Cotton Fever From IV Drug Use

静脈注射をする際、注射器に入れる前に物質をろ過する必要があるかもしれません。

そのために、タバコのフィルターや脱脂綿を使った臨時のフィルターを使う人もいます。 体内麻薬の使用者の多くは、これを “コットン・フィーバー “と呼んでいます。

静脈注射とは

薬物を注射する方法はいくつかあります。 最も一般的な方法は、静脈内に直接物質を注入することです。 多くのユーザーは、最も早く効果が得られる静脈注射を好みます。 この方法では、薬物を加熱して希釈または液化します。 薬剤が液体になった後、注射器に注入する。 薬物の中には不純物が多く含まれているため、ろ過しなければならないものもあります。

また、綿球は安価で手に入りやすいため、この目的によく使われます。

また、綿球は安価で入手しやすいため、この目的でよく使用されます。薬物が液体になったら、フィルターを通して注射器に吸引します。

綿熱とは

綿熱と最も関係が深いのはヘロインです。 しかし、Journal of General Internal Medicine (JGIM)の記事によると、ヒドロモフォンやペンタゾシンとメチルフェニデートの組み合わせも、この症状と関連があるとされています。

静脈注射による薬物乱用に関連する他の多くの医学的リスクとは異なり、綿熱は良性の症候群であると考えられています。 つまり、治療をしなくても、時間の経過とともに症状が重くなったり、生命を脅かしたりすることはないということです（ただし、症状を緩和するために特定の薬を使用することはできます）。 また、綿熱は自然に治癒し、通常は6～12時間で症状が消失します。 重症の場合は1～2日で治まります。

静脈内麻薬の使用は、多くの病気や疾患と関連しています。 蜂巣炎や心内膜炎、さらには肺炎など、これらの多くは綿熱に似た症状を引き起こします。 この類似性は2つの問題を引き起こします。

綿熱は見落とされたり、誤診されたりして、不必要で長引く医療につながることがあります。

綿熱は見過ごされたり、誤診されたりすることがあり、不必要で長期にわたる治療につながります。”

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第二に、他の病気が綿状発熱と誤診されることがあります。 これは医療現場ではかなり稀なことですが、適切な検査によって他のより深刻な疾患を除外することが重要です。

このような症状が他の病気と関連している場合、その人の健康や命を危険にさらすことになりかねません。

綿熱の症状とは

綿熱の症状はすぐに現れ、薬を使用してから15分か20分後に発生することが多いです。 先に述べたように、コットンフィーバーはインフルエンザに似ており、以下のような症状があります。

• 腹痛
• 心拍が異常に速い（頻脈）
• 悪寒
• 白血球数の増加（白血球増加症）
• 発熱
• 頭痛
• はインフルエンザに似ています。
• 頭痛
• 軽度の苦痛
• 筋肉の痛み
• 吐き気
• 息切れ
• 嘔吐

論文「Cotton Fever: A Condition-Diagnosed by IV Drug Users」という記事によると、患者は全身性炎症反応症候群の基準を満たしている可能性があり、上記のような多くの症状を含んでいます。 これらの基準は、根本的な感染症を示唆している可能性があります。

綿熱の原因

点滴ユーザーの間では昔から綿熱はよく知られていましたが、医学的な研究はまだ少ないのが現状です。

ドラッグフィルターとしての綿との接触が疑われていますが、別の行為がリスクを高めると考えられています。 人は薬物中毒になると、その薬物を使用したいという強い欲求に襲われます。 薬物中毒になると、その薬物を使用しなければならないという強い欲求に駆られるため、その薬物を探すために、健康を害するような方法をとることもあります。 ヘロインがどうしても手に入らないときは、使用済みの綿球からヘロインを抽出するという人もいます。 これは “shooting the cottons “と呼ばれています。

これ以外にも、前述の記事では、このコットンフィーバーが起こる理由を説明する可能性のある3つの説が提案されています。

• 免疫学的説：使用者が綿に対する抗体を持っていて、注射後に反応を起こす。 薬剤が血液中に入ると、発熱の原因となる綿花由来の物質（発熱物質）が含まれます。 これらの物質は水溶性であるため、液状の薬剤にはそれらの物質を溶かす性質がある。
• エンドトキシン説。 綿花には、ある種のグラム陰性菌が生息しています。 これらの細菌はエンドトキシンを産生し、これが薬剤を介して患者に運ばれ、発熱を引き起こす。

後者の説が最も有力であると認識されているようで、JGIMの論文では “免疫学的説や薬理学的説を支持する証拠は見つかっていない “としています。

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綿熱はどのように治療されますか

綿熱のために患者が最初に入院または診察されたとき、血液検査と培養が行われます。 これらの結果を待つ間、症状が他のより深刻な疾患によって引き起こされている場合に備えて、広域抗生物質が投与されます。

発熱、筋肉痛、吐き気、嘔吐などの症状を抑えるために、特定の市販薬を投与することもあります。

他の病気と同じように、綿花熱は避けることができますが、薬物使用によって引き起こされます。

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