Isotonic, Hypotonic & Hypertonic IV Fluid Solution NCLEX Review Notes
等張液、低張液、高張液は医療現場で広く使用されており、看護師として、それぞれの液が身体にどのように作用するか、なぜ投与されるのかを知っておく必要があります。
看護学校やNCLEX試験では、どのような輸液が等張液、低張液、高張液とみなされるかを知ることが求められます。
さらに、等張性、低張性、高張性のクイズを用意していますので、このコンテンツに関する知識を試すことができます。
Video Teaching Tutorial on Isotonic, Hypotonic & Hypertonic Solutions
もっと多くのチュートリアルを見るために、私のYouTubeチャンネルを購読することをお忘れなく。
看護学生のためのアイソトニック、ハイポトニック、& 高張液
まず、細胞と浸透圧による高張性の仕組みを知っておきましょう
細胞は2つの部分に分かれています。 細胞内&細胞外）。
細胞は等張状態を好みますが、何かが起こって不均等になると（低張状態や高張状態のように）、浸透を利用して均等にしようとします。
浸透とは、溶媒の分子が半透膜を通って低濃度の溶液から高濃度の溶液へと通過することです。
ここで覚えておくべき重要なことは、すべてのものは低濃度から高濃度へと移動するということです。
等張性と低/高張性について話しているときは、細胞の外側と内側を比較してどのように見えるかについて話していることを覚えておいてください。
Easy Overview of Isotonic, Hypotonic, & Hypertonic Solutions
Iso: same/equal
Tonic: concentration of a solution
細胞は内側と外側で同じ濃度であり、通常の状態では細胞内と細胞外の両方が等張であると考えられます。
どのような液体が等張で、どのような場合に投与されるのかをよく知っておくことが大切です。
等張液
- 0.9%生理食塩水
- 5%ブドウ糖液(D5W)**投与後、体内でブドウ糖が吸収されるため、低張液としても使用されるが、等張液とはみなされない)
- 5%ブドウ糖液(D5W)**0.
- 5%ブドウ糖液を0.225%生理食塩水に溶解したもの(D5W1/4NS)
- 乳酸リンゲル液
等張液は、出血、手術、脱水、細胞外に失われた体液量を増加させるために使用されます。
ハイポトニック
ハイポ：「下に／下に」
トニック：溶液の濃度
細胞外に溶質が少なくなった細胞は、浸透圧によってすべてを正常に戻すために、細胞内にシフトしたいと考えます。
高張性溶液
- 0.45% Saline (1/2 NS)
- 0.225% 生理食塩水（1/4 NS）
- 0.33% 生理食塩水（1/3 NS）
高張液は、細胞が脱水状態になり、細胞内に水分を戻す必要がある場合に使用します。
重要なことは、細胞外液を細胞内に押し込んで水分を補給しようとするので、循環系の体液が減少することに注意することです。 頭蓋圧の上昇（体液が脳組織に移行する可能性がある）、広範囲の火傷、外傷（すでに血液量が少ない）などのリスクがある患者には、体液量を減少させる可能性があるため、決して低張液を与えてはいけません。
Hypertonic
Hyper：過剰
Tonic：溶液の濃度
細胞外に溶質が過剰に存在し、浸透圧によって細胞内から細胞外に水が押し出され、細胞が収縮している状態。
高張液
- 3%生理食塩水
- 5%生理食塩水
- 10%水中ブドウ糖液(D10W)
- 5%ブドウ糖液(0.9%生理食塩水)
- 5%ブドウ糖液(0.45%生理食塩水
- 5%デキストロースの乳酸リンゲル液
高張液を使用する場合（肺水腫や液体過多などの副作用がすぐに生じるため、非常に慎重に….、ICUで投与される可能性が高い）。
Isotonic, Hypotonic & Hypertonic Solution Quiz
に挑戦しましょう。