Asymptomatic Penile Rash

Discussion

答えはC: pearly penile papulesです。 真珠様陰茎丘疹は、良性で正常な解剖学的変異体です。 陰茎亀頭の冠状溝を部分的または完全に取り囲むように、単数または複数の列で円周方向に配列された複数の均一な病変として現れます。 個々の丘疹は，直径1～2 mmで，上部は平滑またはドーム状で，色は半透明から肉色，白色，ピンク色，または黄色である。 組織学的にはAcral angiofibromasと考えられています。1,2

陰茎丘疹は、思春期以降に出現し、20代および30代の男性に最も多く見られます。 人種は関係ないようですが、真珠様陰茎丘疹は割礼を受けていない男性に多いことが報告されています2。病変は無症状ですが、その位置から、男性（またはそのパートナー）によっては、性感染症ではないかと心配して治療を受ける人もいます2。 真珠状陰茎丘疹は感染症ではなく、ヒトパピローマウイルス感染症との関連性もありません。 真珠状陰茎丘疹の良性で非感染性の性質と予後について再確認することは十分に可能です。 4 治療の必要はありませんが、患者は病変部の除去を希望するかもしれません。 エビデンスは限られているが、炭酸ガスレーザーや液体窒素を用いた凍結療法による治療の成功例が報告されている。 これらの病変は、アポクリン腺の分泌に関連しており、皮膚の摩擦、熱、および湿度によって大量の発汗が誘発される腋窩および陰部に発生しやすい。 5,6

尖圭コンジローマ（性器疣贅）は、形、大きさ、配列が一様でない傾向があり、平らなもの、盛り上がったもの、大小のもの、カリフラワーのように集まったものなどがあります。 これらの病変は、ヒト乳頭腫ウイルスによって引き起こされ、時間の経過とともに消失したり再発したりすることがあり、決定的な治療法は知られていません。 7

伝染性軟属腫は、中心に臍がある肉色の蝋状の丘疹で、硬く、滑らかで、円形をしています。 一般的に、直径2～6mmの大きさで、単独または集団で発生することがあります。 8

Lichen nitidusは、直径1〜2 mmで、上部が平らな、複数の肉色または褐色の丘疹群として生じる。 この病変は陰茎の軸部に現れることがあり、無症状である。 この疾患は小児および若年成人に最もよく見られます9。