Microdiscectomy (Microdecompression) Spine Surgery

典型的には椎間板ヘルニアに対して行われるMicrodiscectomyは、痛みの原因となっている物質を取り除くことで、脊髄神経根への圧力を軽減します。

「椎間板ヘルニア、神経の圧迫、椎間板の膨らみとは…」を参照してください。

微小椎間板切除術は、低侵襲の技術を用いて、腰椎椎間板ヘルニアによる痛みを緩和します。 観る。

この手術では、神経根を覆っている骨や、神経根の下にある椎間板物質のごく一部が取り出されます。

腰椎椎間板切除術外来脊椎手術を参照してください

微小椎間板切除術（微小減圧術とも呼ばれる）は、通常、腰痛よりも脚の痛み（神経根症または坐骨神経痛としても知られる）を和らげるのに有効です：1-3

• 脚の痛みについては、通常、微小椎間板切除術の後、ほとんどすぐに痛みが和らぎます。
• 足のしびれや脱力感などの神経症状については、神経根が完全に治癒し、しびれや脱力感が治まるまでに数週間から数ヶ月かかることがあります。

「足の痛みとしびれ」をご覧ください。

一般的に、微小椎間板切除術は、腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛を即座に、あるいはほぼ即座に解消する、比較的信頼性の高い手術と考えられています。

腰椎椎間板ヘルニアの症状を見る

最小侵襲性微小椎間板切除術

外来での腰椎椎間板切除術には、微小椎間板切除術と内視鏡的（または経皮的）椎間板切除術の2つの一般的な選択肢があります。

微小椎間板切除術は、神経を圧迫している椎間板ヘルニアの部分を除去するためのゴールドスタンダードと考えられています。この手術は長い歴史があり、多くの脊椎外科医がこの方法に精通しています。

「腰椎椎間板ヘルニアの手術」をご覧ください

厳密には開腹手術ですが、微小椎間板切除術は低侵襲技術を用いており、比較的小さな切開で、組織の損傷や破壊を最小限に抑えて行うことができます。

Watch: 微小椎間板切除術の手術ビデオ。

一部の外科医は現在、内視鏡または低侵襲技術の経験を十分に積んでおり、開腹手術ではなく、手術部位にチューブを挿入して手術を行います。

脊椎手術の整形外科医と神経外科医の比較を参照してください

微小椎間板切除術の適応

椎間板ヘルニアによる足の痛みが良くなるとすれば、一般的には痛みが出てから約6～12週間以内に良くなります。

腰椎椎間板ヘルニアの手術以外の治療法を参照してください

しかしながら、脚の痛みがひどい場合は、早めに手術を検討することも合理的です。 例えば、非手術的治療にもかかわらず、睡眠や出勤、日常生活を送るのが困難なほどの激しい痛みがある場合は、6週間前に手術を検討することもあります。

微小椎間板切除術を推奨する典型的な理由は以下の通りです。

• 足の痛みが6週間以上続いている
• MRIスキャンやその他の検査で椎間板ヘルニアが見つかっている
• 足の痛み（坐骨神経痛）が患者の主な症状で、単なる腰痛ではない
• ステロイドの内服やNSAIDs、理学療法などの非外科的治療では十分な痛みが得られない。

腰椎椎間板ヘルニアの手術を参照

症状が出てから3～6ヶ月経つと、手術の結果がやや悪くなるので、医師は通常、手術を長期間（3～6ヶ月以上）延期しないように助言します。4

• 痛みを和らげたいとお考えですか？