Lumbar Spine (Lower Back) Anatomy and Function
腰椎の解剖学は非常に複雑です。 ここでは、腰椎の解剖学的な概要を説明します。 腰椎は、脊柱の下端を構成しています。 腰椎は、上から順にL1、L2、L3、L4、L5の5つの腰椎で構成されています。 L5は、椎間板を介して仙骨の上部(S1セグメントと呼ばれる)に接続されています。
おさらいすると、背骨の目的は、全体として、人間が直立できるように体を支えることです。 次に、脳の延長線上にある脊髄と、脊髄から分岐するすべての神経を保護することです。
腰椎のレベルでは、脊髄は終了しており(通常、成人ではL1-2レベル)、このレベルには馬尾(ラテン語で馬の尻尾)と呼ばれるものが存在しています。馬尾は液体で満たされた袋で、腸や膀胱をコントロールしたり、足を動かしたり感じたりするための神経が入っています。
解剖学用語や脊髄の解剖学についての詳しい説明は、こちらをご参照ください。
- 解剖学用語
- 脊髄の解剖学
腰椎の解剖学
Bones,
後ろから見たとき、ほとんどの人は背骨がまっすぐに見えます。 しかし、背骨を横から見ると、背骨の各部分にははっきりとしたカーブがあります。 このカーブの目的は、背骨に柔軟性と衝撃吸収性を与えることです。
腰の部分では、背骨は通常、後ろに向かってカーブしています。
腰部では通常、背骨は後ろに向かってカーブしています。このカーブは「前弯」と呼ばれます。
腰部では通常、背骨が後方に曲がっています。 腰椎の正常な湾曲に影響を与え、痛みや障害を引き起こす可能性のある背骨の疾患は数多くあります。 この記事の最後に、これらの疾患のいくつかを紹介します。
脊椎の他の部分(胸椎と頸椎)と同様に、腰椎の各椎体は、本体、2つのペディクル、ラミナ、および複数の骨の突起(突起と呼ばれる)から構成されています。 腰椎の椎体は、最も多くの体重を支えなければならないため、脊椎の中でも最も大きい。 椎体は、体重を支える主要な部分である。
椎体の後面(または背面)、ペディクルの内側(または内部)、およびアンテリア(または前面)ラミナは、非常に重要な硬膜嚢の周りに脊柱管と呼ばれる保護骨リングを形成しています。 硬膜嚢には、腸や膀胱をコントロールしたり、脚を動かしたり感じたりするための重要な神経がすべて入っています。 これらの対になった脊髄神経は、腰椎の各レベルで背骨の両側に出ます。 つまり、左右のL1、L2などの神経は、それぞれのレベルで椎間孔を通って出ています。
各椎体の間には、椎間板と呼ばれる衝撃吸収構造があります。
各椎体の間には、椎間板という衝撃吸収構造があります。 椎間板の丈夫な外側のリングは、環状線維と呼ばれています。 椎間板の内側の柔らかく圧縮可能な部分は、髄核と呼ばれています。 椎間板は、その大部分が水でできています。 この特性が椎間板の衝撃吸収能力の多くを担っています。 しかし、年齢を重ねるごとに水分量が減り、椎間板変性症、簡単に言うと腰の関節炎になってしまいます。 これは、加齢によって身長が低くなる主な理由でもあります。
分節は、2つの椎骨、椎間板、2つの脊髄神経からできています。
L-5、第5腰椎です。
ラベルの付いた腰椎
椎体の後ろには、椎体の様々な突起があります。 棘突起、2つの横突起、そして一対の上関節突起と下関節突起があります。 前述したように、これらの突起は、脊椎の安定性を高めるための様々な筋肉や靭帯の付着部として機能します。 さらに、隣接する椎体の関節突起が結合して facet joint を形成し、腰椎では主に背骨の曲げ伸ばしを可能にしています。
背中の靭帯
前述したように、脊椎の解剖学的構造は非常に複雑です。 脊椎には何百もの個別の靭帯があります。 靭帯は強くて丈夫なバンドで、通常はあまり柔軟性がありません。 靭帯は通常、骨と骨を接合し、互いに安定させます。 脊椎の靭帯には、前縦靭帯、後縦靭帯(ALLとPLL)、棘間靭帯、棘上靭帯、横靭帯、フラバム靭帯などがあります。
背中の筋肉
背骨を動かすのにも安定させるのにも、たくさんの筋肉があります。 私たちが直立するための主要な筋肉群は、脊柱起立筋です。 この筋肉群には、腸骨筋、最長筋、脊柱起立筋が含まれます。 また、背骨を安定させる重要な筋肉として多裂筋があります。 この他にも背骨の小さな筋肉はたくさんありますが、それぞれの筋肉を特徴づけるのは面倒なので、この記事の範囲外とします。
腰部、脊椎、神経
背中の血管構造
脊椎の最も重要な血管には、前脊椎動脈と後脊椎動脈があります。 これらの血管は、脊柱内の神経系に血液を供給しています。 また、各脊椎ユニットには、大動脈から来る分節血管があり、骨や軟部組織の構造にも栄養を与えています。
仙骨
仙骨と尾骨の側面図、仙骨の本体は第5腰椎と関節を形成しています
仙骨の概要を抜きにして腰を語ることはできません。
仙骨を知らずして腰を語ることはできません。 大人になる頃には、これらの椎骨が融合して仙骨になります。 大人になると、仙骨は大きな三角形の骨になり、脊柱の根元を形成し、骨盤の骨とつながります。 仙骨の一番上の部分はS1と呼ばれ、L5-S1椎間板を介して腰椎のL5椎につながっています。
Conditions of the Lumbar Spine
– 骨粗鬆症
– 骨軟化症
– 関節炎
– 強直性脊椎炎
– 仙腸炎
– 腰仙部の捻挫と歪み
– 急性馬尾症候群
– 椎間板疾患
– 脊柱管狭窄症
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– 脊椎不安定症
– 椎間板ヘルニア
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More 腰について
– 腰の怪我
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Dr. アンドリュー・チョンは、フィラデルフィア・カレッジ・オブ・オステオパシー・メディスンを卒業しました。 現在、Cedars-Sinaiの脊椎外科医クリニカルフェローであり、以前は南カリフォルニア大学ケック病院の脊椎外科フェロー、アリゾナ州のメイヨー・クリニックの整形外科でチーフレジデントおよびインストラクターを務めていました。 Chung博士の研究.