Euthyroid」とは何か? 定義、症状など
医師はこのような変化に気付き、「ユーサイロイド・シックシンドローム」と呼んでいます。
「ユーシーロイド・シック・シンドローム」という言葉は、正常な甲状腺の状態ではないという意味で、おそらく誤った表現です。
肝心な点は、
病気になると、甲状腺はある種の変化を起こして反応しますが、これは定期的な甲状腺の血液検査で調べることができます。
これは必ずしも甲状腺に問題があるということではありませんが、体調が良くなってきたら甲状腺を再検査することをお勧めします。
甲状腺機能亢進症でも橋本甲状腺炎になることがあるのですか
橋本甲状腺炎は甲状腺の自己免疫疾患で、何年もかけてゆっくりと甲状腺が破壊されていきます。
慢性的な炎症と甲状腺へのダメージにより、通常は甲状腺ホルモン剤の投与が必要になります。
このダメージにより、甲状腺機能低下症になることが多いのです(つまり、甲状腺機能を正常な状態に戻すために、甲状腺の薬を飲む必要があるということです)。
橋本甲状腺炎の大きな問題の1つは、いつ甲状腺の薬を始めるかに関係しています。
特に内分泌学者の間では、橋本甲状腺炎の患者は検査で実際に甲状腺機能低下症であることがわかるずっと前から、甲状腺機能低下症の症状が出ていることが多いことがよく知られています(4)。
その結果、医師は(症状から)明らかに甲状腺薬が必要であるにもかかわらず、甲状腺薬の投与を始めたがらない時期があります。
甲状腺治療の開始時期に関するこのような混乱は、TSHを甲状腺機能正常の唯一の定義としていることに起因しています。
実際には、これらの患者をTSHだけでなく、それ以外の項目でチェックしてみると、多くの場合、T3とT4の循環レベルが正常より低いことがわかり(5)、これは甲状腺薬治療を開始する目安となります。
では、甲状腺機能亢進症であっても橋本病になることがあるのでしょうか?
答えはイエスですが、これも甲状腺機能亢進症の状態をどのように定義するかによります。
もしあなたが橋本病で、甲状腺機能低下症の症状を経験しているのであれば、治療を開始することは次のステップとして実行可能なことです。
甲状腺機能亢進症でも甲状腺腫になることがありますか?
はい、しかし、いつものように状況によります。
一般的に甲状腺腫とは、甲状腺が大きくなった状態を指します(これが定義です)。
しかし、理解しておかなければならないのは、甲状腺ホルモンに問題があるのは、甲状腺の病気が原因で甲状腺に問題がある場合だけだということです。
甲状腺甲状腺腫や甲状腺結節、さらには甲状腺がんなどの単純な甲状腺疾患では、通常、甲状腺ホルモンレベルの変化は起こりません。
これはどういうことかというと、
甲状腺ホルモンに変化がない=甲状腺機能低下症や甲状腺機能亢進症の症状がない=甲状腺機能亢進状態であるということです。
しかし、ほとんどの人がこれらの状態に伴う症状を経験しないからといって、あなたが経験しないとは限りません。
甲状腺甲状腺腫の患者の中には、甲状腺疾患の症状を経験する人もいます。
いつものように、甲状腺機能を測定する最良の方法は、甲状腺検査をすることです!
結論
甲状腺機能亢進症とは、体内の甲状腺機能が正常な状態を指し、このレベルにとどまることを目標とすべきです。
これが実際に何を意味するのかを定義しようとすると、特に医師の間で問題があるようです。
甲状腺生理学についての理解を考えると、誰かが本当に甲状腺機能不全であるかどうかを判断する際には、甲状腺の臨床検査(TSHだけでなく)や患者の症状など、複数の要素を考慮することが最善であると思われます。
また、甲状腺の問題(甲状腺結節など)があっても、その問題が甲状腺ホルモンの産生に問題を起こしているわけではないことを認識することも重要です。
甲状腺ホルモンの産生や変換を変化させる状態だけが、甲状腺機能低下症や甲状腺機能亢進症になるのです。
では、あなたの意見を聞いてみましょう。
あなたは甲状腺機能亢進症ですか?
他の甲状腺疾患で悩んでいますか?
TSHが異常なのに体調が悪いと感じていますか?
あなたの遊離甲状腺ホルモンを評価したことがありますか?
あなたは甲状腺機能亢進症ですか?