネシウムなどのミネラル分を奪ってしまいます。 飲酒量が多ければ多いほど、その可能性は高くなります。

女性は男性よりもこのような骨折の危険性が高いのですが、それはおそらくアルコールの影響を受けやすいからでしょう。 残念ながら、お酒が好きな人にとっては、お酒を控えることが第一の解決策です。

乳糖不耐症の方や、その他の理由で牛乳を飲めない方

牛乳は骨を丈夫にする食品のひとつです。 ビタミンDは、栄養強化された牛乳に含まれる重要な成分ですが、それ以上に重要です。 ネブラスカ州にある骨粗鬆症研究センターのロバート・レッカー所長によると、アメリカの成人のほとんどがビタミンD不足であり、骨が弱くなるだけでなく、いくつかの種類の癌のリスクがあるという。 ビタミンDを強化した市販の牛乳は、この重要な栄養素を摂取できる唯一の食事源のひとつです。 重要なのは牛乳に含まれるカルシウム、ビタミンD、その他のミネラルであり、牛乳そのものではありません。 これらの栄養素が強化された豆乳やライスミルクを探して、定期的に飲むようにしましょう。 また、カルシウム、マグネシウム、ビタミンDを含むサプリメントを摂取すると、相乗的に骨の形成と保護に役立ちます。

摂食障害の経験がある方

拒食症の経験は、骨粗鬆症の大きな危険因子です。 コロンビア大学の内分泌学者であるエリザベス・シェーン氏は、「人為的に体重を減らすことでホルモンレベルが下がり、生理不順になる」と言います。 “エストロゲンレベルを低下させるものはすべて、骨の形成を妨げます」と彼女は言います。 拒食症や過食症の経験がある方は、医師やセラピストに相談してください。 拒食症や過食症の経験がある方は、主治医やセラピストに相談してください。摂食障害を改善するための治療プログラムがあります。

女性のみ：生理不順または生理頻度が低い

エストロゲンの低下は、一般的に生理不順や生理周期が始まったり止まったりする原因となります。 残念ながら、エストロゲンの低下は骨量の減少に直結するため、生理不順の女性は骨量も不規則になっている可能性があります。 エストロゲンの低下は、摂食障害や運動のしすぎ、多嚢胞性卵巣疾患（PCOS）などが原因となることがあります。 生理不順で体重が減っていない場合は、医師に相談しましょう。 多嚢胞性卵巣疾患（PCOS）のようなホルモン関連の病気かもしれませんが、簡単に治療できます。

50歳前または閉経前に骨粗鬆症になった第1度または第2度の親戚がいる

家族歴は、あなたの骨が弱くなっていることを示す主要な指標です。 もしあなたが、高齢者が骨折したり、姿勢が悪くなったり、身長が低くなったりする家系に生まれたなら、診断されたかどうかにかかわらず、あなたの家族が骨粗鬆症だった可能性があります。

あなたにできること。 両親や祖父母など、家族の情報を知っている人に話を聞いて、家族の健康歴をまとめてみましょう。 もし親戚に骨粗鬆症の人がいたら、医師に伝えましょう。

あなたは白人またはアジア人で、女性で、50歳以上です。

これらのリスク要因が1つでもあれば、あなたの骨は薄くなっている可能性が高くなります。

しかし、アフリカ系アメリカ人の女性にも注意すべき点があります。

しかし、アフリカ系アメリカ人の女性にも注意が必要です。最近の研究では、アフリカ系アメリカ人を含むすべての民族で、骨量の低下がかつて考えられていたよりもはるかに一般的であることが明らかになりました。

60歳、70歳、あるいはそれ以上の年齢の方は、さらに注意が必要です。 骨粗鬆症の専門家によると、75歳を過ぎると女性の90％が骨折すると言われています。

あなたにできること。

あなたにできること：あなたを作っている人種、性別、年齢などの要素を変えることはできません。 しかし、自分がどのリスクカテゴリーに当てはまるかを知ることで、自分の骨の状態を意識し、医師に自分の意見を伝えることができます。 50歳以上の方で、検査で骨が弱くなっていることがわかった場合、医師は骨の強度を高めるために、二リン酸塩製剤やエストロゲン補充療法を処方することがあります。