Deep Marionettes Lines and Jowlsのための治療提案は？

Dr. Dean Kane Q & A.

Deep Marionette Lines and Jowlingを減らすためのフェイスリフトに代わるベストな方法

Q. 私の顔はハート型で、スリムです。 私は47歳で、フェイスリフトはしたくありません。 深いマリオネットラインと顎を滑らかにするには、どのような方法がありますか？ 昨年末にジュバーダムを注入し、頬にボリューマを追加して、中顔面を少し持ち上げてふっくらさせようとしました。 今のところ、唇の角が下に落ちているので、そうでない時でも顔が悲惨な状態になっています。 運動もよくしています。 どの治療法が最も経済的でしょうか？ 何かアドバイスがあればお願いします。 ありがとうございます！

A．

あなたの質問はフィラーの使用を中心としたものですが、あなたの説明によると、かなりの量の皮膚の弛みがあるように思えます。

ご質問の中心はフィラーの使用ですが、あなたの記述によると、皮膚の弛みがかなりあるようですね。

皮膚の弛緩が著しい患者さんは、顔面のフィラーだけでも多少の改善が見られるかもしれませんが、まず組織を持ち上げて皮膚の余分な部分を取り除き、その後に失われたボリュームを補うことに価値があります。

Marionette Lines and Jowlsに対する外科的オプション

外科的なリフトアップは、ベッドのベッドカバーやトップシートをヘッドボードまで引き上げ、余分な素材を取り除くようなものです。

Marionette Lines and Jowlsのための低侵襲オプション

フィラーのような低侵襲の処置は、ベッドカバーの下に枕を調整するようにボリュームを与えます。 ボトックスやディスポートは、トップシートを引っ張ることで、ベッドカバーを上に引き上げる作用があります。

注射 フィラー

フィラーの中でも最も人気のあるRestylaneとPerlaneは、ゼリー状の透明な皮膚充填剤で、シワや折り目を埋めるのに使われます。 Juvedermとその長持ちする「Juvederm Ultra Plus」は、同様のフィラーで、鼻唇溝（カッコ）やマリオネット・ライン、眉毛溝（11番）を柔らかくして埋め、頬や眉毛の横やあごを埋めて持ち上げます。 Volumaは最も長持ちするHAフィラーで、最長で2年間の持続性があります。 それぞれのフィラーは、表情や風化、加齢によって失われた組織を膨らませたり、ボリュームアップさせるために使用されます。

非外科的な顔の輪郭形成は、鼻や頬、あご、あごのための骨のミネラルであるRadiesseのようなフィラーで可能です。

Sculptraは最新の注入剤で、皮膚のさまざまなレベルのコラーゲンを刺激してボリュームを出しますが、主に引き締め、しわ、ひだ、下降の形成に対する抵抗力を高めます。

BotoxとDysportも、過剰な顔の表情のバランスを整え、手術をしないで眉毛を持ち上げたり、唇を持ち上げたり、鼻の形を整えたりすることがわかっていますし、しわを減らすこともできます。

マリオネットラインと顎のための非侵襲的なオプション

レーザーや光治療、肌を引き締める製品や技術などの非侵襲的なオプションは、ベッドカバーをクリーニングに出すのと同じように、皮膚を引き締めて滑らかにします。

ZOスキンヘルスプログラム

オバジ博士の新しい第2世代のZOスキンヘルスプログラムは、パーソナル化されたケミカルピーリング、光やレーザーによるリサーフェシングやタイトニングに追加することができ、肌の色を滑らかにし、さらに美しくします。

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Zo Skin Health Frequently Asked Questions Answered By Lauri Kane

IPL and Fractionated Lasers

CO2やエルビウムなどのIPLやフラクショナルレーザー、そして今回追加されたRF（高周波）は、肌の質感を滑らかにし、引き締め、赤や茶色の凹凸のある色素沈着を減らすことができます。

顔や首のシワが目立つ老化した皮膚に対する外科的および非外科的な選択肢とは

老化のプロセス

顔の皮膚の弛みの始まりは、皮膚のコラーゲンとエラスチンの減少により30歳から始まります。 皮膚の基礎構造は、脂肪を失い、引き伸ばされ、分離し、伸びて、顔のさまざまな場所に5つの「波」と呼ばれるひだと皮膚の弛みを形成します。 この波が原因で

• – 目に沿ったフード
• – 下まぶた/頬の接合部または涙袋/ナソジュガル・フォールド
• – 鼻唇の折り目
• – 口側の境界線とマリオネット・フォールド
• – アゴと首

ある時点で、これらの折り目が「割れ」ます。 これらの褶曲は、真皮に「亀裂」を生じさせます。,

ある時点で、これらの折り目は真皮に「ひび」を入れ、すなわち、皮膚の真皮層のコラーゲンの抵抗力が不足しているために、皮膚にしわを寄せます。 風化、日焼け、皮膚が薄いという遺伝的素因、食生活の乱れ、ニコチン、脱水などが、皮膚の菲薄化、顎の減少、シワの発生に拍車をかけます。

初期のアンチエイジングの取り組み

皮膚の受動的・能動的な老化やダメージを回復させる初期の方法としては、水分補給、日焼けの抑制、サンブロックや物理的なサンプロテクターの使用、適切なビタミンやミネラル（抗酸化物質や必須脂肪酸を含む）の摂取、タンパク質が豊富で低炭水化物の食事などが挙げられます。

トレチノイン & 長期的な肌のアンチエイジングのためのZOスキンヘルス

肌の衰えの時期にもよりますが、トレチノイン（ビタミンAの外用薬）クリームを使った長期的な肌の回復とコラーゲンの生成を促す計画は、肌を引き締め、重力の下降に抵抗します。

Dermal Fillers – Instant Results

フィラーは、基礎組織が下方にたるみ、皮膚が伸びるときに必要なボリュームを提供します。 失われたボリュームを補い、小じわを埋めるのです。

フィラーは進化しており、さまざまなしわに異なる特性をもたらします。 大きなボリュームが必要な場合は、第二世代のフィラーであるRestylane Lyft（旧称Perlane）が頬の上やこめかみに最適です。 唇にはRestylane Kysseが最適です。 Refyneは小じわに、Defyneは鼻の下などの表情じわに最適です。

フィラーのビフォーアフター

Sculptra for Skin Firming and Tightening

最新のSculptra（ポリ-L-乳酸）は、コラーゲンを刺激するバイオアクティブな注射薬で、フィラーと考えられていますが、実際にはボリュームを増やすものではありません。 コラーゲンをはじめとする皮膚の構造分子を刺激し、皮膚を厚く引き締めることで、肌を引き締めます。 いわば、ジェル状のフィラーや脂肪で顔を膨らませるのではなく、薄い顔の周りに皮膚を「縮ませる」のです。

Sculptraのビフォーアフター

ThermiTIGHT to Non-Surgically Tighten Neck and JowlsM

もう一つの低侵襲な方法は、高周波エネルギーを使って真皮側から皮膚を収縮させ、コラーゲンを収縮させてコラーゲンの生成を促すことです。 これは比較的新しい技術で、ThermiTIGHTと呼ばれ、局所麻酔と経口または静脈内鎮静法で行われます。

ThermiTIGHTのビフォーアフター

Thread Lifts for a Minimally Invasive Face Lift

nasojugal、nasolabial、lateral commissure、またはMarionette/jowl foldsなどのひだを「持ち上げる」ための次のオプションは、EuroThreadsやPLLA（ポリ-L-乳酸）Silhouetteサスペンション縫合糸のようなPDO（ポリ-ジオキサン）を使用することです。 経験豊富な熟練者の手にかかれば、これらの新しいオプションは、皮膚レベルの下からヒダを上方に「手綱」し、コラーゲンのマイクロフィラメントを刺激して組織を固定します。

スレッドリフトのビフォーアフター

フェイスリフト

皮膚が弛みすぎていて、非侵襲的あるいは低侵襲的なオプションの能力を超えている場合、フェイスリフトを行って余分な皮膚を取り除き、その下のたるみや老化した軟部組織を再配分する必要があります。

フェイスリフトの前後

結論

フェイスリフトやネックリフト、その他の施術やその組み合わせについては、これらのオプションをすべて行っている認定形成外科医による適切な検査の後に検討すべきであり、その技術に限界があるために偏ったアプローチを受けることはありません。 ありがとうございました。