Anatomy, Head and Neck, Eye 涙管の記事

構造と機能

涙管系は、上部と下部から構成されています。 涙はまず、涙点で上部のシステムに入ります。 この目に見える構造物には、上下のまぶたの粘膜の境界に0.2～0.3mmの開口部があります。 上まぶたと下まぶたの涙点は、それぞれ内眼角の外側5mmと6mmのところにある。 瞼を閉じた状態では、これらの点状突起は通常、互いに対向している。 涙はパンクチュアーに入った後、カニクラシステムを通過する。 長さ2mmの縦長の管路は、瞼縁から垂直に伸びた後、幅を広げて膨大部を形成する。 膨大部で、涙道は内側に90度回転します。 その後、眼瞼の弧に沿って8mmの水平方向に続く。 90％の人は、下部と上部の管路が涙嚢の近辺で合流し、長さ3〜5mmの単一の共通管路を形成する。 残りの10％の人は、涙嚢に直接、独立して入る。 涙嚢のすぐ近くで、総管は拡張し、Maier洞を形成する。 組織の折り返しがローゼンミュラー弁を形成し、総管腔を涙嚢から分離する。

下部組織は涙嚢と涙管から構成されています。 涙嚢は眼窩中隔の前方にあり、涙窩の中の筋膜の中に収まっています。 上顎骨の涙骨稜が涙嚢の前縁を形成している。 小涙骨の涙堤は涙窩の後縁を形成する。

総涙道の涙嚢への挿入部位が分割の目印となります。

涙嚢への総管の挿入部が目印となり、挿入部より上が涙嚢底、下が涙嚢本体となります。

眼輪筋の腱膜挿入部が涙嚢の前後に結合しており、涙の移動を助けています。 涙袋の後方には、前足根性筋と前中足根性筋の深頭が挿入されています。 嚢の前方では、足根前筋と眼輪筋の表層部が涙腺窩の前方の頂上に挿入されます。

冠状面では、涙管は涙嚢から15度から30度の角度で後下方に伸びています。

冠状面では、涙嚢から後下方に15～30度、中矢状面では、後下方に約5度の角度で伸びています。 骨内管は上顎骨の中を通過する。 内側の境界は、上は篩骨、下は下鼻甲介で形成されている。 長さは約12mm、幅は3〜5mmである。 ハスナー弁で下鼻孔に開口している。 開口部の位置は様々ですが、一般的には外鼻孔の25～35mm後方、鼻床から4～18mmの位置にあります

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