Ciclopirox Hydroxypropyl Chitosan (HPCH) Nail Lacquer: A Review of Its Use in Onychomycosis

Ciclopirox 8% Hydroxypropyl Chitosan (HPCH)は，革新的な製剤技術を用いて開発された初めての外用ネイルラッカーである。 HPCHは，皮膚糸状菌および／または他のシクロピロックスに感受性のある真菌によって引き起こされる，爪基質を侵さない軽度から中等度の爪の真菌症の治療に適応している。 HPCHは、キトサンの水溶性半合成アミノ多糖類バイオポリマー誘導体をベースに、活性成分を爪内に送達する特許取得済みの製剤技術です。 このラッカーは、微生物の攻撃や物理的なダメージ、攻撃的な化学物質などから爪を守るバリアとして機能します。 in vitro 試験の結果から，水に溶けないシクロピロックス 8%，アモロルフィン 5%，エフィナコナゾール 10% の基準ラッカーと比較して，シクロピロックス 8% HPCH ネイルラッカーを塗布することで，爪への薬剤の浸透および／または爪からの薬剤の透過が改善されることが示唆された。 さらに，健常者を対象とした in vitro および臨床研究では，シクロピロックス 8% HPCH を塗布した後に爪下液中に到達するシクロピロックスの濃度は，真菌の増殖を抑制するのに十分であることがわかった。 軽度から中等度の爪水虫患者を対象とした臨床研究では，シクロピロックス 8% HPCH は市販の水不溶性シクロピロックス 8% およびアモロルフィン 5% ラッカーよりも効果が高く，治療開始後 48 週間の完全治癒率，反応率，菌学的治癒率が高いことが示された。 シクロピロックス 8% HPCH は一般的に忍容性が高く、このネイルラッカーを使用した患者では治療に関連する有害事象は報告されていないことがわかった。 このように、シクロピロックス 8% HPCH は、爪水虫患者の治療において貴重な治療オプションであることが現在のエビデンスで示されています。