Obstetrics and Gynecology

Isoimmunization (Sometimes called Rh sensitization, hemolytic disease of the fetus, Rh incompatibility)

Isoimmunizationとは？

妊婦さんの血液のたんぱく質と赤ちゃんのたんぱく質の相性が悪く、妊婦さんの免疫系が反応して赤ちゃんの血液細胞を破壊してしまうことで起こる症状です。

赤ちゃんの赤血球の表面にあるタンパク質が母親のタンパク質と異なる場合、母親の免疫系は赤ちゃんの細胞と戦って破壊する抗体を作り出します。 赤血球が破壊されると、赤ちゃんは生まれる前から貧血になってしまいます。

等質性免疫疾患の症状は？

母親には等質性免疫疾患の症状はありませんが、赤ちゃんには軽いものから危険なものまで様々な症状が現れます。 軽度であっても、赤血球が破壊されるだけで他の影響は見られません。 症状が重くなると、赤ちゃんは非常に貧血になり、場合によっては死亡することもあります。

どのようにして等質性免疫疾患を診断するのですか？

等質性免疫疾患のリスクがある女性は、出生前の訪問時に血液型、Rh型、抗体スクリーニングを測定する検査で特定できます。 時には、羊水穿刺によって出生前に特定の不適合が診断されることもあります。 等質性免疫疾患と診断された場合は、超音波検査で赤ちゃんの貧血の程度を観察します。

等質性免疫疾患の治療法は？

赤ちゃんの貧血がひどい場合は、次の2つの方法があります。 赤ちゃんが安全に分娩に移れるほど成熟している場合は、分娩して集中治療室に入れ、新生児科医の指示のもとで輸血などの治療を行います。

どのようにして等免疫を防ぐことができるのでしょうか？

Rhマイナスの血液型であることが判明したら、妊娠中または出産したばかりのお母さんにRhoGAM（Rh免疫グロブリン）を投与することができます

。