Nursing Care Plans:

看護師を目指している方は、ナーシング・ケア・プラン（NCP）とは何かを知っておきたいと思います。

つまり、一貫した質の高い患者ケアは、詳細なNCPから生まれるということです。

一貫した質の高い患者のケアは、詳細なNCPに基づいて行われます。

さらに、看護ケアプランは、健康保険会社や患者の健康記録のために必要とされる、実施されたケアの記録となります。

看護ケアプランには、患者の診断、治療目標、具体的な看護指示（どのような観察が必要か、どのような行動が必要かなど）、評価の計画など、関連するすべての情報が含まれています。 この計画は、患者の滞在期間中、変更や新しい情報があれば更新されます。

ケアプランの作成

職場によって、ケアプランの内容は異なります。

診断

North American Nursing Diagnosis Organization-International (NANDA-I)によると、看護診断は、患者が直面している健康上の問題や状態のリストをまとめたものです。 この情報は、患者が受けるべき適切なケアを決定するために使用されます。

診断を行うためには、患者の評価を徹底的に行う必要があります。 米国看護協会によると、アセスメントには、生理学的、心理学的、社会文化的、精神的、経済的データや、その他のライフスタイルの要素が含まれます。

優れたケアプランでは、診断名を列挙するだけでなく、それらを定義することで、混乱が生じないようにします。

成果・目標

看護師が患者の評価を行い、診断が下されたら、次のステップとして、患者の短期および長期の目標を描きます。

看護師の指示・介入

この部分は、看護ケアプランの中で、すべてのアクションを行う部分です。 診断と望ましい結果に基づいて、看護師は患者をどのようにケアするかのチェックリストを作成します。 数時間ごとのバイタルサインのチェック、痛みの尺度を用いた質問による患者の評価、薬の投与などが含まれます。

看護計画のこの部分は、患者の状態が改善したり、何らかの変化があった場合に適宜調整されます。

評価

患者の滞在期間中、患者の状態をモニターし、必要に応じて計画を更新できるように評価します。

Putting NCPs into Practice

看護ケアプランの作成方法を学ぶことは、看護学校でも、その後の正看護師としての仕事でも、多くのことを学ぶことになります。

テンプレートやケアプランのサンプル、さらにはNCPのコツを学ぶのに役立つビデオチュートリアルを提供するオンラインリソースがたくさんあります。

NANDAのアプリを使えば、300以上の一般的なケアプランにアクセスすることができます。

また、医療外科や小児科など、看護師としての専門分野ごとにNCPを検索することもできます。

また、Pinterestにも看護ケアプランのコレクションがあり、閲覧することができます。